KHÁNG SINH - cách dùng để tránh KHÁNG SINH

Ba Lan đi đầu trong các quốc gia lạm dụng thuốc kháng sinh. Các bác sĩ thường kê đơn chúng trong trường hợp nhiễm virus, mặc dù thuốc kháng sinh chỉ tiêu diệt vi khuẩn. Nhưng chính bệnh nhân cũng đáng trách - họ không hoàn thành liệu pháp hoặc tự ý dùng thuốc.

Bạn có hỏi bác sĩ cho một đơn thuốc kháng sinh hay tệ hơn là bạn sử dụng tủ thuốc của riêng mình cho những thứ đặc biệt còn sót lại từ lần ốm trước của bạn? Do hành động không khôn ngoan như vậy, vi khuẩn gây bệnh có thể trở nên kháng thuốc kháng sinh (được gọi là kháng thuốc kháng sinh). Và điều này gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng. Quan trọng nhất: các loại thuốc cho đến nay đã chống lại bệnh tật và thường cứu sống người bệnh trở nên vô hiệu đối với các bệnh nặng.

Thuốc kháng sinh - nó là gì?

Một nhóm thuốc được biết đến như là những chất có đặc tính diệt khuẩn và kìm khuẩn, tức là ức chế sự phát triển của vi khuẩn. Chúng được sử dụng để chữa bệnh cho người, động vật và đôi khi là thực vật. Việc phân loại các chất này bao gồm một số nhóm kháng sinh khác nhau về cấu trúc hóa học và phạm vi tác dụng của chúng. Không phải tất cả các loại thuốc kháng sinh đều có hiệu quả chống lại tất cả các loại vi khuẩn - một loại kháng sinh cụ thể có thể có hiệu quả với một hoặc nhiều loại vi khuẩn.Đổi lại, vi khuẩn không nhạy cảm với một số loại thuốc cũng thường kháng với các loại thuốc khác có cùng cơ chế hoạt động (gọi là đề kháng chéo). Chúng ta nói về tình trạng kháng thuốc kháng sinh khi một loại kháng sinh nhất định mất đi các đặc tính diệt khuẩn và kìm khuẩn. Có hiện tượng kháng kháng sinh tự nhiên - một số vi khuẩn tự nhiên đề kháng với các loại kháng sinh đã chọn. Tuy nhiên, kháng kháng sinh mắc phải nguy hiểm hơn.

Kháng kháng sinh nguy hiểm

Kháng kháng sinh mắc phải là tình trạng vi khuẩn trước đây nhạy cảm với kháng sinh được sử dụng mất tính năng này do thay đổi gen (đột biến). Sau đó, bất chấp sự hiện diện của thuốc, vi khuẩn vẫn tiếp tục sinh sôi, do đó kéo dài thời gian của bệnh, và điều này dẫn đến việc cần phải có một liệu pháp phức tạp hơn nhiều để chống lại vi sinh vật một cách hiệu quả. Các nhà nghiên cứu từ Trung tâm Phòng ngừa và Kiểm soát Dịch bệnh Châu Âu (ECDC) chỉ ra rằng việc vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh là một trong những thách thức nghiêm trọng nhất của y học hiện đại và là mối đe dọa nghiêm trọng đối với sức khỏe cộng đồng ở Liên minh Châu Âu. Người ta ước tính rằng mỗi năm 25.000 Người châu Âu đang chết vì nhiễm trùng do vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) đã xây dựng một chiến lược toàn cầu cho phép các quốc gia triển khai các hệ thống giám sát kháng kháng sinh trong khu vực của họ và áp dụng các giải pháp hiệu quả cho vấn đề này.

4 quy tắc đơn giản - cách dùng thuốc kháng sinh một cách khôn ngoan

Sử dụng kháng sinh hợp lý và hợp lý có thể ngăn chặn sự phát triển của kháng kháng sinh.

• Việc sử dụng hợp lý thuốc kháng sinh phụ thuộc vào việc dùng toàn bộ liều lượng khuyến cáo của thuốc và không làm gián đoạn việc điều trị ngay cả trong trường hợp các triệu chứng dai dẳng nhất, chẳng hạn như sốt, chấm dứt, vì việc tiến hành như vậy ngăn cản việc loại bỏ hoàn toàn vi sinh vật gây bệnh khỏi cơ thể.
• Tác dụng tiêu cực tương tự cũng có thể xảy ra trong trường hợp dùng liều quá thấp, vì nó không thể đạt được nồng độ thích hợp của kháng sinh để đánh bại vi khuẩn gây bệnh. Thời gian dành cho cuộc chiến không hiệu quả sẽ có lợi cho vi khuẩn - sau đó chúng cải thiện cơ chế kháng thuốc và chuyển giao hiệu quả các gen chịu trách nhiệm về sự vô cảm với kháng sinh giữa chúng.
• Ngoài việc tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo y tế trong quá trình điều trị bằng kháng sinh, điều quan trọng là phải bảo vệ chống lại các bệnh nhiễm trùng, có thể thu được thông qua tiêm chủng phòng ngừa. Dù trong hoàn cảnh nào, bạn cũng nên nhớ các quy tắc vệ sinh cơ bản, đặc biệt là rửa tay thường xuyên.
• Các bác sĩ nên kê đơn thuốc kháng sinh phổ hẹp và khuyên bệnh nhân tuân theo các khuyến cáo trong quá trình điều trị kháng khuẩn, đồng thời thu thập tài liệu để nuôi cấy vi khuẩn sớm.

