Hội chứng Sjögren, hay hội chứng khô da, là một bệnh tự miễn dịch dẫn đến suy giảm chức năng của ví dụ. tuyến lệ và tuyến nước bọt. Điều thú vị là nó chủ yếu ảnh hưởng đến phụ nữ mãn kinh. Nguyên nhân và triệu chứng của nó là gì? Hội chứng Sjögren được điều trị như thế nào?
Hội chứng Sjögren, hay hội chứng khô hoặc bệnh Mikulicz-Radecki, là một bệnh tự miễn dịch mãn tính, trong đó xảy ra tình trạng viêm các tuyến bài tiết bên ngoài, và do đó - suy giảm chức năng của chúng. Thông thường, các thay đổi viêm cũng ảnh hưởng đến nhiều cơ quan nội tạng (chủ yếu là phổi, thận, cơ quan tiêu hóa, tuyến giáp).
Mục lục
- Hội chứng Sjögren (hội chứng khô da): nguyên nhân
- Hội chứng Sjögren (hội chứng khô da): các triệu chứng
- Hội chứng Sjögren: nghiên cứu
- Hội chứng Sjögren (hội chứng khô da): điều trị
Hội chứng Sjögren là bệnh tự miễn phổ biến thứ hai sau viêm khớp dạng thấp. Người ta ước tính có từ 0,5 đến 5% dân số phải vật lộn với căn bệnh này, trong đó trên 90% bệnh nhân là phụ nữ (đặc biệt là từ 45 đến 55 tuổi).
Hội chứng Sjögren (hội chứng khô da): nguyên nhân
Hội chứng Sjögren là một bệnh tự miễn dịch, có nghĩa là trong quá trình của nó, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công và phá hủy các tế bào của chính nó mà không rõ lý do. Trong bệnh này, các tế bào bạch cầu (tế bào bạch huyết) tấn công các tuyến nội tiết, dẫn đến viêm, suy giảm và do đó, làm gián đoạn quá trình tiết nước mắt hoặc nước bọt.
Các lý do cho tình trạng này bao gồm:
- di truyền
- miễn dịch học (người mang một nhóm kháng nguyên tương hợp mô nhất định, chẳng hạn như: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
- truyền nhiễm (vi rút Epstein-Barr, vi rút cytomegalovirus, viêm gan C, HIV)
Do hội chứng khô hạn thường gặp nhất ở phụ nữ tiền mãn kinh nên người ta cho rằng sự thay đổi nội tiết tố cũng có thể là nguyên nhân của bệnh.
Cũng đọc: Nên chọn chất bôi trơn nào? Tính chất và dạng gel thân mật Hội chứng khô: khi màng nhầy bị khô Hội chứng khô mắt (ZSO): nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trịHội chứng Sjögren (hội chứng khô da): các triệu chứng
Các triệu chứng của hội chứng Sjögren được chia thành hai nhóm: các triệu chứng liên quan đến sự tham gia của các tuyến bài tiết bên ngoài và các triệu chứng ngoài tuyến liên quan đến sự tham gia của các cơ quan nội tạng.
Nhóm đầu tiên bao gồm các triệu chứng của rối loạn chức năng tuyến lệ:
- xerophthalmia, hoặc khô giác mạc và kết mạc có cảm giác như "cát" dưới mí mắt
- cảm giác bỏng và xước trong mắt
- kết mạc đỏ
- quá mẫn cảm của mắt với ánh sáng và khói thuốc lá
- xerostomia, tức là khô miệng và những khó khăn liên quan khi nhai và nuốt thức ăn
Các triệu chứng rối loạn chức năng của tuyến nước bọt:
- khô miệng
- vấn đề với nhai và nuốt thức ăn
- vấn đề về giọng nói
- mất hoặc rối loạn vị giác và khứu giác
- sâu răng tiến triển nhanh chóng
- nhiễm nấm miệng
- rãnh sâu trên lưỡi và môi
Những vấn đề này có thể khiến mũi họng bị khô dẫn đến viêm xoang, viêm phế quản hoặc viêm phổi. Ở phụ nữ, khô âm đạo cũng có thể phát triển, gây đau rát và khó chịu khi giao hợp.
Cái gọi là Hiện tượng Raynaud - bàn tay xanh ngắt kết hợp với đau các ngón tay (trầm trọng hơn do nhiệt độ thấp và cảm xúc).
Các triệu chứng ngoài tuyến bao gồm các triệu chứng khớp tương tự như viêm khớp dạng thấp, các hạch bạch huyết mở rộng, thay đổi ở phổi, thận, viêm tuyến tụy hoặc tuyến giáp.
Hội chứng Sjögren: nghiên cứu
Có thể chẩn đoán sớm hội chứng khô da bằng các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm như công thức máu và xét nghiệm tìm kháng thể ANA (anti-Ro và anti-La). Bệnh nhân có nồng độ gamma globulin tăng cao, thiếu máu và giảm bạch cầu.
Mức độ nghiêm trọng của triệu chứng khô da thường được kiểm tra bằng xét nghiệm Schirmer, đánh giá lượng nước mắt tiết ra.
Xét nghiệm Saxon cũng hữu ích, tức là đo lượng nước bọt tiết ra (ở bệnh nhân, lượng nước bọt này giảm đáng kể) và chụp xquang (kiểm tra ống dẫn nước bọt có cản quang).
Phụ nữ mang thai được chẩn đoán mắc hội chứng Sjögren cần được chăm sóc chuyên khoa. Khi đó cần theo dõi tim thai. Điều này là do các kháng thể có thể đi qua nhau thai và gây ra khối tim bẩm sinh ở em bé.
Thử nghiệm kết tinh nước bọt và nước mắt cũng có thể được thực hiện - trong hội chứng Sjögren, sự kết tinh là bất thường do thành phần của nước bọt và nước mắt bị thay đổi.
Các xét nghiệm hình ảnh, chẳng hạn như xạ hình đồng vị phóng xạ và siêu âm tuyến nước bọt, cũng được thực hiện.
Trong chẩn đoán, có thể cần kiểm tra bằng kính hiển vi (sinh thiết tuyến nhầy) và nhuộm giác mạc với bengal màu hồng, giúp phân biệt hội chứng Sjögren với các bệnh khác liên quan đến khô mắt.
Hội chứng Sjögren (hội chứng khô da): điều trị
Trong điều trị, sự chú ý được tập trung vào việc bảo vệ mắt, bao gồm cả việc sử dụng cái gọi là nước mắt nhân tạo bao gồm methylcellulose hoặc rượu polyvinyl. Đôi khi tôi sử dụng pilocarpine, chloroquine và đôi khi là glucocorticosteroid hoặc các loại thuốc ức chế miễn dịch khác.
Bác sĩ điều trị bệnh là một bác sĩ chuyên khoa thấp khớp.
Giới thiệu về tác giả
Đọc thêm bài viết của tác giả này
