Răng bị gãy là một trong những chấn thương có liên quan đến tai nạn thời thơ ấu - trong khi đó, chúng cũng thường xảy ra với người lớn. Tuy nhiên, cần biết rằng ngay cả một chiếc răng bị nhổ không phải lúc nào cũng là nguyên nhân đáng lo ngại: trong nhiều trường hợp, một chiếc răng bị nhổ có thể được cứu sống. Làm gì sau một chấn thương để cứu một chiếc răng bị gãy?
Mục lục:
- Gãy răng - phải làm gì?
- Gãy răng - làm thế nào để cứu? Thời gian quan trọng và phương tiện di chuyển
- Một chiếc răng bị gãy - khám nha khoa trông như thế nào sau chấn thương?
- Gãy răng - các biến chứng có thể xảy ra
Răng bị gãy, dù ở trẻ em hay người lớn, thường là kết quả của hoạt động thể chất và các tai nạn liên quan - đánh bóng vào mặt, đá, tai nạn đi xe đạp, ngã.
Trong một số trường hợp, nó có thể được ngăn ngừa: ví dụ, nếu bạn tập luyện các môn thể thao tiếp xúc, võ thuật, bị một cú đánh vào đầu, đáng đầu tư tương đối ít so với chi phí điều trị răng vào một miếng bảo vệ phù hợp.
Trên thị trường có cả các loại bảo vệ tiêu chuẩn, có thể điều chỉnh nhiệt độ cũng như các loại bảo vệ riêng lẻ dựa trên dấu ấn vòm răng. Ý tưởng rất đơn giản, toàn bộ vòm trên, đôi khi cả trên và dưới, được bao phủ bởi một đường ray linh hoạt, nhằm phân phối lực tác động trên một diện tích lớn hơn.
Tuy nhiên, không ai đeo bảo hộ như vậy suốt ngày đêm. Cũng khó từ chối hoạt động thể chất của bản thân (và đứa trẻ) hoặc hoạt động giải trí nào đó. Vì vậy, điều quan trọng là phải biết làm gì khi chấn thương xảy ra để cứu một chiếc răng bị nhổ.
Gãy răng - phải làm gì?
Nếu một tai nạn đã xảy ra, chính những khoảnh khắc đầu tiên này sẽ quyết định cơ hội cứu chiếc răng tiếp theo. Mục tiêu quan trọng nhất luôn là sức khỏe chung - trong những tình huống nghiêm trọng, một chiếc răng bị gãy hoặc gãy là rất xa.
Luôn tuân theo các nguyên tắc Hỗ trợ Cuộc sống Cơ bản (BLS) trong trường hợp khẩn cấp. Chỉ khi biết rằng căn bệnh chính là chấn thương răng, chúng tôi mới tập trung vào vấn đề răng miệng.
Sau mỗi lần chấn thương răng, dù mắc kẹt trong miệng, bạn cũng nên đến gặp nha sĩ - không phải cứ chấn thương là mất răng, răng có thể bị vỡ bên trong ổ, làm rối loạn mạch máu tủy hoặc di lệch trong xương.
Tìm các mảnh vỡ và răng bị văng ra - trước tiên, bằng chứng cho thấy nó chưa được nuốt, hút vào đường hô hấp hoặc bị ép vào các mô khác. Thứ hai, chiếc răng bị gãy có thể được cắm trở lại ổ cắm (trồng lại), và mảnh vỡ có thể được sử dụng để phục hình.
Tuy nhiên, phải đáp ứng một số điều kiện quan trọng nhất định, trong đó quan trọng nhất là thời gian và phương pháp phục hình răng.
Gãy răng - làm thế nào để cứu? Thời gian quan trọng và phương tiện di chuyển
Thời gian có thể từ khi bị chấn thương đến khi được trợ giúp chuyên môn tùy thuộc vào phương pháp vận chuyển răng (hoặc mảnh vỡ của nó) và giai đoạn phát triển của răng - ở răng chưa trưởng thành là khác nhau và khác ở người lớn.