Nó là vi rút hay vi khuẩn?

Các bệnh nhiễm trùng phổ biến nhất mà chúng ta mắc phải bất kể mùa nào - tức là cảm lạnh và sổ mũi, cũng như viêm họng, viêm thanh quản, viêm khí quản, viêm phế quản - hầu như luôn luôn do vi rút gây ra và tất nhiên, việc sử dụng kháng sinh, một loại thuốc kháng khuẩn, trong trường hợp này là không có căn cứ và Có tác động bất lợi - từ việc loại bỏ hệ vi khuẩn tự nhiên bảo vệ cơ thể chống lại sự xâm chiếm của vi sinh vật gây bệnh, đến sự xuất hiện của kháng kháng sinh. Các nhà khoa học đã nhấn mạnh mối quan hệ giữa sự lan rộng của tình trạng kháng thuốc và việc sử dụng kháng sinh. Ở những quốc gia hạn chế việc sử dụng loại thuốc này (ví dụ như Nhật Bản hoặc Phần Lan), số lượng các chủng vi khuẩn kháng thuốc đã giảm đáng kể và ở đó số lượng người dùng thuốc kháng sinh vẫn rất cao (Pháp, Ý, Hoa Kỳ), có một mức độ cao của các chủng kháng thuốc. Trong bảng phân loại các quốc gia lạm dụng kháng sinh, Ba Lan dẫn đầu (dữ liệu của ESAC - Chương trình Giám sát Tiêu thụ Kháng sinh Châu Âu).

Nuôi cấy - một xét nghiệm quan trọng trước khi bắt đầu liệu pháp kháng sinh

Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của việc lạm dụng kháng sinh là không chẩn đoán được đầy đủ nguyên nhân gây bệnh - các bác sĩ hiếm khi thu thập tài liệu để nuôi cấy, kết quả của việc thực hiện sẽ trả lời rõ ràng cho câu hỏi vi sinh vật nào gây ra bệnh. Thông thường, vật liệu để nuôi cấy chỉ được thu thập trong lần khám tiếp theo mà bệnh nhân đến do thất bại trong lần điều trị trước. Theo kết quả của các nghiên cứu được thực hiện tại một trong các tỉnh trong khuôn khổ Chương trình Bảo vệ Thuốc kháng sinh Quốc gia, việc bác sĩ gia đình kê đơn cho một loại thuốc kháng sinh khi biết rằng bệnh nhân báo cáo cho họ bị nhiễm virus. Dùng kháng sinh không có căn cứ hoặc không phù hợp với khuyến cáo (rút ngắn thời gian dùng thuốc, giảm liều, không tuân thủ tần suất dùng thuốc được khuyến cáo) làm tăng tốc độ xuất hiện và lây lan của vi khuẩn kháng kháng sinh trong môi trường, vì nồng độ thuốc giả định có thể không đủ để loại bỏ hoàn toàn các vi sinh vật gây bệnh này. Khi tiếp xúc với một loại kháng sinh, vi khuẩn nhạy cảm sẽ chết, trong khi vi khuẩn kháng thuốc tiếp tục phát triển và nhân lên.

Kháng sinh nhất thiết phải có ... probiotic

Tác dụng của kháng sinh không chỉ giới hạn trong việc loại bỏ vi khuẩn gây bệnh mà còn dẫn đến rối loạn hệ vi sinh đường ruột, có thể dẫn đến tiêu chảy và các rối loạn đường ruột khác. Vì lý do này, các bác sĩ từ lâu đã tìm kiếm một phương pháp hiệu quả để tiêu diệt ruột bằng hệ vi sinh khỏe mạnh sau khi điều trị bằng kháng sinh. Việc các nhà khoa học xác định các loài vi khuẩn là một phần của hệ vi sinh ruột kết đã dẫn đến sự phát triển của các hỗn hợp vi khuẩn này được sử dụng sau khi điều trị bằng kháng sinh. Uống thường xuyên các chế phẩm có chứa vi khuẩn sống đông khô, tức là chế phẩm sinh học, là để ngăn ngừa hoặc thậm chí chữa khỏi hoàn toàn nhiều loại bệnh. Phần lớn các chế phẩm sinh học được sử dụng phổ biến có chứa các loài như Lactobacillus và Bifidobacterium - cả hai đều đã được các nhà khoa học công nhận là không gây bệnh, vì vậy chúng có thể được sử dụng an toàn trong các phương pháp điều trị sau kháng sinh (hiệu quả của chúng đã được chứng minh trong ống nghiệm).

