Có hơn 115.000 bệnh nhân bị ung thư đại trực tràng ở Ba Lan. Khoảng 1.500 bệnh nhân bị di căn gan và phổi. Hôm nay họ không còn cơ hội để sống lâu hơn. Vào ngày 27 tháng 9, lần đầu tiên chúng tôi kỷ niệm Ngày Thế giới Ung thư Đại tràng Di căn ở Ba Lan.
Các trường hợp ung thư đại trực tràng là nhóm mắc nhiều thứ hai trong số các trường hợp ung thư trong dân số Ba Lan, sau ung thư phổi và là nguyên nhân thường xuyên thứ hai gây tử vong do ung thư.
Số ca mới mắc ung thư đại trực tràng ở nước ta xấp xỉ 19.000 ca, tức là Ba Lan là một trong những nước có tỉ lệ mắc bệnh cao nhất ở châu Âu.
63% bệnh nhân Ba Lan tử vong mỗi năm, trong khi ở các nước khác, giá trị này dao động khoảng 40%. Chúng ta đang bị tụt hậu so với các nước châu Âu khác, mặc dù các phương pháp điều trị căn bệnh này đã được cải thiện đáng kể trong những năm qua. Kết quả điều trị ở Ba Lan vẫn kém hơn so với các nước như Thổ Nhĩ Kỳ, Cộng hòa Séc, Latvia, Lithuania và Estonia.
Đừng sợ nội soi đại tràng!
Hoàn cảnh của bệnh nhân Ba Lan bị ung thư đại trực tràng giai đoạn cuối thật tồi tệ. Chỉ 17% số người trả lời lời mời đến nội soi trong Chương trình Tầm soát Ung thư Đại tràng.
Chương trình sàng lọc ở Châu Âu (theo Hiệp hội Ung thư Y tế Châu Âu) thường bao gồm xét nghiệm máu ẩn trong phân và nội soi đại tràng như một xét nghiệm xác nhận.
Ba Lan lo ngại về nội soi đại tràng. Kết quả là chẩn đoán bệnh quá muộn, và gần một nửa số trường hợp được phát hiện mà không liên quan đến các triệu chứng điển hình của ung thư đại trực tràng.
Dòng thứ tư không tồn tại
Chỉ từ tháng 7/2017 và tháng 1/2018, Bộ Y tế mới thanh toán điều trị tuyến 1 và tuyến 2 theo khuyến cáo của các hội khoa học quốc tế. Thật không may, đây là nơi mà các khả năng cho liệu pháp hiệu quả kết thúc, bởi vì việc tiếp cận với dòng thứ ba tiếp theo bị hạn chế và dòng trị liệu thứ tư ở Ba Lan hoàn toàn không tồn tại.
Đọc thêm: Ung thư ruột non: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị và tiên lượng Ung thư đại trực tràng - phòng ngừa, triệu chứng, điều trị Dinh dưỡng y tế trong ung thư
Việc không có liệu pháp điều trị thích hợp chỉ là một trong những vấn đề mà bệnh nhân và người thân gặp phải. Một vấn đề quan trọng nữa là kiến thức chăm sóc bệnh nhân ung thư đại trực tràng còn chưa đầy đủ. Gia đình thường không biết cách chăm sóc bệnh nhân trong các giai đoạn bệnh khác nhau.
Người thân không nhận ra rằng rối loạn phổ biến nhất đi kèm với ung thư là suy dinh dưỡng, ảnh hưởng đến 40% bệnh nhân ung thư.
Tình trạng này được chẩn đoán quá muộn. Rối loạn cảm giác thèm ăn, ăn uống khó khăn và suy dinh dưỡng tiến triển dẫn đến cơ thể suy kiệt. Mất 25 - 35% khối lượng tế bào của cơ thể khiến cơ thể chết. Không phải tất cả các vùng của Ba Lan đều được tiếp cận bình đẳng với điều trị dinh dưỡng tại nhà, cả đường tiêu hóa và đường tiêm.
Có thuốc, không có quyền truy cập
Tiến bộ y học đã tạo ra các loại thuốc mới mang lại cơ hội kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng của nó. Thật không may, ở Ba Lan, bệnh nhân chỉ có thể được hưởng lợi từ việc hoàn trả tiền thuốc trong đợt điều trị thứ nhất và thứ hai.
Các khuyến nghị của châu Âu đề xuất hai loại thuốc trong các dòng điều trị hơn nữa có tác động tích cực đến tuổi thọ của bệnh nhân ung thư đại trực tràng giai đoạn cuối - regorafenib và trifluridine / tipiracil, hiện vẫn chưa có ở Ba Lan. Nhà sản xuất loại thuốc đầu tiên, sau một đánh giá tiêu cực của AOTM (Cơ quan Đánh giá Công nghệ Y tế), đã từ bỏ nỗ lực để cung cấp phương pháp điều trị này cho bệnh nhân Ba Lan. Mặt khác, nhà sản xuất loại thuốc thứ hai lại đưa ra mức giá thấp nhất cho Bộ Y tế ở châu Âu.
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm trong quá trình ung thư đại trực tràng di căn thấp hơn 10% so với tỷ lệ trung bình của châu Âu.
Số người có thể nhận được phương pháp điều trị này ước tính vào khoảng 1.500 người. Bệnh nhân ở 19 quốc gia EU có thể tiếp cận nó, chẳng hạn như Slovakia hoặc Hungary, tức là những quốc gia có GDP bình quân đầu người tương tự.
Mặc dù Bộ trưởng Bộ Y tế, Łukasz Szumowski, sau khi có sự can thiệp chung của Tổ chức EuropaColon Polska, PKPO và POL-ILKO, ông đã hứa rằng ông sẽ làm quen với vấn đề, nhưng vẫn chưa có thông tin và rất khó để nói về việc tiếp cận bình đẳng với điều trị thích hợp cho bệnh nhân Ba Lan so với công dân của các nước như vậy. như Áo, Bỉ, Cộng hòa Séc, Pháp, Hy Lạp, Tây Ban Nha, Hà Lan, Ireland, Iceland, Đức, Na Uy, Bồ Đào Nha, Slovakia, Slovenia, Thụy Sĩ, Thụy Điển, Hungary, Anh và Ý.
Bệnh nhân đang chờ thuốcTổng chi phí phúc lợi và thuốc điều trị ung thư đại trực tràng năm 2016 lên tới hơn 820 triệu PLN. Liệu Bộ Y tế đã có được mức giá thấp nhất trong đàm phán giá và nhà sản xuất có sẵn sàng đàm phán thêm, thuyết phục những người ra quyết định hay không? Loại thuốc mà bệnh nhân và bác sĩ đang chiến đấu có ý kiến tích cực trên khắp thế giới. Không phải không có ý nghĩa, đây là lựa chọn điều trị duy nhất cho những bệnh nhân đã ngừng đáp ứng với phương pháp điều trị hiện có. Những lập luận này có đủ để tập trung vào cuộc sống của những người muốn sống không? Błażej Rawicki, Chủ tịch của Tổ chức EuropaColon Polska, băn khoăn về việc Ba Lan kém xa so với nhiều nước trên thế giới và người bệnh không thể hiểu tại sao họ lại bị đối xử tệ hơn những nước khác.
