Theo nghiên cứu do Hiệp hội Y học Tình dục Ba Lan thực hiện, khoảng 1,5 triệu người Ba Lan bị rối loạn cương dương. Đó là một huyền thoại rằng vấn đề này ảnh hưởng chủ yếu đến đàn ông cao tuổi. Những người dưới 30 tuổi cũng đến văn phòng của các nhà tình dục học ngày càng thường xuyên hơn. Chúng tôi nói chuyện với một chuyên gia nổi tiếng trong lĩnh vực tình dục học, bác sĩ về lý do của điều này, cơ chế cương cứng, cũng như các liệu pháp điều trị có thể giúp chúng tôi. n. y tá Stanisław Dulko.
Rối loạn cương dương là một vấn đề phổ biến hiện nay. Tại sao nó lại phổ biến rộng rãi trong xã hội hiện đại?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Cần phải nói rõ rằng trong lĩnh vực đời sống thân mật của nam giới, rối loạn cương dương ngày nay là vấn đề hàng đầu, bên cạnh rối loạn xuất tinh. Một số yếu tố góp phần vào việc này. Thứ nhất, nhận thức của xã hội về lĩnh vực này của đời sống con người đã nâng cao, nó được công bố rộng rãi trên các phương tiện truyền thông và đưa vào giáo dục, do đó ngày càng được chú ý nhiều hơn.
Thứ hai, nó bị ảnh hưởng bởi nhịp sống hiện đại. Kẻ thù số một của công chúng hiện nay là căng thẳng. Nếu nó không xuất hiện như những sự cố riêng lẻ, mà tích tụ trong nhiều năm, nó sẽ dẫn đến suy kiệt hệ thần kinh của chúng ta. Sau đó tình trạng bệnh giảm xuống, chúng ta gặp vấn đề với giấc ngủ, tăng huyết áp, trầm cảm và các bệnh khác có thể xuất hiện. Trong nhiều hội chứng, các triệu chứng đầu tiên xuất hiện trong lĩnh vực tình dục, vì đây là lĩnh vực nhạy cảm và phản ứng nhanh nhất trong cuộc sống của chúng ta. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là không được bỏ qua nó và tìm kiếm nguyên nhân gây ra bệnh tật, ví dụ như bằng cách thực hiện các xét nghiệm y tế.
Thứ ba, ED có thể bị ảnh hưởng bởi cách tiếp cận theo định hướng nhiệm vụ đối với tình dục. Điều này là do việc chuyển khu vực phi tình dục sang lĩnh vực thân mật, được điều chỉnh bởi các luật hoàn toàn khác nhau. Ví dụ, nếu chúng ta coi việc thành công trong công việc là một điều vinh dự, thì có lẽ chúng ta cũng muốn đạt được những thành công đó trong phòng ngủ của mình. Tuy nhiên, khi chúng ta coi một cuộc giao hợp thành công như một kỳ thi, cơ thể chúng ta sẽ phản ứng hoàn toàn ngược lại với những gì chúng ta mong đợi. Cũng cần nhắc lại sự cẩu thả trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe dự phòng, có ảnh hưởng đến hoạt động tình dục của chúng tôi. Chế độ ăn uống không phù hợp, lười vận động, nghiện chất kích thích hoặc sử dụng thiết bị điện tử không đúng cách là những thủ phạm khác gây ra các vấn đề của chúng ta. Máy tính xách tay, điện thoại thông minh và máy tính bảng làm tăng nhiệt độ xung quanh, bức xạ và tạo ra trường điện từ. Một người đàn ông phải nhớ rằng nhiệt độ xung quanh tinh hoàn của anh ta phải thấp hơn 4 ° C so với nhiệt độ của toàn bộ cơ thể. Tuy nhiên, nếu chúng ta liên tục nâng nó lên bằng cách ôm máy tính trên đùi, quần đùi bó sát hoặc đi xe hơi dài, chúng ta đang tự làm hại mình.
Bạn đã đề cập với bác sĩ rằng căng thẳng có thể góp phần gây ra rối loạn cương dương. Chính xác thì điều gì xảy ra trong cơ thể một người đàn ông khiến anh ta ngừng phản ứng đúng với các kích thích tình dục?
