TREG: một phương pháp cải tiến điều trị bệnh tiểu đường loại 1

TREG - một phương pháp cải tiến trong điều trị bệnh tiểu đường loại 1 - đang bắt đầu có sẵn cho bệnh nhân. Nhờ phát minh của các nhà khoa học Ba Lan thuộc Đại học Y Gdańsk, trẻ em và thanh thiếu niên mắc bệnh tiểu đường loại 1 mới được chẩn đoán có cơ hội cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, không phải bệnh nhân nào cũng có thể đủ tiêu chuẩn để trị liệu.

Bệnh tiểu đường loại 1 đang trở thành một tai họa ở Ba Lan và ảnh hưởng chủ yếu đến trẻ em - chúng chiếm 90% bệnh nhân mắc bệnh này. Nó thường bắt đầu trong thời thơ ấu, vì vậy bệnh nhân trẻ tuổi không nhớ cuộc sống nếu không có bút insulin hoặc máy bơm insulin. Mỗi năm trên thế giới, bệnh tiểu đường tuýp 1 phát triển khoảng 80-100 nghìn. trẻ em, trong đó khoảng 2 nghìn con. trường hợp ở Ba Lan. Thật không may, con số này ở nước ta cứ sau 10 năm lại tăng gấp đôi.

Bệnh tiểu đường loại 1 là do quá trình tự miễn dịch gây ra, đó là khi hệ thống miễn dịch phá hủy các mô của chính nó. Hiện tại, không có loại thuốc nào có thể ngăn chặn quá trình này - theo thời gian, bệnh tiểu đường loại 1 dẫn đến sự phá hủy hoàn toàn các tiểu đảo tuyến tụy. Bệnh nhân chỉ có thể được cung cấp insulin. May mắn thay, y học hiện đại phát triển các phương pháp trị liệu mới hơn và mới hơn, trong đó tác dụng của các loại thuốc cổ điển được nâng cao hoặc thậm chí được thay thế bằng các thành tựu khoa học mới nhất. Cách tiếp cận như vậy là liệu pháp tế bào, trong đó thuốc là các tế bào được lấy từ cơ thể bệnh nhân hoặc người hiến tặng hoặc được tạo ra nhân tạo trong các phòng thí nghiệm khoa học.

Thuốc tế bào hoặc phương pháp TREG

Phòng thí nghiệm Ba Lan là phòng thí nghiệm đầu tiên trên thế giới bắt đầu nghiên cứu việc sử dụng tế bào T điều hòa (Tregs) trong điều trị ở người. Tính độc đáo của liệu pháp này bao gồm việc chống lại các nguyên nhân gây bệnh, không chỉ các triệu chứng lâm sàng, giúp cải thiện các thông số lâm sàng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 1.

Những người sáng tạo ra phương pháp TREG sáng tạo là các chuyên gia hàng đầu từ Đại học Y Gdańsk: prof. dr hab. n. med. Piotr Trzonkowski, người đứng đầu Chủ tịch và Khoa Miễn dịch Y tế, prof. dr hab. n. med. Małgorzata Myśliwiec, trưởng khoa và phòng khám nhi khoa, tiểu đường và nội tiết và chuyên gia. dr hab. n. med. Natalia Marek-Trzonkowska, Trưởng nhóm Miễn dịch học Ung thư tại Trung tâm Quốc tế về Khoa học Thuốc chủng ngừa Ung thư tại Đại học Gdańsk.

Để hiểu đầy đủ về phương pháp TREG, điều quan trọng là phải hiểu nguyên nhân của sự phát triển của bệnh tiểu đường loại 1. Bệnh nhân khỏe mạnh có đủ lượng tế bào T điều hòa (Tregs) trong máu, đảm bảo rằng hệ thống miễn dịch chống lại nhiễm trùng và nó không phá hủy các mô của chính mình. - theo cách chúng dạy các tế bào khác của hệ thống miễn dịch phân biệt giữa chúng và những người khác. Ở bệnh nhân tiểu đường loại 1, có quá ít tế bào T điều hòa hoặc chúng không đến tuyến tụy vào đúng thời điểm. Kết quả là, hệ thống miễn dịch không còn phân biệt các tế bào lạ (ví dụ: vi khuẩn) với tế bào của chính nó, dẫn đến tình trạng các tế bào máu của chính chúng phá hủy các tế bào sản xuất insulin của tuyến tụy. Trong phương pháp TREG được cấp bằng sáng chế bởi các nhà khoa học Ba Lan, các tế bào của chính bệnh nhân (tế bào lympho T điều hòa) được thu thập, nhân lên trong phòng thí nghiệm và đưa lại cho bệnh nhân. Bằng cách tăng số lượng tế bào Tregs trong cơ thể, những người mắc bệnh tiểu đường loại 1 có cơ hội bảo tồn ít nhất một phần chức năng tuyến tụy. Điều này rất quan trọng vì insulin của chính bạn được tiết ra một cách chính xác và bảo vệ tốt hơn một máy bơm insulin hiện đại.

