Siêu âm lần đầu tiên được sử dụng cho mục đích điều trị trong điều trị đau thần kinh tọa vào năm 1938. Siêu âm trị liệu là một trong những phương pháp vật lý trị liệu được nghiên cứu nhiều nhất, cả về hiện tượng vật lý và phản ứng sinh lý do siêu âm gây ra. Hiệu quả của phương pháp điều trị này và các tác dụng phụ có thể phát sinh do sử dụng liệu pháp không phù hợp cũng đã được công nhận.
Mục lục
- Siêu âm hoạt động như thế nào?
- Siêu âm: chỉ định
- Siêu âm: một kỹ thuật để thực hiện điều trị
- Siêu âm: quy trình này mất bao lâu?
- Siêu âm điều trị bệnh gì?
- Siêu âm: chống chỉ định
Siêu âm là một rung động cơ học với tần số cao hơn 20.000. Hz. Trong điều trị vật lý trị liệu, các tần số trong khoảng từ 0,8 đến 3 MHz được sử dụng. Trong quá trình ứng dụng của chúng, không có dòng điện nào chạy qua các mô của con người. Hiệu quả của liệu pháp phụ thuộc vào việc xác định chính xác các chỉ định sử dụng, sử dụng liều lượng thích hợp và phương pháp áp dụng.
Siêu âm hoạt động như thế nào?
Hoạt động của siêu âm có thể tại chỗ hoặc toàn thân. Trong quá trình siêu âm, các mô được làm nóng lên, được gọi là hiệu ứng nhiệt. Mô thần kinh nóng lên nhiều nhất, còn mô cơ và mô mỡ thì ít hơn một chút.
Làm ấm các mô có hàm lượng collagen cao (gân, dây chằng, apxe, bao khớp, sẹo) làm tăng độ đàn hồi của chúng, nhưng không làm giảm sức mạnh của chúng.
Phương pháp điều trị bằng sóng siêu âm là một bước chuẩn bị tốt trước khi bắt đầu các bài tập kéo giãn. Làm nóng các mô cũng thúc đẩy quá trình sửa chữa tăng tốc trong các quá trình viêm mãn tính.
Hiệu ứng athermic của siêu âm có thể được tạo ra bằng cách kích thích dòng chảy của chất lỏng trong và ngoài tế bào.
Đây là các hiện tượng vật lý (tạo bọt khí, thông lượng âm thanh và vi sóng) là hệ quả của sự thay đổi áp suất do dòng sóng siêu âm gây ra. Những cơ chế này được cho là có đặc tính chống viêm và đẩy nhanh quá trình sửa chữa.
Việc điều trị bằng sóng siêu âm làm thay đổi tiềm năng của màng tế bào và cải thiện lưu lượng chất lỏng trong tế bào. Sự tổng hợp protein được tăng lên, sự bài tiết các chất có hoạt tính của tế bào được tăng lên, tạo ra các mạch máu và tăng tính thấm của chúng. Việc sản xuất collagen cũng được kích thích.
Tác dụng sinh học chung của siêu âm xảy ra khi các rễ, đám rối hoặc hạch được điều trị bằng siêu âm. Những thay đổi diễn ra trong cơ thể là phản xạ và kích thích đối với hệ thần kinh giao cảm. Nói cách khác, một phần của hệ thống thần kinh tự chủ chịu trách nhiệm cho sự vận động của toàn bộ cơ thể.
Siêu âm: chỉ định
Hiệu quả điều trị của siêu âm có thể được sử dụng cho:
- chống lại đau và viêm
- làm giãn mạch máu
- tăng tốc dòng chảy của bạch huyết trong mạch bạch huyết
- tăng tốc hấp thụ mô
- tăng nhiệt độ của các mô cục bộ trải qua quy trình
- giảm trương lực cơ
- tăng khả năng mở rộng của mô liên kết trong sẹo, co cứng, xơ hóa cơ, co bao khớp
- tăng tốc quá trình chữa lành vết thương (không chỉ của mô mềm mà còn của mô xương)
- hình thành các hợp chất hoạt động sinh học
- ảnh hưởng đến hệ thống enzym
- ổn định hệ thần kinh giao cảm
- sự giải phóng các chất giống như histamine hoạt tính sinh học
Siêu âm: một kỹ thuật để thực hiện điều trị
Để thực hiện thủ thuật, phải có thiết bị tạo sóng siêu âm với tần số dùng trong y học. Loại kỹ thuật sẽ phụ thuộc vào cách đầu được hướng dẫn trên cơ thể bệnh nhân và nơi thực hiện thủ thuật.