Tiến sĩ Stanisław Dulko, MD: Bản chất của sự cương cứng là sự tương tác của hệ thần kinh và mạch máu. Khi một xung động phát sinh trong cơ quan đầu não - tức là trong não của chúng ta - để xảy ra sự cương cứng, nó sẽ được chuyển đến hệ thống mạch máu, hệ thống này phải chuyển lượng máu thích hợp đến dương vật. Ở trạng thái nghỉ, thành viên nam chứa từ 30 đến 70 ml máu, trong khi ở trạng thái cương dương - từ 180 đến 250 ml. Máu không chỉ phải chảy ở đó mà còn phải lưu lại ở đó, bởi vì cơ chế cương cứng dựa trên sự tích tụ của máu trong thể hang. Cơ trơn lót chúng vì thế phải được thả lỏng, đi vào trạng thái thư giãn thì mới có thể lấp đầy được. Tuy nhiên, khi chúng ta rơi vào trạng thái căng thẳng và lo lắng, cơ thể chúng ta - bất kể ý muốn của chúng ta - sẽ phản ứng khác nhau. Hệ thống thần kinh giao cảm của chúng ta quyết định xem chúng ta cần chuẩn bị cho chiến đấu hay chuyến bay. Điều này đòi hỏi phải chuyển một lượng máu khổng lồ từ đầu, đường tiêu hóa và bộ phận sinh dục đến các cơ tay và chân. Đây là nơi bộ não của chúng ta nghĩ rằng chúng sẽ cần thiết nhất để chống lại cuộc tấn công. Trong trạng thái căng thẳng, thành viên không phải là nơi chứa máu tốt nhất nên không cương cứng được.
Cũng nên đọc: Điều gì làm bật phụ nữ trên giường? Làm thế nào để trở thành một người yêu tốt? Bạn có nguy cơ bị phì đại tuyến tiền liệt không? Bệnh liệt dương - cách nhận biết và điều trị bệnh liệt dương?Chúng ta có thể chống lại nó bằng cách nào đó không? Làm gì để đảm bảo cuộc giao hợp thành công bất chấp những căng thẳng của cuộc sống hàng ngày?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Một sự kiện tình dục phải được chuẩn bị bởi một bầu không khí thích hợp. Chúng ta cũng phải ý thức rằng tình dục là niềm vui, sự thích thú, là phần thưởng cho những vất vả trong ngày chứ không phải là một nhiệm vụ khác phải thực hiện. Hành vi của đối tác đóng một vai trò quan trọng. Một thái độ đánh giá có thể cản trở một người đàn ông, bất chấp ý định tốt nhất của anh ta. Tuy nhiên, nó còn bị ảnh hưởng bởi các yếu tố tâm lý khác. Tình dục - nói một cách thô bạo và theo nghĩa bóng - giống như một môn thể thao. Tập luyện giúp hoàn hảo hơn.
Bất kỳ hình thức không hoạt động nào - bệnh tật, thiếu thời gian, ly hôn, cô đơn - đều khó trở lại hình thức tốt. Vì vậy, chúng ta không nên kỳ vọng quá nhiều vào bản thân khi bước vào mối quan hệ với một đối tác mới quen. Hãy xem tình dục như một phần của tổng thể lớn hơn, không phải là lĩnh vực duy nhất mà chúng ta cần chứng tỏ bản thân. Thiên nhiên đã lập trình nó theo cách mà phụ nữ, thường trì hoãn quyết định bắt đầu giao hợp, bảo vệ chúng ta khỏi thất bại. Hãy nhớ rằng các giai đoạn của mối quan hệ tình dục lẫn nhau được xây dựng dần dần, vì vậy đừng vội vàng.
Bạn đã thảo luận về các yếu tố tâm lý ảnh hưởng đến sự cương cứng của một người đàn ông. Nó như thế nào với sinh lý của chúng tôi? Có những tình huống nào khi các điều kiện hoàn toàn có lợi cho một cuộc giao hợp thành công, và cơ thể vẫn từ chối tuân theo?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Đương nhiên, thái độ tinh thần đúng đắn chỉ là một mặt của đồng tiền. Đối với nam giới, loại phản ứng tuyến tính rất quan trọng. Điều đầu tiên xuất hiện là ham muốn, ham muốn tình dục. Các vấn đề có thể nảy sinh về mặt này vì nó có thể được phát triển quá mức hoặc ngược lại, bị hạ thấp so với đối tác. Mối liên hệ thứ hai trong chu kỳ là sự hưng phấn, tức là sự cương cứng ở nam giới. Sau đó đến giai đoạn cao nguyên, đang duy trì sự hưng phấn. Rối loạn cương dương ảnh hưởng đến cả hai giai đoạn này. Điều này xảy ra là trong màn dạo đầu, bạn cương cứng, nhưng đến lúc giao hợp hoặc khi giao hợp thì nó biến mất. Tình trạng này thường phát sinh ở những bệnh nhân có vấn đề sức khỏe khác và đang sử dụng một số loại thuốc. Chúng bao gồm các liệu pháp điều trị được sử dụng, ngoài ra, trong trong bệnh tăng huyết áp và bệnh mạch vành, tiểu đường, xơ vữa động mạch, bệnh Alzheimer, bệnh Parkinson, tình trạng sau đột quỵ, trầm cảm, cũng như các loại thuốc chống lo âu hoặc chống cưỡng chế. Bác sĩ kê đơn nên cảnh báo bệnh nhân rằng chứng rối loạn cương dương có thể xuất hiện và thông báo rằng cần sử dụng lời khuyên của chuyên gia tình dục học. Ngày càng nhiều, những thông tin như vậy cũng được dán trên tờ rơi cùng với thuốc. Một liên kết khác trong quan hệ tình dục là cực khoái, ở nam giới tương đương với xuất tinh. Những xáo trộn cũng có thể xuất hiện trong giai đoạn này. Khi bệnh nhân phản ứng quá mạnh, thời gian giao hợp rất ngắn. Khi nó xảy ra vài giây đến một phút sau khi dương vật được đưa vào, nó được gọi là rối loạn xuất tinh. Liên kết cuối cùng tạo nên một mối quan hệ tất nhiên là sự hài lòng.
