Tokophobia - hoảng sợ khi mang thai và sinh con

Tokophobia, tức là nỗi sợ hãi khi sinh con, được bao gồm trong danh sách các chứng ám ảnh cụ thể (tức là chứng ám ảnh sợ hãi do một số yếu tố hoặc tình huống cụ thể gây ra). Tokophobia có thể ảnh hưởng không chỉ đến việc lựa chọn sinh con, mà còn ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc đời của bệnh nhân trải qua cô ấy - trong những trường hợp nghiêm trọng, nỗi sợ hãi của một người phụ nữ quá mạnh đến nỗi, để không mang thai, cô ấy có thể tránh quan hệ tình dục hoàn toàn.

Tokophobia được định nghĩa là nỗi sợ hãi vô cùng mạnh mẽ, không thể kiểm soát khi mang thai và sinh con. Thuật ngữ này có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp (từ từ tokos (sinh con) và phobos (nỗi sợ hãi nghiêm trọng đối với một hiện tượng). Trong thuật ngữ tâm thần học, thuật ngữ này xuất hiện lần đầu tiên trong một bài báo năm 2000 trên Tạp chí Tâm thần học của Anh. Ước tính từ khoảng 6 đến 7 % phụ nữ trên toàn thế giới gặp chứng sợ tokophobia.

Tokophobia (sợ sinh con): các triệu chứng

Chứng sợ tocophobia ở một bệnh nhân có thể dẫn đến một loạt các hành vi ảnh hưởng đến toàn bộ cuộc sống của họ. Phụ nữ mắc chứng rối loạn này có thể thực hiện bất kỳ bước nào để ngăn cản việc thụ thai - đôi khi họ sử dụng nhiều phương pháp tránh thai khác nhau cùng một lúc. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, với mức độ cực kỳ sợ hãi về việc sinh con, bệnh nhân có xu hướng tránh quan hệ tình dục hoàn toàn.

Tuy nhiên, không có phương pháp tránh thai nào hiệu quả 100%, vì vậy, đôi khi - ngay cả khi bệnh nhân thực hiện tất cả các biện pháp phòng tránh - thai kỳ vẫn phát triển.

Một phụ nữ mắc chứng sợ tocophobia trong quá trình phát triển của thai nhi có thể gặp phải:

• ác mộng,
• Những suy nghĩ dai dẳng về cơn đau khi sinh hoặc bất kỳ biến chứng nào có thể xảy ra trong quá trình sinh nở (cho cả sức khỏe của mẹ và bé)
• sợ chết khi sinh con,
• khó chịu và lo lắng tăng lên theo thời gian mang thai,
• các khiếu nại soma dưới dạng, ví dụ, đau đầu không rõ nguyên nhân hoặc đau bụng, tim đập nhanh, khó thở,
• tập hoảng loạn
• những xáo trộn đáng kể về khả năng tập trung cản trở hoạt động hàng ngày của gia đình hoặc nghề nghiệp (chúng liên quan đến nỗi sợ hãi thường xuyên khi sinh con).

Một bệnh nhân mắc chứng sợ tocophobia có thể kiên quyết yêu cầu hoàn thành việc sinh mổ, theo cô, phương pháp này sẽ ít đau hơn (ví dụ do thuốc gây mê được sử dụng trong thủ thuật) so với sinh con.

Tokophobia (sợ sinh con): nguyên nhân

Như trong trường hợp của các rối loạn lo âu khác, nỗi sợ hãi khi sinh con cũng có căn nguyên khá phức tạp.

Nguyên nhân của chứng sợ hãi nguyên phát

Tokophobia (trong trường hợp được mô tả dưới đây, được gọi là nguyên phát) có thể xảy ra ở những phụ nữ chưa sinh con cho đến nay, và trong những trường hợp đó, nó liên quan đến:

• là nạn nhân của lạm dụng thể chất (ví dụ: hiếp dâm hoặc quấy rối tình dục),
• các sự kiện đau buồn, chẳng hạn như sẩy thai hoặc phá thai,
• tử vong của mẹ bệnh nhân khi sinh con.

Một yếu tố khác có thể gây ra nỗi sợ hãi khi sinh con của phụ nữ là những ký ức về mẹ ruột của cô ấy. Nguy cơ cao hơn của vấn đề xuất hiện ở những bệnh nhân mà cha mẹ của họ đã chia sẻ những ký ức tiêu cực, cho dù đó là những khó khăn đặc biệt liên quan đến việc mang thai hoặc các vấn đề của thời kỳ chu sinh, chẳng hạn như đau đáng kể.

Nguyên nhân của chứng sợ thứ phát

Một dạng khác của chứng sợ sợ hãi là nỗi sợ hãi thứ phát khi sinh con xảy ra ở những phụ nữ đã làm mẹ. Nguyên nhân là do các sự kiện mà bệnh nhân đã trải qua trong quá khứ, chẳng hạn như quá trình chuyển dạ khó khăn (ví dụ như đau dữ dội) hoặc được nhân viên y tế chăm sóc không đầy đủ. Nguy cơ mắc chứng sợ thứ phát cũng tăng lên ở những bệnh nhân từng bị trầm cảm sau sinh.

Tokophobia (sợ sinh con): điều trị

Tương tác trị liệu ở bệnh nhân sợ tocophobia bao gồm hai phương pháp chính: liệu pháp tâm lý và liệu pháp dược lý. Việc đầu tiên trong số này đóng vai trò chính vì nó tập trung vào việc xác định nguồn gốc của vấn đề và sau đó giúp bệnh nhân giải quyết nó. Điều trị bằng thuốc đối với chứng sợ hãi chỉ được bắt đầu khi một phụ nữ có các vấn đề sức khỏe tâm thần khác, chẳng hạn như trầm cảm, chẳng hạn.

Điều quan trọng cần nhấn mạnh ở đây là trong trường hợp phải sử dụng thuốc ở phụ nữ mang thai, việc lựa chọn thuốc chống trầm cảm phù hợp là vô cùng quan trọng - được hướng dẫn sử dụng biện pháp nào an toàn cho sức khỏe của trẻ đang phát triển.

Không chỉ bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ trị liệu tâm lý, mà cả bác sĩ sản khoa cũng nên tham gia vào việc chăm sóc bệnh nhân mắc chứng sợ tocophobia. Bác sĩ chuyên khoa thứ hai sẽ có thể đối mặt với nỗi sợ hãi dày vò của bệnh nhân với thực tế (ví dụ: giải thích liệu những biến chứng mà cô ấy sợ có thực sự đe dọa mình hay không. Ngoài ra, một bác sĩ sản khoa biết về nỗi sợ hãi khi sinh con trong phòng khám của mình, sẽ có thể chăm sóc đặc biệt cho cô ấy.

Còn một khía cạnh nữa cần được làm rõ liên quan đến việc thực hiện mổ lấy thai tự nguyện ở những phụ nữ mắc chứng sợ tocophobia. Thực hành như một thủ tục thông thường, ngay cả trong trường hợp sợ đau đẻ, chắc chắn không nên được khuyến khích. Mặc dù số ca mổ lấy thai trên thế giới (cũng như ở Ba Lan) đang gia tăng một cách có hệ thống, nhưng điều đó không có nghĩa là đây là cách chấm dứt thai kỳ tốt hơn so với sinh con tự nhiên. Tất nhiên, trong trường hợp có chỉ định y tế (ví dụ đe dọa đến tính mạng của thai nhi), sinh mổ là có lợi, tuy nhiên, việc thực hiện phẫu thuật có liên quan đến nguy cơ biến chứng cao hơn gấp 4 đến 5 lần so với sinh thường.