Người bị chấn thương răng miệng phải đến ghế nha sĩ càng sớm càng tốt. Cách thức và thời gian mà răng bị mất sẽ được vận chuyển đến văn phòng cũng rất quan trọng. Vai trò của bệnh nhân là đi khám bác sĩ, tuân theo các khuyến nghị về chế độ ăn uống và vệ sinh phù hợp với chấn thương, và quan sát xem có điều gì đáng lo ngại xảy ra sau chấn thương răng hay không.
Mục tiêu quan trọng là tạo điều kiện tốt nhất có thể để duy trì các tế bào quan trọng trong nha chu và tủy răng. Do đó, môi trường vận chuyển phải đảm bảo độ ẩm, độ thẩm thấu và độ ổn định của vi sinh.
Răng có thể được giao khô đến văn phòng - sau đó chúng ta chỉ có một giờ để đặt răng vào ổ cắm, nhưng việc các mô mất độ ẩm làm giảm cơ hội thành công.
Do đó, để vận chuyển răng, nên sử dụng các chất lỏng như:
- nước muối (chúng ta đạt được một giờ và độ ẩm cải thiện tiên lượng)
- sữa tiệt trùng (chúng tôi đạt được 6 giờ)
- Giải pháp của Hank (24 giờ)
- và thậm chí cả nước bọt của một bệnh nhân bị mất răng (thời gian cho chúng ta hai giờ)
Tuy nhiên, nên tránh dùng nước máy do đặc tính thẩm thấu của nó, sẽ đẩy nhanh quá trình chết của các tế bào nha chu có giá trị.
Nếu thời gian vận chuyển lâu hơn, cơ hội duy trì nha chu còn sống sẽ biến mất và tỷ lệ thất bại và biến chứng sau chấn thương tăng lên.
Mất răng do chấn thương ở răng đã phát triển đầy đủ thường liên quan đến nhu cầu điều trị tủy răng. Đây là trường hợp chấn thương làm tổn thương bó mạch thần kinh, hậu quả là hoại tử tủy.
Ở trẻ em, hàm răng đang trong giai đoạn phát triển nên nhiều răng vĩnh viễn vẫn còn lỗ chóp rộng. Do diện tích bề mặt của lỗ hở lớn và tủy răng non có khả năng tái thông mạch máu cao (tái tạo bó mạch), việc trồng lại các răng chưa trưởng thành được đặc trưng bởi tỷ lệ tủy răng được bảo tồn nhiều hơn so với bệnh nhân trưởng thành.
Các mảnh mão răng cần được chuyển đến văn phòng trong điều kiện tương tự như răng toàn bộ. Men và ngà răng bị khô ở chỗ nứt gãy sẽ có tiên lượng xấu hơn đối với việc phục hình lâu dài do độ bám dính của vật liệu nha khoa thấp hơn và độ giòn lớn hơn.
Đáng biếtNhững chấn thương do va chạm răng sữa cũng cần được chú ý về răng miệng. Tuổi của trẻ có ảnh hưởng đáng kể đến hành vi của bác sĩ.
Trẻ lớn hơn, trong thời kỳ thay răng, sau khi răng rụng thường không cần điều trị thêm răng đã mất mà chỉ cần kiểm tra xem có tổn thương mầm răng vĩnh viễn hay không.
Ở trẻ nhỏ hơn, việc điều trị sẽ nhằm mục đích bảo tồn tia sữa hoặc bịt kín khoảng trống cho đến khi răng vĩnh viễn mọc lên.
Một chiếc răng bị gãy - khám nha khoa trông như thế nào sau chấn thương?
Trong một cuộc kiểm tra chấn thương, nha sĩ sẽ tập trung vào một số yếu tố để chọn giải pháp tốt nhất cho vấn đề. Thứ nhất: tiền sử bệnh.
Do đó, trước khi thăm khám, bạn nên chuẩn bị trước các câu hỏi về hoàn cảnh chấn thương, thời điểm xảy ra sự việc và tình trạng chung. Nó không phải là về sự tò mò của bác sĩ, mà là về việc xác định xem liệu một chấn động có xảy ra hay không và liệu có nên dự kiến các biến chứng y khoa tổng quát nghiêm trọng hơn hay không.
