Salbutamol Hasco

Hoạt động

β-adrenomimetic với tác dụng chọn lọc trên các thụ thể β2-adrenergic. Các thụ thể này được tìm thấy chủ yếu ở cơ trơn của phế quản, mạch máu, đường tiết niệu và tử cung. Chất chủ vận β2-adrenergic kích hoạt adenylate cyclase, xúc tác chuyển ATP thành cAMP. Tăng nồng độ cAMP dẫn đến giãn cơ trơn phế quản. Khi dùng liều cao, nó có thể ảnh hưởng đến các thụ thể β-adrenergic ở tim, mạch máu và tử cung. Nó nhanh chóng được hấp thu qua đường tiêu hóa. Sinh khả dụng là 50%. Hiệu quả bắt đầu sau khoảng 30 phút sau khi uống xi-rô, nồng độ tối đa trong huyết tương đạt được trong khoảng 2 giờ. T0.5 trung bình là 5 giờ. Nó liên kết với protein huyết tương ở mức 8-10%. 65-90% liều dùng được bài tiết qua nước tiểu và 4% qua phân.

Chống chỉ định

Quá mẫn với hoạt chất hoặc với bất kỳ tá dược nào. Không sử dụng trong dự phòng dọa sẩy thai và dự phòng chuyển dạ sinh non, mặc dù salbutamol được sử dụng trong những trường hợp này dưới dạng viên nén tiêm tĩnh mạch hoặc không thường xuyên.

Các biện pháp phòng ngừa

Thuốc giãn phế quản không được dùng làm thuốc duy nhất hoặc chính trong điều trị bệnh nhân hen suyễn nặng hoặc không ổn định; Nên cân nhắc việc sử dụng corticosteroid đường uống và / hoặc liều lượng tối đa khuyến cáo của corticosteroid dạng hít. Bệnh nhân dùng siro salbutamol cũng có thể sử dụng thuốc giãn phế quản dạng hít tác dụng ngắn để giảm các triệu chứng. Việc tăng cường sử dụng thuốc giãn phế quản, bao gồm cả thuốc chủ vận β2 adrenergic tác dụng ngắn, cho thấy bệnh hen suyễn trở nên tồi tệ hơn. Trong tình huống này, tình trạng của bệnh nhân nên được đánh giá lại và nên xem xét việc tăng liều corticosteroid dạng hít hiện có hoặc sử dụng corticosteroid dạng uống. Nếu đáp ứng liều đối với liều đã dùng cho đến nay đã giảm hoặc thời gian tác dụng được quan sát trước đó bị rút ngắn, bệnh nhân không nên tăng liều và tần suất điều trị mà nên đến bác sĩ ngay. Thuốc nên được sử dụng đặc biệt thận trọng ở những bệnh nhân bị hen suyễn nặng, vì tình trạng thiếu oxy của các mô và cơ quan và việc sử dụng đồng thời các thuốc khác, chẳng hạn như các dẫn xuất xanthine, glucocorticosteroid, thuốc lợi tiểu có thể làm tăng hạ kali máu; theo dõi kali huyết thanh được khuyến khích. Thận trọng khi sử dụng thuốc cho bệnh nhân cường giáp. Chế phẩm này có thể gây rối loạn chuyển hóa thoáng qua, tức là tăng nồng độ glucose trong máu, ở bệnh nhân tiểu đường, nó có thể dẫn đến nhiễm toan ceton. Sử dụng đồng thời salbutamol và corticosteroid có thể làm tăng tác dụng này. Cần đặc biệt thận trọng ở những bệnh nhân mắc đồng thời bệnh tim nặng (ví dụ như bệnh tim thiếu máu cục bộ, loạn nhịp tim hoặc suy tim nặng) vì thiếu máu cục bộ cơ tim đã được báo cáo liên quan đến việc sử dụng salbutamol. Bệnh nhân cần được tư vấn y tế trong trường hợp đau ngực hoặc các triệu chứng khác có thể cho thấy đợt cấp của bệnh tim. Đặc biệt cần chú ý đến các triệu chứng như khó thở và đau ngực, có thể là do các vấn đề về tim hoặc hô hấp. 5 ml xi-rô chứa 1,92 g sucrose - không nên dùng cho những bệnh nhân mắc chứng rối loạn di truyền hiếm gặp về không dung nạp fructose, kém hấp thu glucose-galactose hoặc thiếu hụt sucrase-isomaltase; điều này cần được lưu ý ở bệnh nhân đái tháo đường. 5 ml xi-rô chứa 6 mg natri benzoat. Do hàm lượng màu đỏ cochineal (E 124) và màu đen rực rỡ (E151), thuốc có thể gây phản ứng dị ứng.

Hoạt động không mong muốn

Rất phổ biến: run cơ. Thường gặp: nhức đầu; nhịp tim nhanh, đánh trống ngực; chuột rút cơ bắp. Hiếm gặp: giảm nồng độ kali trong máu; rối loạn nhịp tim (bao gồm rung nhĩ, nhịp nhanh trên thất và ngoại tâm thu); giãn các mạch máu ngoại vi. Rất hiếm: phản ứng quá mẫn bao gồm phù mạch, nổi mày đay, co thắt phế quản, tụt huyết áp và suy sụp; kích thích quá mức; yếu cơ. Không biết: thiếu máu cục bộ cơ tim.