HỘI CHỨNG MẤT đi kèm với bệnh viêm khớp dạng thấp (RA)

Hội chứng Felty được biểu hiện bằng sự mở rộng lá lách, thường cũng là các hạch bạch huyết và gan, và giảm bạch cầu - giảm số lượng bạch cầu trong máu ngoại vi, đặc biệt là giảm bạch cầu hạt (tức là giảm số lượng bạch cầu hạt trong máu ngoại vi dưới mức bình thường).

Hầu hết bệnh nhân mắc hội chứng Felty đều có các nốt thấp khớp, da đổi màu và các triệu chứng của viêm mạch (loét trên ống chân và xung quanh các nếp gấp móng tay, bao gồm cả bệnh thần kinh ngoại biên). Ngoài yếu tố dạng thấp liên tục xuất hiện, huyết thanh của bệnh nhân còn cho thấy các phức hợp miễn dịch, kháng thể kháng nhân và kháng bạch cầu.

Nguyên nhân của giảm bạch cầu hạt phức tạp hơn. Các kháng thể chống bạch cầu và các phức hợp miễn dịch lưu hành được cho là có thể làm hỏng các bạch cầu hạt. Các phức hợp miễn dịch tuần hoàn có thể khác nhau về kích thước và đặc tính sinh hóa. Một số trong số chúng làm hỏng các tế bào thực bào (quá trình thực bào bao gồm việc hấp thụ kẻ xâm nhập bởi tế bào thích hợp, và sau đó - tiêu hóa nó bên trong nó). Cả các bạch cầu hạt mang các phức hợp này và bị phá hủy bởi các kháng thể chống bạch cầu đều bị loại bỏ trong lá lách và trong hệ thống bạch huyết. Tủy thường cho thấy khả năng đổi mới còn tồn tại, nhưng số lượng bạch cầu hạt trưởng thành bị giảm.

Cũng đọc: Chế độ ăn uống cho bệnh viêm khớp dạng thấp (RA): thực đơn Chế độ ăn uống cho bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) Antistreptolysin (ASO) - một nghiên cứu theo dõi liên cầu và bệnh thấp khớp

Để điều trị hội chứng Felty

glucocorticoid được sử dụng. Tuy nhiên, liệu pháp này có tác dụng phụ - nó làm tăng tính nhạy cảm vốn đã cao của bệnh nhân với các bệnh nhiễm trùng. Điều trị bằng muối vàng có thể có tác dụng tích cực đối với cả các triệu chứng khớp và chống lại chứng giảm bạch cầu hạt. Người ta cũng tin rằng muối vàng ức chế quá trình thực bào. Nếu điều trị như vậy không giúp ích và tình trạng tăng bạch cầu hạt vẫn còn, thì việc cắt bỏ lá lách được thực hiện. Tuy nhiên, phương pháp điều trị này không có tác dụng đối với quá trình viêm khớp dạng thấp, cũng như không cải thiện khả năng miễn dịch bị suy giảm - nó chỉ ngăn ngừa giảm bạch cầu hạt. Kết quả thu được thường là tạm thời. Trong một số trường hợp, sự gia tăng số lượng bạch cầu hạt trong máu ngoại vi đã được quan sát thấy sau khi điều trị bằng các hợp chất lithium.