Đau bụng và trào ngược ở trẻ

Trào ngược dạ dày thực quản thường gặp ở trẻ sơ sinh. Tìm hiểu nguyên nhân của nó là gì, các triệu chứng chính và cách điều trị.

Trào ngược dạ dày thực quản là gì và khi nào nó ảnh hưởng đến em bé

Trào ngược là một sự kiện sinh lý bình thường ảnh hưởng đến em bé đến sáu tháng tuổi.

Cách phân biệt trào ngược đau bụng ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng chính của đau bụng ở trẻ sơ sinh là khóc quá nhiều kéo dài trong nhiều giờ mà không được an ủi bởi bất cứ điều gì. Em bé co chân về phía bụng, siết chặt và siết chặt nắm tay và bụng phình ra. Những tập phim này thường xuất hiện vào buổi chiều hoặc buổi tối, tuy nhiên, em bé không biểu hiện bất kỳ triệu chứng nào trong suốt thời gian còn lại trong ngày. Vị trí của puma trên cây, đây là giữ em bé bằng cẳng tay để bụng được đỡ trên cẳng tay, có thể làm dịu cơn đau và giảm khóc.

Trong trường hợp trào ngược dạ dày thực quản, triệu chứng phổ biến nhất là nôn, nhưng không phải lúc nào cũng vậy. Một triệu chứng khác của trào ngược là khóc không thể nguôi, kéo dài hàng giờ. Khi trẻ bị trào ngược, bạn nên đặt thẳng đứng và không bao giờ úp mặt. Đứa trẻ tiết ra nhiều nước bọt để trung hòa axit có trong thực quản, vì vậy nó thức dậy bị kích thích mà không có nguyên nhân rõ ràng trong khi ngủ. Ngoài ra, bé thường từ chối thức ăn hoặc khóc và cong lưng khi ăn xong. Đau bụng, hôi miệng, nấc thường xuyên, ho dai dẳng hoặc viêm phổi tái phát do hít phải nôn cũng thường xuyên.

Điều gì gây ra trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ

Trào ngược dạ dày thực quản xuất hiện khi nội dung dạ dày rời khỏi nó và trở lại thực quản gây ra một sự hồi sinh ở em bé.

Khi một người ăn một loại thức ăn, nó sẽ đi từ cổ họng đến dạ dày thông qua thực quản. Một vòng các sợi cơ ở phần trên của dạ dày được gọi là cơ thắt thực quản dưới ngăn không cho thức ăn quay trở lại thực quản. Nhưng nếu cơ thắt thực quản không đóng đúng cách, thức ăn sẽ quay trở lại thực quản và đây được gọi là trào ngược dạ dày thực quản.

Ở trẻ sơ sinh, một lượng nhỏ trào ngược dạ dày là bình thường, nhưng trào ngược liên tục với nôn mửa thường xuyên có thể gây kích thích thực quản và gây khó chịu. Ngược lại, trào ngược mạnh gây giảm cân hoặc các vấn đề về hô hấp là không bình thường và cần được bác sĩ nghiên cứu và theo dõi.

Các loại trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ nhỏ

Trẻ sơ sinh có thể trải qua ba loại trào ngược theo nguồn gốc của rối loạn này.


Đầu tiên trong số này là trào ngược dạ dày thực quản có nguồn gốc sinh lý . Đây là phổ biến nhất và đặc biệt ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh và được đặc trưng bởi sự xuất hiện của sự hồi sinh thường xuyên. Đôi khi nó đi kèm với nôn mửa. Loại trào ngược này không ảnh hưởng đến sự tăng trưởng hoặc tình trạng chung của bé.

Mặt khác, trào ngược dạ dày thực quản có nguồn gốc chức năng được đặc trưng bởi sự xuất hiện của nôn thường xuyên, cũng không làm thay đổi sự tăng trưởng hoặc tình trạng chung của em bé. Khoảng 60% trẻ sơ sinh được chữa khỏi trước 18 tháng tuổi, mặc dù trong trường hợp bị cô lập, nó có thể tồn tại đến bốn tuổi.

Trào ngược dạ dày thực quản có nguồn gốc bệnh lý là một bệnh. Ở giai đoạn này của cuộc đời em bé, cả sự tăng trưởng và tình trạng chung của nó đều bị ảnh hưởng và các triệu chứng như khó chịu, chuột rút quá mức, thiếu máu và các triệu chứng về phổi như ho có thể xảy ra. Trong trường hợp cực đoan, em bé có thể ngừng thở trong giây lát hoặc bị hội chứng đột tử. Tuy nhiên, chỉ có 7% trường hợp rơi vào trường hợp này.

Các triệu chứng của trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ là gì

Các triệu chứng có thể bao gồm ho (đặc biệt là sau khi ăn), khóc không thể nguôi do đau của trẻ, nôn quá nhiều trong những tuần đầu đời trở nên tồi tệ hơn sau khi ăn và nôn rất mạnh.

Trong một số trường hợp, bé không chịu ăn và giảm cân hoặc tăng trưởng rất chậm.

Sự xuất hiện của còi trong ngực hoặc các vấn đề hô hấp khác cũng liên quan đến trào ngược dạ dày thực quản.

Trào ngược ẩn hoặc im lặng là gì

Trào ngược ẩn hoặc trào ngược thầm lặng, còn được gọi là trào ngược mà không nôn, là một loại trào ngược rất hiếm và khó chẩn đoán do không có triệu chứng ở trẻ.


Đối với hầu hết các bác sĩ nhi khoa, trào ngược ẩn là bình thường khi trong 42% trường hợp có liên quan đến dị ứng với protein sữa bò hoặc APLV. Em bé không hồi sinh như với trào ngược cổ điển, vì vậy khó chẩn đoán hơn.

Những em bé bị loại trào ngược này rất dễ cáu kỉnh và khóc thường xuyên. Họ cũng không thích nằm xuống và cảm thấy nhẹ nhõm khi họ nhẹ nhàng lắc lư giữa hai cánh tay, đặt ở tư thế thẳng đứng hoặc đưa vào cũi. Các tập ngủ của anh ấy rất ngắn và hời hợt và dường như luôn luôn tỉnh táo và rất thông minh. Họ cũng thường ho và hắt hơi mà không bị nứt và đôi khi dường như họ bị ngạt thở hoặc có gì đó đến miệng. Ngoài ra, nấc cụt là phổ biến ở trẻ em với loại trào ngược này và chảy nước dãi rất nhiều.

Ảnh: © Oksana Kuzmina