Làm thế nào bạn có thể tự chẩn đoán nếu bạn bị rối loạn cương dương?
Stanisaw Dulko, MD, PhD: Chúng ta nên quan tâm đến tình huống khi hành vi của chúng ta không đi lệch chuẩn mực, không có thay đổi nào xảy ra trong lĩnh vực trải nghiệm cuộc sống của chúng ta, nhưng vẫn có một vấn đề. Hầu hết thời gian điều này xảy ra đều có lý do. Rối loạn cương dương có thể xuất hiện sau một thời gian dài nghỉ ngơi trong sinh hoạt tình dục, sang chấn, tiếp xúc lâu với căng thẳng, bệnh tật, dùng một số loại thuốc,… Chúng ta thường có thể tự liên tưởng đến một số sự kiện. Trong một tình huống khác, chúng tôi tìm kiếm nguyên nhân trong chuyến thăm văn phòng của nhà tình dục học.
Làm thế nào để chuẩn bị cho một chuyến thăm như vậy? Những gì để mang theo với bạn?
Bác sĩ Stanisław Dulko, MD: Bạn nên mang theo tất cả các kết quả xét nghiệm y tế. Thậm chí chúng ta hãy coi những thứ đó, theo quan điểm của chúng tôi, không liên quan gì đến ED, nhưng vì một số lý do đã được tạo ra bởi chúng tôi. Chúng bao gồm, ví dụ, máu, cholesterol, đường, hormone tuyến giáp, xét nghiệm prolactin, xét nghiệm gan, xét nghiệm vitamin D, điện não đồ, điện tâm đồ, siêu âm, cộng hưởng từ, v.v. Điều quan trọng là bạn phải có danh sách các loại thuốc bên mình. Đối với điều này, chúng ta hãy lấy thẻ thông tin từ các bệnh viện nếu chúng ta nhập viện, ví dụ như do tai nạn giao thông, chấn thương cơ thể, v.v.
Lần khám bệnh đầu tiên như thế nào?
Tiến sĩ, bác sĩ Stanisław Dulko: Trong buổi phỏng vấn, ngoài những câu hỏi về các bệnh trong quá khứ và các loại thuốc đã sử dụng, tôi còn quan tâm đến công việc, chế độ ăn, ngủ, hoạt động thể chất và các chất kích thích của bệnh nhân. Thông thường, những thói quen không lành mạnh có tác động rất lớn đến tình trạng của chúng ta, và do đó - hoạt động tình dục. Cùng với bệnh nhân, chúng tôi xác định xem rối loạn là tâm lý hay sinh lý. Trong trường hợp thứ hai, tôi yêu cầu các xét nghiệm kiểm soát bổ sung, ví dụ như mức độ testosterone, prolactin hoặc hormone tuyến giáp. Tôi tuân theo quy tắc rằng trong hầu hết các trường hợp, tôi kê đơn thuốc điều trị rối loạn cương dương trong lần khám đầu tiên để người đàn ông có thể bắt đầu liệu pháp ngay lập tức và tin chắc về sự thành công của nó.
Bạn đã đề cập với bác sĩ về các loại thuốc điều trị rối loạn cương dương. Cơ chế hoạt động của chúng là gì? Những biện pháp này có hoàn toàn an toàn không?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Ngày nay, chúng ta có rất nhiều lựa chọn các loại thuốc để chống lại loại rối loạn này. Lựa chọn của họ phần lớn phụ thuộc vào khả năng tài chính và sở thích của bệnh nhân (ví dụ như tần suất sử dụng tác nhân). Nhóm của cái gọi là Các chất ức chế phosphodiesterase loại 5 (PDE-5) bao gồm các chất hoạt tính như sildenafil, tadalafil, vardenafil và avanafil. Về cơ bản chúng có cơ chế hoạt động tương tự nhau. Các nhà sản xuất đang cố gắng rút ngắn thời gian hấp thu, hạn chế tương tác với các thuốc khác trong trường hợp bệnh đi kèm hoặc giảm thiểu tác dụng phụ.
