Viêm phổi thở, còn được gọi là hội chứng Mendelson, là bệnh viêm phổi do hóa chất gây ra do sự xâm nhập của thức ăn và dịch vị hoặc thức ăn vào đường thở và phổi. Viêm phổi do ngạt thở thường do vi khuẩn kỵ khí và vi khuẩn gram âm hiếu khí gây ra, do đó việc điều trị dựa trên việc sử dụng kháng sinh phổ rộng. Viêm phổi do hít thở xảy ra ở mọi lứa tuổi, nhưng thường được chẩn đoán ở trẻ em và người già.
Mục lục
- Viêm phổi thở ra: triệu chứng
- Viêm phổi thở ra: chẩn đoán
- Viêm phổi thở ra: điều trị
- Viêm phổi thở ra: biến chứng
Viêm phổi hít thở (hội chứng Mendelson) có thể phát triển ở mọi người ở mọi lứa tuổi, nhưng nó thường được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh, trẻ sơ sinh, trẻ mới biết đi và người già. Hơn nữa, các yếu tố sau dẫn đến sự phát triển của viêm phổi hít:
- tình trạng lâm sàng nghiêm trọng của một bệnh nhân bất tỉnh và thường phải nhập viện trong phòng chăm sóc đặc biệt
- hồi sức
- bệnh thực quản, chứng khó nuốt và bệnh trào ngược dạ dày thực quản là một yếu tố nguy cơ đáng kể đối với hội chứng Mendelson.
Cơ thắt thực quản dưới là một cơ có chức năng chính là giữ cho thức ăn và dịch vị từ dạ dày trào ngược lên thực quản.
Sự xáo trộn trong hoạt động của cơ vòng này, giảm trương lực hoặc thay đổi khối u ở vùng lân cận gây ra trào ngược dạ dày thực quản và có thể dẫn đến nuốt thức ăn. - các hoạt động phẫu thuật khẩn cấp, vì chúng đòi hỏi phải gây mê toàn thân và đặt ống nội khí quản (đặt ống nội khí quản vào khí quản bằng ống soi thanh quản) của một bệnh nhân không được chuẩn bị.
- Mang thai và sinh con có mục đích là hút thức ăn và phát triển bệnh viêm phổi do hít thở, vì về mặt sinh lý, sức căng của cơ thắt thực quản dưới bị giảm trong thời kỳ mang thai
- sinh non - tất cả trẻ sơ sinh, đặc biệt là trẻ sinh non, đều có nguy cơ bị viêm phổi hít do phản xạ ho không hiệu quả. Chúng có thể hút nước ối hoặc phân su khi chuyển dạ và sặc thức ăn của mẹ khi bú
- tình trạng say và mất ý thức do lạm dụng rượu dẫn đến nghẹt thở và hít phải thức ăn vào đường hô hấp
- các bệnh thần kinh gây rối loạn phản xạ ho
Viêm phổi thở ra: triệu chứng
Các triệu chứng lâm sàng đầu tiên của bệnh viêm phổi hít phát triển khá nhanh, thường trong vòng 2-12 giờ kể từ thời điểm chọc hút, vì vậy điều quan trọng là phải đi khám sau khi nhận thấy các triệu chứng đầu tiên của bệnh.
Hình ảnh lâm sàng của viêm phổi hít không khác nhiều so với bệnh cảnh viêm phổi điển hình. Các triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh là:
- yếu đuối
- sốt
- ớn lạnh
- khó thở
- thở nhanh
- ho
- lượng chất tiết quá mức trong phế quản
- tím tái
- đau ngực khi hít vào
- nhịp tim nhanh
- tụt huyết áp
Ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh, các triệu chứng của bệnh viêm phổi không đặc hiệu và có thể dễ bị bỏ qua. Trẻ bị bệnh thường cáu kỉnh, lo lắng, chảy nước mắt và không chịu ăn.
Viêm phổi thở ra: chẩn đoán
Viêm phổi do ngạt thở thường được chẩn đoán dựa trên các triệu chứng lâm sàng, khám sức khỏe và tiền sử bệnh đầy đủ của bệnh nhân.
Chẩn đoán hình ảnh rất hữu ích trong việc chẩn đoán và chụp X-quang phổi là đặc biệt quan trọng.
Các thay đổi trong nhu mô phổi, thâm nhiễm viêm, dày nhu mô, cũng như các vùng nhu mô phổi không có khí (tức là vùng xẹp phổi) chỉ có thể quan sát thấy sau một thời gian mắc bệnh.
Xét nghiệm máu cho thấy giá trị CRP tăng và tăng bạch cầu (số lượng bạch cầu tăng).
Đôi khi cần loại bỏ thức ăn hoặc chất tiết còn sót lại trong đường hô hấp bằng ống soi phế quản.
Thủ thuật này thường được thực hiện dưới gây tê cục bộ và bao gồm việc đưa một ống nội soi mềm qua mũi hoặc miệng vào đường hô hấp của bệnh nhân. Dụng cụ kết thúc bằng một camera, nhờ đó bác sĩ có thể thấy rõ ánh sáng của khí quản và phế quản lớn.
Viêm phổi thở ra: điều trị
Điều trị viêm phổi hít được thực hiện trong bệnh viện.
Nó dựa trên việc sử dụng thuốc kháng sinh phổ rộng cho bệnh nhân, hút cơ học các chất tiết còn sót lại từ cây phế quản (đặc biệt ở những bệnh nhân bất tỉnh hoặc không tiếp xúc, không tự ho hiệu quả) và sử dụng liệu pháp oxy.
Trong một số trường hợp, có thể phải đặt nội khí quản dứt điểm cho bệnh nhân và bật thở máy bằng máy thở.
Viêm phổi thở ra: biến chứng
Trong số các biến chứng phổ biến nhất của viêm phổi hít là:
- bội nhiễm vi khuẩn
- Áp xe phổi
- chứng phù nề ở phổi
- suy hô hấp cấp đe dọa trực tiếp đến tính mạng bệnh nhân
Cũng đọc:
- Viêm phổi: nguyên nhân, loại, triệu chứng và biến chứng
- Pneumocystosis pneumonia (bệnh viêm phổi)
- Viêm phổi kẽ - triệu chứng, nguyên nhân, điều trị
- SARS là bệnh viêm phổi không điển hình
- Viêm phổi do vi khuẩn
- Viêm phổi do virus