Để đủ điều kiện điều trị, bệnh nhân phải được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1 và đáp ứng định nghĩa lâm sàng của bệnh. Trước hết, anh ta phải có kháng thể trong máu, đây là đặc điểm của bệnh tiểu đường loại 1. Hơn nữa, người bệnh cũng phải có ít nhất 20 - 30% tuyến tụy còn lại, được xét nghiệm là mức c-peptide. Các tiêu chí này rất cao, tức là mức c-peptide lúc đói là 0,7 - 0,8 ng / ml. Sau bữa ăn có kiểm soát phải tăng từ 100% trở lên. mức c-peptide lúc đói. Những người dưới 18 tuổi có thể được điều trị bằng phương pháp TREG. Những bệnh nhân nặng dưới 30 kg không thể đủ tiêu chuẩn để điều trị, vì từ trẻ nhỏ như vậy sẽ không thể lấy đủ máu.Tế bào lympho T điều tiết hiện diện trong cơ thể với số lượng nhỏ - từ nửa lít máu, bạn có thể nhận được không quá một thìa cà phê nhỏ các tế bào này. Chúng cũng mất đi các đặc tính rất dễ dàng, đó là lý do tại sao trong phòng thí nghiệm chúng cần được tạo điều kiện tương tự như trong cơ thể. Sau hai tuần ủ và nhân lên, có đủ tế bào để tiêm trở lại bệnh nhân.

Tác dụng của điều trị TREG là gì?

Liệu pháp TREG cho phép bạn giảm nhu cầu sử dụng insulin. Một số bệnh nhân có cái gọi là tuần trăng mật, đó là thời kỳ mà họ không cần insulin. Điều khiến các nhà khoa học Ba Lan hài lòng là việc bệnh nhân tự tiết insulin dù đã 5 năm sau điều trị. Ngay cả sau một khoảng thời gian dài như vậy - những bệnh nhân đã nhận được các tế bào này - vẫn thấy insulin của chính họ bùng phát sau bữa ăn, bằng chứng rằng tuyến tụy vẫn hoạt động. Nó không cao như ở một người khỏe mạnh, nhưng nó là đáng kể. Đối với một bệnh nhân đái tháo đường, điều này có ý nghĩa rất quan trọng, bởi vì ngay cả khi anh ta đã tiêm insulin, việc bổ sung insulin từ tuyến tụy cho phép kiểm soát chính xác hơn nhiều mức đường huyết, bảo vệ anh ta khỏi các biến chứng.

- Ngày nay người ta chết vì bệnh tiểu đường vì các biến chứng của nó. Trong những năm mắc bệnh, bệnh nhân sẽ phát triển các vấn đề về thị lực, thận hoặc hệ tuần hoàn, trong khi insulin của chính họ - ngay cả với một lượng nhỏ - sẽ cho phép họ trì hoãn sự xuất hiện của các biến chứng này trong vài hoặc thậm chí vài chục năm. Ở một khía cạnh nào đó, chúng ta đang đấu tranh vì một chất lượng cuộc sống tốt đẹp cho bệnh nhân trong tương lai. Xem xét rằng trẻ em thường xuyên bị bệnh nhất, nó là đáng để chiến đấu cho nó. - giáo sư nói. dr hab. n. med. Piotr Trzonkowski, người đứng đầu Chủ tịch và Khoa Miễn dịch Y tế, MUG và là đồng sáng lập của công ty POLTREG, phụ trách việc phát triển phương pháp TREG đã được cấp bằng sáng chế.

Hiện tại, phương pháp TREG bước vào giai đoạn thử nghiệm lâm sàng thứ 3 và bắt đầu được cung cấp cho các bệnh nhân của Trung tâm Lâm sàng Đại học ở Gdańsk. Liệu pháp được thực hiện theo một ngoại lệ của bệnh viện, tức là điều trị được cung cấp trước khi đăng ký trung tâm, trên cơ sở trạng thái ATMP (Sản phẩm Thuốc trị liệu Nâng cao), do Cơ quan Thuốc Châu Âu cấp. Khả năng độc đáo này là do hiện tại không có liệu pháp nào khác trên thế giới điều trị bệnh tiểu đường loại 1 theo cách nhân quả. Các nghiên cứu đã chứng minh rằng phương pháp TREG an toàn cho bệnh nhân và có hiệu quả trong việc duy trì chức năng tuyến tụy ở những bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1.

Các nhà khoa học Ba Lan ước tính rằng trong số khoảng 2.000 ở những bệnh nhân tiểu đường loại 1 mới được chẩn đoán mỗi năm, vài trăm người sẽ đủ tiêu chuẩn để sử dụng thuốc tế bào TREG.