Chúng ta phải nhớ rằng tất cả chúng đều là thuốc tim mạch có tính an toàn cao. Điều này có thể được chứng minh bằng thực tế là chúng đã được sử dụng vào nửa sau của những năm 1970 cho trẻ sơ sinh bị khuyết tật tim. Điều hợp lý là trẻ mới biết đi không sử dụng các chất có hại cho cơ thể. Một lợi thế bổ sung của ứng dụng của họ là một hiệu ứng tích cực trên toàn bộ cơ thể, bao gồm. Chúng điều chỉnh huyết áp với xu hướng làm giảm huyết áp, làm “loãng” máu và cải thiện tuần hoàn, chúng ảnh hưởng đến quá trình oxy hóa của não, giúp cải thiện chức năng của nó, chẳng hạn như trí nhớ hoặc sự tập trung. Bản chất của hoạt động của chúng là ngăn chặn enzym phân hủy oxit nitric. Mức độ tăng của oxit nitric góp phần làm thư giãn các cơ trơn, "thể dục" và thư giãn chúng, do đó chúng trở nên dễ dàng co giãn và tạo ra không gian thích hợp để tích tụ trong máu. Cần luôn nhớ rằng mỗi trường hợp phải được xem xét riêng lẻ và việc lựa chọn liệu pháp thích hợp là tùy thuộc vào quyết định của bác sĩ.
Chúng tôi có thể mong đợi bất kỳ tác dụng phụ nào khi dùng thuốc từ nhóm này không?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Trong nhóm thuốc này, bất kỳ tác dụng phụ nào đều không gây khó chịu và trôi qua rất nhanh. Trong các ứng dụng đầu tiên, nó có thể ví dụ:bạn cảm thấy đau đầu (vì có "tập thể dục" và sự giãn nở của các cơ của mạch máu), mẩn đỏ trên mặt hoặc ợ chua.
Hơn nữa, một số loại thuốc dành riêng cho những bệnh nhân mắc các bệnh khác nhau, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, trong khi các loại thuốc ức chế cũ hơn không hoạt động tốt trong những trường hợp đó. Tuy nhiên, không được quên rằng ngoài việc dùng thuốc, một người đàn ông vẫn cần những kích thích tình dục thích hợp và một bầu không khí thuận lợi. Thật sai lầm khi mong đợi rằng vào một thời điểm nhất định chúng ta sẽ dùng thuốc, ngồi trên ghế dài với chiếc đồng hồ đeo tay và sau đó giao hợp thành công.
Mức độ thành công của liệu pháp này? Có phải tất cả đàn ông đều chấp nhận nó, hay việc họ rút lui khỏi đời sống tình dục của mình?
Stanisław Dulko, MD, PhD: Với tình trạng kiến thức y khoa hiện nay và sự sẵn có của thuốc, chắc chắn rằng một bệnh nhân làm theo lời khuyên của bác sĩ là điều không thể tránh khỏi. Theo thống kê, 2-3 lần đến văn phòng bác sĩ tình dục là đủ để khôi phục khả năng giao hợp thỏa mãn với bạn tình của bạn. Tất nhiên, cũng có những trường hợp phức tạp hơn, cần đến sự tư vấn của bác sĩ các chuyên khoa khác (ví dụ như bác sĩ tim mạch), nhưng họ chỉ thuộc về thiểu số.
Tuy nhiên, để bắt đầu điều trị, cần phải nhận thức được vấn đề và sẵn sàng chiến đấu với nó, không từ bỏ lĩnh vực cuộc sống này. Quan hệ tình dục thành công kích hoạt toàn bộ bộ máy phản ứng tế bào thần kinh trong cơ thể nam giới và huy động cấu trúc bên trong để tái tạo sinh học. Trong quá trình này, các tế bào chết, yếu bị loại bỏ và những tế bào mới và khỏe hơn được tạo ra thay thế. Theo quan điểm tiến hóa, điều này là để chuẩn bị cho việc sản xuất tinh trùng chất lượng cao nhất. Tuy nhiên, tác động đi kèm, khi mục đích của giao hợp không phải để chúng ta tạo ra, là sự tái tạo cực kỳ mạnh mẽ của cơ thể, cải thiện chất lượng giấc ngủ, cảm giác thèm ăn và thèm ăn, lấy lại sức sống, và thậm chí là cảm giác sung mãn và ý nghĩa trong cuộc sống của một người.
Đề xuất bài viết:
Vòng cương cứng - nó hoạt động như thế nào và cách sử dụng nó như thế nào?
