Các bệnh về tuyến giáp: các triệu chứng ở phụ nữ tùy theo tuổi

Cứ năm người Ba Lan thì có một người bị rối loạn chức năng tuyến giáp, nhưng phần lớn là phụ nữ mắc chứng bệnh này. Các triệu chứng của bệnh tuyến giáp ở phụ nữ ở các độ tuổi khác nhau là gì? Bệnh tuyến giáp ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe và tinh thần của họ?

Ở phụ nữ, các bệnh lý tuyến giáp làm rối loạn chu kỳ kinh nguyệt, giảm khả năng sinh sản, khó báo thai, gây dị tật bẩm sinh cho thai nhi. Chúng cũng có ảnh hưởng xấu đến vẻ ngoài.

Rối loạn chức năng tuyến giáp có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc đời, nhưng phụ nữ đặc biệt dễ mắc phải trong thời kỳ thanh thiếu niên, mang thai, trong 6 tháng đầu sau khi sinh con và sau khi mãn kinh. Vì vậy, trong những giai đoạn này của cuộc đời, cần đặc biệt chú ý để tuyến giáp hoạt động tốt. Khoảng 5 phần trăm phụ nữ mang thai phát triển chứng suy giáp, các triệu chứng (tăng cân, mệt mỏi, sưng tấy) thường bị nhầm lẫn với các triệu chứng không mong muốn của một tình trạng đã thay đổi. Cường giáp ở phụ nữ mang thai rất hiếm.

Các vấn đề về tuyến giáp cũng xuất hiện ở 16%. các mẹ mới nướng. Chúng thường xảy ra ở phụ nữ mắc các bệnh tự miễn dịch, chẳng hạn như bệnh tiểu đường loại 1. Các triệu chứng của rối loạn chức năng tuyến giáp đôi khi khó nhận biết, vì mệt mỏi, mất ngủ, cáu kỉnh, thay đổi cân nặng, trầm cảm được cho là do giai đoạn khó khăn sau khi sinh con. Các triệu chứng của rối loạn chức năng tuyến giáp (ví dụ như đánh trống ngực, nóng, đổ mồ hôi, tâm trạng chán nản) cũng phổ biến ở phụ nữ sau mãn kinh. Mỗi phụ nữ thứ năm trên 60 tuổi có họ.

Tuyến giáp là một tuyến sản xuất và bài tiết hormone vào máu ở cổ. Nó giống một con bướm với đôi cánh mở ra - nó bao gồm hai thùy bên được nối với nhau bởi một dải mô tuyến hẹp được gọi là eo đất. Tuyến giáp sản xuất ba loại hormone: thyroxine (T4), triiodothyronine (T3) và calcitonin. Nó cần lượng iốt thích hợp để tổng hợp chúng. Cơ thể con người hấp thụ nguyên tố này từ thức ăn và không khí.

Tác động của bệnh tuyến giáp đối với phụ nữ ở mọi lứa tuổi

• Dậy thì - tuyến giáp hoạt động quá mức có thể đẩy nhanh và gây ra kỳ kinh nguyệt đầu tiên ở tuổi 9, và chứng suy giáp - làm chậm quá trình dậy thì và ngừng phát triển.
• Kinh nguyệt - suy giáp có thể gây ra kinh nguyệt nhiều dẫn đến thiếu máu, trong khi cường giáp gây ra máu kinh ít, không thường xuyên và thậm chí là vô kinh.
• Khả năng sinh sản - suy giáp thúc đẩy sự phát triển của hội chứng buồng trứng đa nang, dẫn đến không rụng trứng, cản trở sự làm tổ của trứng đã thụ tinh trong tử cung và sẩy thai. Ngược lại, suy giáp có thể gây sản xuất quá mức prolactin, một loại hormone ức chế sự rụng trứng và làm gián đoạn chu kỳ kinh nguyệt.
• Mang thai - suy giáp làm tăng nguy cơ sẩy thai, sinh non, dị tật bẩm sinh hoặc chậm phát triển trí tuệ của em bé. Trong trường hợp cường giáp, ngoài nguy cơ không thụ thai được còn có thể tăng huyết áp và phát sinh chứng tiền sản giật đe dọa đến tính mạng của mẹ và thai nhi. Bệnh Hashimoto có thể dẫn đến sẩy thai.
• Xuất hiện - suy giáp gây tăng cân mặc dù dinh dưỡng và hoạt động thể chất thích hợp. Nó cũng làm cho tóc mỏng, khô, móng tay giòn, dễ gãy và da mỏng, nhợt nhạt và khô. Trường hợp tăng động, tóc rụng nhiều, móng mềm, da mỏng, mỏng và ẩm.

Các bệnh tuyến giáp có thể có nhiều dạng và có liên quan đến các bệnh khác nhau. Dưới đây chúng tôi thảo luận về các rối loạn tuyến giáp phổ biến nhất:

Hypothyroidism (suy giáp)

Căn bệnh phổ biến nhất của tuyến giáp là suy giáp (suy giáp). Dạng toàn phát ảnh hưởng đến 5-7% phụ nữ trưởng thành và chỉ 1% nam giới, ở dạng tiềm ẩn - khoảng 10% dân số. Dạng thứ hai có liên quan đến các triệu chứng không đặc hiệu (ví dụ như suy giảm trí nhớ, mệt mỏi mãn tính) và tăng gấp đôi nguy cơ bệnh mạch vành.