Ngoài ra, trong những tình huống đặc biệt, việc phòng ngừa uốn ván cũng rất cần thiết.
Cũng đọc: Uốn ván - nhiễm trùng, triệu chứng, điều trị
Các câu hỏi tiếp theo sẽ giúp bác sĩ xác định tiền sử nha khoa của bệnh nhân - liệu có những trường hợp tương tự trước đây không, những khó chịu nào xuất hiện sau chấn thương, liệu răng đã được điều trị sớm hơn vì lý do khác chưa, v.v.
Sau khi phỏng vấn đầy đủ, bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe. Bác sĩ sẽ kiểm tra tình trạng răng bị tổn thương (đưa vào miệng hay trong hộp đựng), tình trạng ổ răng, sức sống của răng, tình trạng nha chu và sức khỏe nướu, đánh giá tình trạng chung của khoang miệng và các vùng lân cận.
Trong quá trình kiểm tra chấn thương, chụp X-quang răng cũng sẽ được thực hiện để đánh giá các mô xung quanh và bản thân răng.
Sau khi chẩn đoán xong, bác sĩ sẽ sắp xếp tổn thương, sao cho phù hợp. Nó sẽ xây dựng lại một thân răng bị hư hỏng, trồng lại một chiếc răng tiên lượng, loại bỏ mảnh vỡ răng khỏi mô mềm, thực hiện điều trị nội nha, lấy răng ra khỏi khớp cắn, đưa vào các thành phần chỉnh nha để đặt lại răng hoặc niềng răng, vv - tất cả tùy theo tình trạng của bệnh nhân.
Tuy nhiên, cần nhớ rằng điều trị chấn thương cho răng là một quá trình mất hàng tháng, thậm chí hàng năm. Điều này là do sự cần thiết phải theo dõi lâu dài và kiểm soát sự phát triển của các biến chứng của chấn thương.
Thật không may, điều trị bảo tồn sẽ không mang lại kết quả ở mọi bệnh nhân - điều này cần được lưu ý. Một chiếc răng có thể bị loại bỏ hoặc các biến chứng nghiêm trọng có thể phát triển. Khi đó giải pháp thay thế duy nhất có thể là các giải pháp phục hình.
Đọc thêm: Phục hình răng: vĩnh viễn hay tháo lắp?
Gãy răng - các biến chứng có thể xảy ra
Chiếc răng bị thương cần được quan sát trong vài tháng tới. Trong thời gian này, việc thăm khám kiểm soát là hoàn toàn cần thiết, trong đó bác sĩ sẽ đánh giá tình trạng phục hình, mô răng, tủy răng, viêm nha chu và kiểm tra xem có biến chứng phát triển hay không.
Nha sĩ có thể xử lý nó, nhưng nếu bệnh nhân không cảnh giác thì có thể không thể can thiệp kịp thời. Dấu hiệu cho thấy có điều gì đó đáng lo ngại đang xảy ra sau chấn thương là cơn đau răng, mặc dù đã được điều trị trước đó, nhưng không thuyên giảm và thậm chí còn trở nên tồi tệ hơn.
Bạn cũng nên chú ý nếu răng không chuyển màu từ trắng và vàng sang hồng (có thể là dấu hiệu của sự tiêu lại) hoặc chảy mủ (có thể là hoại tử tủy). Sự mất ổn định của răng và sự gia tăng khả năng di chuyển của nó là một dấu hiệu khác cho thấy cần đến gặp nha sĩ.
Đọc thêm: Răng chết. Làm thế nào để nhận ra nó và nó có thể đau không?
Đề xuất bài viết:
Gãy răng - làm gì khi răng bị nứt, mẻ, gãy?Thư mục:
- J.O. Andreasen và cộng sự. "Chấn thương răng sau chấn thương", Urban & Partner, ed. Tôi, 2003
- D. Olczak-Kowalczyk, J. Szczepańska, U. Kaczmarek "Nha khoa hiện đại của thời đại phát triển", Phần IX - Chấn thương răng sau chấn thương, MedTour Press International, ed. I, 2017
Đọc thêm bài viết của tác giả này