Vi khuẩn phát triển mạnh hơn

Việc thường xuyên tuân theo các biện pháp điều trị bằng kháng sinh dẫn đến hiện tượng vô cảm với thuốc được sử dụng giữa các vi khuẩn, do cơ chế kháng thuốc của chúng không ngừng được cải thiện. Có một số cơ chế kháng thuốc. Sự đề kháng của vi khuẩn với kháng sinh đôi khi liên quan đến việc thiếu thụ thể kháng sinh hoặc do ái lực quá thấp. Thuốc kháng sinh cũng có thể không hiệu quả do thành tế bào không thấm nước của vi khuẩn hoặc do việc sản xuất các enzym cụ thể, việc sản xuất enzym này đôi khi không phải là phản ứng trực tiếp với kháng sinh được sử dụng. Ví dụ, các chủng tụ cầu tạo ra penicillinase, không phụ thuộc vào kháng sinh được sử dụng (sự kháng thuốc này đã tồn tại trước khi penicillin được bán trên thị trường). Nhờ đó, vi khuẩn có thể tiếp tục hoạt động mà không gặp vấn đề gì bất chấp liệu pháp đã áp dụng, và cơ chế kháng thuốc có thể được trao đổi giữa các vi khuẩn - hoặc thậm chí giữa các loài khác nhau - và được bảo tồn trong các thế hệ tiếp theo của các vi sinh vật này. Điều này có thể dẫn đến sự xuất hiện của các chủng hoàn toàn mới không nhạy cảm với các loại thuốc thường được sử dụng. Hệ quả của hiện tượng này có thể là lây lan các bệnh nhiễm trùng nguy hiểm, thậm chí gây tử vong, thậm chí trên phạm vi toàn cầu! Ngày càng thiếu các giải pháp điều trị thay thế trong điều trị các bệnh nhiễm trùng được coi là vô hại, bởi vì thuốc kháng sinh thường được sử dụng, cho đến gần đây được coi là vũ khí hữu hiệu trong cuộc chiến chống lại vi khuẩn, không có tác dụng, và do đó việc điều trị đôi khi rất khó khăn. Một vấn đề khác là việc sử dụng kháng sinh thuộc cùng nhóm hợp chất hóa học để điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn ở động vật như kháng sinh được sử dụng trong liệu pháp điều trị cho người. Do đó, vấn đề kháng kháng sinh ngày càng gia tăng phạm vi của nó. Ngoài việc sử dụng kháng sinh và các chất kháng khuẩn khác trong điều trị cho người và thú y, việc sử dụng chúng trong nông nghiệp và công nghiệp cũng góp phần vào việc này (ví dụ: bổ sung kháng sinh vào thức ăn chăn nuôi hoặc thậm chí vào sơn nội thất).

Liệu pháp kháng sinh - hậu quả nguy hiểm

Vấn đề kháng thuốc kháng sinh đã trở thành mối đe dọa nghiêm trọng đối với sức khỏe cộng đồng. Vi khuẩn kháng nhiều loại kháng sinh (còn gọi là đa kháng thuốc) có khả năng gây ra nhiều bệnh nhiễm trùng khác nhau, ví dụ như đường tiết niệu, da, máu, viêm phổi. Thông thường, do xảy ra hiện tượng kháng kháng sinh, bệnh nhân nhập viện tiếp xúc với các bệnh nhiễm trùng không phải là nguyên nhân trực tiếp điều trị tại bệnh viện, và hơn hết, họ đặc biệt nhạy cảm với nhiễm trùng đường máu hoặc nhiễm trùng các vị trí đã phẫu thuật. Điều trị nhiễm trùng do vi khuẩn kháng thuốc kháng sinh là một khó khăn bổ sung - việc sử dụng thuốc kháng sinh không hiệu quả buộc phải lựa chọn các loại thuốc khác và do đó thời gian bắt đầu điều trị thích hợp bị trì hoãn, có thể dẫn đến biến chứng. Về mặt lý thuyết, vi khuẩn có thể sớm trở nên đề kháng với tất cả các loại kháng sinh có sẵn cho chúng ta, và sau đó chúng ta sẽ quay trở lại thời kỳ trước khi sử dụng những loại thuốc này, và do đó, cấy ghép nội tạng, hóa trị (giảm khả năng miễn dịch) và thậm chí cả phẫu thuật đơn giản trên thực tế là không thể. Nguy cơ phát triển các bệnh do vi khuẩn mà chúng ta đã quên từ lâu và chúng ta coi là đã loại bỏ hoàn toàn, cũng sẽ quay trở lại.