Vi khuẩn trong nước tiểu (vi khuẩn niệu) - nguyên nhân và điều trị

Vi khuẩn trong nước tiểu không phải lúc nào cũng có nghĩa là bị viêm hệ tiết niệu. Nước tiểu có thể chứa một lượng nhỏ vi khuẩn. Chỉ khi số lượng của chúng trong nước tiểu tăng lên đáng kể thì mới nghi ngờ có tình trạng viêm nhiễm hệ tiết niệu, ngay cả khi không xuất hiện các triệu chứng báo động. Tìm hiểu nguyên nhân gây ra vi khuẩn trong nước tiểu và cách điều trị bệnh nhân bị nhiễm trùng tiểu.

Vi khuẩn trong nước tiểu không phải lúc nào cũng có nghĩa là bị viêm hệ tiết niệu. Có những vi khuẩn trong một phần của niệu đạo không gây viêm cho đến khi chúng cư trú ở các tầng trên của đường tiết niệu. Chúng được phát hiện với một lượng nhỏ trong quá trình phân tích nước tiểu và không được coi là bất thường.

Chỉ có sự gia tăng đáng kể số lượng vi khuẩn trong mẫu nước tiểu buổi sáng đầu tiên được lấy đúng cách (sau khi vệ sinh cơ quan sinh dục cẩn thận và lấy nước tiểu từ dòng giữa) cho thấy một quá trình viêm đang diễn ra trong hệ tiết niệu. Sự hiện diện của hơn 100.000 người được coi là bất thường. tế bào vi sinh vật trong 1 ml nước tiểu (mặc dù đây là con số tùy ý và không phải lúc nào cũng chỉ ra những thay đổi viêm nhiễm trong đường tiết niệu). Nó được đặc trưng bởi vi khuẩn niệu. Nếu nó không liên quan đến các triệu chứng của nhiễm trùng đường tiết niệu, nó được gọi là nhiễm trùng tiểu không triệu chứng. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân có các triệu chứng khó chịu từ hệ tiết niệu (ví dụ như đau ở bụng dưới, cảm giác nóng rát khi đi tiểu, liên tục muốn đi tiểu) và không tìm thấy vi khuẩn trong nước tiểu, điều đó không có nghĩa là người đó khỏe mạnh. Có những vi khuẩn khó phát hiện bằng các phương pháp tiêu chuẩn, ví dụ như vi khuẩn coryneform (Corynebacterium).

Cũng đọc: PROTEIN IN URINE có nghĩa là gì? Nguyên nhân và các loại protein niệu. Đái máu - nguyên nhân. Có máu trong nước tiểu nghĩa là gì? Bạch cầu trong nước tiểu - ý nghĩa của chúng là gì? Nguyên nhân của bạch cầu niệu

Vi khuẩn trong nước tiểu (vi khuẩn niệu) - nguyên nhân

Đặc biệt, phụ nữ phải tiếp xúc với sự nhân lên của vi khuẩn trong đường tiết niệu do lỗ bên ngoài của niệu đạo gần với âm đạo và hậu môn. Từ những vị trí này, vi khuẩn có thể xâm nhập vào bàng quang và sâu hơn vào các bộ phận khác của hệ tiết niệu, sinh sôi và gây viêm.

Các vi khuẩn phổ biến nhất gây ra bệnh tiểu ra máu là: Escherichia coli, tụ cầu và liên cầu.

Ở cả nam và nữ, bệnh tiểu buốt có thể do không có thói quen hạn chế nhiễm trùng đường tiểu - tiểu sau khi quan hệ tình dục hoặc đi bơi ở các bể chứa nước mà nhiều người sử dụng.

Khó khăn trong việc đi ra nước tiểu và giữ lại nước tiểu sau khi đi tiểu, đi tiểu ít lần hơn (đặc biệt ở nam giới lớn tuổi, do nguy cơ phì đại tuyến tiền liệt) cũng tạo điều kiện cho sự nhân lên của vi sinh vật trong bàng quang, và thêm vi khuẩn niệu.

Nhiễm trùng đường tiết niệu có thể xảy ra qua đường máu, ví dụ như trong quá trình của một số bệnh truyền nhiễm. Nhiễm trùng qua đường máu cũng được quan sát thấy trong một số bệnh của hệ tiết niệu, chẳng hạn như sỏi thận, hoại tử nhú thận và ung thư thận. Sau đó, nguồn lây nhiễm là hệ vi khuẩn của chính ruột kết, và điểm lây nhiễm đầu tiên - nhu mô của thận. Từ đó, nhiễm trùng có thể lây lan xuống các phần dưới của đường tiết niệu cùng với dòng nước tiểu.

Nguyên nhân của vi khuẩn niệu cũng có thể là do đặt ống thông bàng quang nhiều lần, đặt catheter vĩnh viễn trong bàng quang hoặc thực hiện thủ thuật cắt nang bằng catheter cắt nang.

Vi khuẩn trong nước tiểu (vi khuẩn niệu) trong thai kỳ

Khi mang thai, những thay đổi xảy ra ở đường tiết niệu sẽ làm tăng nguy cơ nhiễm trùng đường tiết niệu. Niệu đạo giãn ra và tử cung mở rộng gây áp lực lên niệu quản (khiến nước tiểu khó thoát ra khỏi thận) và bàng quang. Kết quả là, các mảnh vụn của nước tiểu có thể vẫn còn trong bàng quang, trở thành nơi sinh sản của vi khuẩn.

Vi khuẩn niệu trong thai kỳ - các biến chứng nghiêm trọng

Nhiễm khuẩn niệu ở phụ nữ mang thai không được điều trị sẽ rất nguy hiểm và có thể dẫn đến viêm bể thận, thậm chí dẫn đến sinh non hoặc sinh ra đứa trẻ nhẹ cân.

Vi khuẩn trong nước tiểu (vi khuẩn niệu) - điều trị

Nhiễm khuẩn niệu không triệu chứng không cần điều trị, trừ trường hợp phụ nữ có thai (do biến chứng). Chỉ những bệnh nhân nhiễm trùng tiểu có triệu chứng nhiễm trùng tiểu mới được điều trị. Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị vi khuẩn niệu.

Đề xuất bài viết:

Thư mục:

Kwias Z., Nhiễm trùng đường tiết niệu, "Hướng dẫn của bác sĩ" 2002, số 3.