Suy giáp là một rối loạn của tuyến giáp, nơi sản xuất các hormone T3 và T4 không đủ. Nguyên nhân của bệnh này bao gồm thiếu iốt cần thiết cho việc sản xuất hormone tuyến giáp, dị tật di truyền (một đứa trẻ có thể sinh ra với tuyến giáp phát triển bất thường hoặc thậm chí không có nó), viêm tự miễn của tuyến này.

Để xác nhận rằng một tuyến giáp kém hoạt động được nghi ngờ, nồng độ hormone kích thích tuyến giáp (TSH, một loại hormone được tổng hợp bởi tuyến yên) trong máu được xét nghiệm. Nó cũng có thể hữu ích để đo nồng độ của cái gọi là Phần tự do của thyroxine (fT4), sản phẩm chính của tuyến giáp. Điều trị bằng cách sử dụng các hormone tuyến giáp tổng hợp và theo dõi định kỳ nồng độ huyết thanh của chúng. Thuốc thường được dùng suốt đời. Điều trị thích hợp đảm bảo ngăn ngừa hoàn toàn các tác động xấu của suy giáp.

Tuyến giáp hoạt động quá mức (cường giáp)

Một tình trạng ở thái cực ngược lại là cường giáp (cường giáp). Nó xảy ra trong 2 phần trăm. người lớn Ba Lan (ở trẻ em ít hơn 10-15 lần). Rối loạn tuyến giáp này là sự sản xuất quá mức của các hormone T3 và T4. Thông thường nguyên nhân của nó là bệnh Graves tự miễn dịch hoặc bệnh bướu cổ dạng nốt tăng động. Cường giáp được chẩn đoán bằng cách phát hiện sự giảm mức TSH, sự gia tăng mức độ fT3 và fT4. Như trong các bệnh tuyến giáp khác, liệu pháp được lựa chọn riêng lẻ. Nó bao gồm việc dùng các loại thuốc ức chế sự tổng hợp các hormone trong tuyến giáp (thuốc điều hòa tuyến giáp), đôi khi bằng cách uống iốt phóng xạ (131 I). Trong một số trường hợp, tuyến có thể cần được phẫu thuật cắt bỏ.

Vô tư

Một bệnh khác của tuyến giáp là bướu cổ, tuyến giáp phì đại không viêm trong khi vẫn duy trì chức năng bình thường. Nguyên nhân của nó là do thiếu i-ốt, do đó, từ năm 1997, bắt buộc i-ốt hóa muối ăn đã được giới thiệu ở Ba Lan. Bướu cổ trung tính nói chung là một khiếm khuyết về thẩm mỹ. Chỉ khi nặng mới gây khó thở, khó nuốt, khàn giọng. Trong chẩn đoán bệnh này, ngoài việc kiểm tra nồng độ TSH, siêu âm được thực hiện để đánh giá kích thước của tuyến và phát hiện những thay đổi của nốt. Phòng ngừa và điều trị bướu cổ trung tính bao gồm việc cung cấp cho cơ thể một lượng iốt thích hợp (ví dụ như ở dạng viên nén). Bướu cổ dạng nốt ở những người trên 40 tuổi thường chỉ cần quan sát.

Viêm tuyến giáp

Một bệnh khác là viêm tuyến giáp. Nó có thể do nhiễm vi khuẩn, vi rút, nấm, chấn thương hoặc bệnh tự miễn mãn tính, tức là bệnh Hashimoto. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất của suy giáp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ. Trong bệnh Hashimoto, hệ thống miễn dịch phá hủy các tế bào tuyến giáp. Việc chẩn đoán bệnh tự miễn này được thực hiện bằng cách xét nghiệm nồng độ hormone tuyến giáp, kháng thể kháng giáp và siêu âm tuyến giáp. Nó yêu cầu điều trị trong trường hợp rối loạn chức năng tuyến. Liệu pháp phổ biến nhất là sử dụng levothyroxine (thyroxine tổng hợp) trong trường hợp phát triển chứng suy giáp.

Ung thư tuyến giáp

Căn bệnh nguy hiểm nhất là ung thư tuyến giáp hiếm gặp. Nó không dẫn đến suy giáp hoặc cường giáp hoặc các triệu chứng điển hình của chúng. Các triệu chứng của nó là các nốt tuyến giáp, khàn tiếng, các hạch bạch huyết mở rộng và rối loạn nuốt. Ung thư có thể được phát hiện sớm bằng siêu âm và sinh thiết chọc hút kim nhỏ (FNAB). Phương pháp điều trị cơ bản là cắt bỏ tuyến giáp và các hạch bạch huyết và điều trị bổ sung bằng iốt phóng xạ.

"Zdrowie" hàng tháng