1. Hướng dẫn người đứng đầu
- phương pháp không bền - đầu siêu âm được thực hiện theo chuyển động tròn (tròn) hoặc theo dải (ví dụ: trong khi điều trị ở vùng cạnh xương sống)
- Phương pháp ổn định (đứng) - với việc sử dụng siêu âm xung, khi điều trị được thực hiện trên các điểm được chọn, hạch thần kinh và lắng đọng canxi. Hiện nay, phương pháp này ít được sử dụng do nguy cơ mô quá nóng
2. Nơi làm thủ tục
- phương pháp cục bộ (trực tiếp) - điều trị được thực hiện trực tiếp trên da và các mô nằm sâu hơn trong khu vực tổn thương (ví dụ: ở khớp khuỷu tay, đầu gối, mắt cá chân) hoặc các khu vực bị đau
- Phương pháp phân đoạn (gián tiếp hoặc phân đoạn-cạnh) - điều trị được thực hiện ở vùng cạnh xương sống, trên đường dây thần kinh bao bọc các vùng bị bệnh
Siêu âm: quy trình này mất bao lâu?
Điều trị bằng siêu âm có thể được thực hiện vào những thời điểm khác nhau, ví dụ như vị trí của tổn thương, kích thước của bề mặt siêu âm, loại và giai đoạn của bệnh hoặc tình trạng chung của bệnh nhân.
Việc điều trị có thể diễn ra:
- ngắn - từ 1-3 phút
- trung bình - từ 4-9 phút
- dài - 10-15 phút
- phân đoạn sonication được thực hiện trong 2 phút
Phương pháp điều trị siêu âm trong phục hồi chức năng được sử dụng hàng loạt.
Loại đầu tiên thường có tới 10 lần điều trị các bệnh mãn tính đã diễn ra trong vài tháng. Số lần điều trị này, nếu bác sĩ xét thấy cần thiết, có thể được mở rộng lên 12-15 lần điều trị. Đây được gọi là quá trình điều trị đầy đủ.
Đối với các bệnh cấp tính, tối đa 6 lần điều trị trong một đợt được sử dụng, nhưng nên nghỉ 1 hoặc 2 ngày giữa các đợt điều trị.
Khi điều trị chấn thương hoặc hợp đồng sau chấn thương, các phương pháp điều trị thường được thực hiện hàng ngày (5 ngày một tuần). Sau một loạt các đợt điều trị, nên nghỉ ngơi trong 3-4 tháng.
Siêu âm điều trị bệnh gì?
- đau lưng và thắt lưng
- đau thân kinh toạ
- hội chứng đau trong thoái hóa khớp cột sống cổ
- thoái hóa khớp háng (coxarthrosis) và đầu gối (gonarthrosis)
- thoái hóa khớp bàn tay và bàn chân
- hội chứng đau vai
- đau ở khớp khuỷu tay
- gót chân
- đau dây thần kinh
- đau ảo sau khi cắt cụt chi
- vết sẹo
- loét ống chân
- Hợp đồng của Dupuytren, tức là khế ước gan bàn tay
Siêu âm: chống chỉ định
Điều trị không được thực hiện:
- ở bệnh nhân ung thư và sau khi loại bỏ các thay đổi tăng sinh
- trong khi mang thai
- với những nốt mụn xuất huyết
- suy hệ thống tim mạch (suy tuần hoàn, loạn nhịp tim)
- ở những người có máy tạo nhịp tim
- với rối loạn tuần hoàn ngoại vi
- bị rối loạn đông máu
- trong viêm tắc tĩnh mạch
- bị giãn tĩnh mạch
- viêm cấp tính đang diễn ra và sốt cao
- tổn thương da (đặc biệt là trong quá trình các bệnh truyền nhiễm đang diễn ra)
- ở những người sau khi cấy ghép nội bào tử
- sau khi chiếu xạ và các thủ tục phẫu thuật nặng
Các phương pháp điều trị cũng không được sử dụng ở những người bị rối loạn thần kinh thực vật và đau dây thần kinh không rõ nguyên nhân.
Siêu âm không được sử dụng trên các cơ quan của ngực và khoang bụng.
Cần hết sức thận trọng trong việc kê đơn các phương pháp điều trị như vậy ở những người bị xơ vữa động mạch tiến triển.
Đặc biệt lưu ý khi thực hiện các thủ thuật bên trong khuôn mặt và hộp sọ để tránh ảnh hưởng của sóng siêu âm lên não và nhãn cầu.
Ngoài ra, không nên sử dụng các thủ thuật phía trên đốt sống cổ thứ ba để không làm cho tủy tiếp xúc với sóng.
Giới thiệu về tác giả
Đọc thêm bài viết của tác giả này
