Hoạt chất nội tiết tố. Chúng ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào?

Hoạt chất nội tiết tố là những chất hóa học có trong nhiều đồ vật hàng ngày, bao gồm trong mỹ phẩm, đồ chơi trẻ em, hộp, sơn và vecni. Trong nhiều năm, những chất này đã bị "giám sát" bởi các tổ chức quốc tế về bảo vệ sức khỏe. Nghiên cứu khoa học cho thấy rằng các hoạt chất nội tiết tố góp phần vào sự phát triển của nhiều bệnh, bao gồm béo phì và lạc nội mạc tử cung. Hoạt chất nội tiết tố là gì và ảnh hưởng đến sức khỏe như thế nào? Làm thế nào để tránh chúng trong cuộc sống hàng ngày?

Mục lục:

1. Các chất hoạt động nội tiết tố: chúng là gì?
2. Hoạt chất nội tiết tố: cơ chế hoạt động
3. Các chất hoạt động nội tiết: các loại
4. Các chất hoạt động nội tiết tố: các con đường tiếp xúc
5. Hoạt chất nội tiết tố: ảnh hưởng đến sức khỏe
6. Hoạt chất nội tiết tố: ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản
7. Hoạt chất nội tiết tố: ảnh hưởng đến bệnh béo phì và các bệnh chuyển hóa
8. Các chất hoạt động nội tiết tố: quy định pháp luật
9. Các chất hoạt động nội tiết tố: làm thế nào để tránh?

Các chất hoạt động nội tiết tố: chúng là gì?

Theo định nghĩa của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), các chất có hoạt tính nội tiết tố (EDC) hóa chất gây rối loạn nội tiết) là các hợp chất hóa học ngoại sinh (không phải thành phần của cơ thể người) hoặc hỗn hợp của chúng làm thay đổi chức năng của hệ thống nội tiết, và do đó có tác động tiêu cực đến cơ thể con người và thế hệ con cái của nó.

Cũng đọc: Nội tiết tố nữ: estrogen, progesterone, androgen, prolactin, hormone tuyến giáp Hệ thống nội tiết - cấu trúc và chức năng

Về mặt hóa học, các chất hoạt động về mặt nội tiết tố tạo thành một nhóm hợp chất không đồng nhất. Hầu hết chúng thuộc nhóm clo hữu cơ và chứa các nhóm thế clo hoặc brom. Ngoài ra, chúng có thể có nguồn gốc tự nhiên, ví dụ như genistein đậu nành hoặc tổng hợp, ví dụ bisphenol A từ bao bì nhựa.

Hoạt chất nội tiết tố: cơ chế hoạt động

Các hoạt chất nội tiết chủ yếu ảnh hưởng đến hệ thống nội tiết, có nhiệm vụ duy trì cân bằng nội môi trong toàn cơ thể. Là các phân tử nhắn tin, hormone hoạt động trên các mô cụ thể thông qua các thụ thể nằm bên ngoài hoặc bên trong tế bào. Receptor là người thu nhận thông tin mà hormone mang theo bên mình. Sự xuất hiện của các chất hoạt động nội tiết tố trong cơ thể phá vỡ các chức năng của hệ thống nội tiết vì chúng có cấu trúc tương tự như nội tiết tố. Bằng cách liên kết với các thụ thể giống như hormone do cơ thể con người tạo ra, các chất hoạt động có tính hormone tạo ra tác dụng sinh học tương tự hoặc giống nhau. Sự tương đồng đặc biệt của các chất có hoạt tính nội tiết tố với hormone steroid giải thích khả năng liên kết với các thụ thể steroid đối với estrogen, progesterone và androgen.

Thông thường, lập luận rằng các hoạt chất nội tiết tố không gây hại cho sức khỏe, người ta trích dẫn rằng những chất này có ái lực với các thụ thể thấp hơn hàng nghìn hoặc thậm chí một triệu lần so với các hormone. Theo giả định này, mặc dù cấu trúc tương tự của cả hai chất, các hormone sẽ luôn được ưu tiên hơn receptor. Tuy nhiên, hóa ra, các chất có hoạt tính nội tiết tố có thể cho thấy tác dụng sinh học mạnh hơn trong tế bào chính xác ở mức độ thấp (thường thấp hơn mức độ hoạt tính độc hại của các chất được tính toán) chứ không phải ở nồng độ cao cho đến nay.

Do đó, cơ chế tương đồng phân tử là cơ chế đơn giản nhất giải thích tác dụng của các hoạt chất nội tiết đối với cơ thể. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các hoạt chất kích thích tố có thể hoạt động theo một cách phức tạp hơn nhiều mà chúng ta chưa hiểu hết. Nó chỉ ra rằng những chất này có thể thay đổi các kiểu biểu hiện gen (thay đổi biểu sinh) trong tế bào, mặc dù chúng không thay đổi trình tự của bản thân DNA, nhưng có thể có tác động bất lợi ngay cả đối với thế hệ tiếp theo.

Các chất hoạt động nội tiết: các loại

Hiện tại, hơn 800 hoạt chất nội tiết tố được mô tả, bao gồm:

• dung môi công nghiệp và các sản phẩm phụ của chúng, ví dụ như biphenyl polyclo hóa và biphenyl được polybrom hóa,
• chất dẻo và chất làm dẻo, ví dụ như bisphenol A và phthalates,
• thuốc trừ sâu, ví dụ: dichlorodiphenyltrichlorethane,
• điôxin,
• dược phẩm, ví dụ: diethylstilbestrol,
• thuốc diệt nấm, ví dụ như vinclozoline,
• kim loại nặng, ví dụ như asen, cadmium, chì và thủy ngân,
• paraben,
• phytoestrogen, ví dụ như genistein và coumestrol,
• độc tố nấm mốc.

Bisphenol A, phthalates và polychlorinated biphenyls được coi là những chất được nghiên cứu tốt nhất và nguy hiểm nhất cho sức khỏe.

Đề xuất bài viết:

Bisphenol A (BPA) - nó ở đâu và làm thế nào để tránh nó? PHTHALANES - coi chừng thuốc!

Các nghiên cứu trên động vật đã chỉ ra rằng phthalate có thể hoạt động trên cơ thể thông qua các thụ thể estrogen và thụ thể kích hoạt chất tăng sinh peroxisome (PPAR). Sau này đóng một vai trò quan trọng trong quá trình trao đổi chất của mô mỡ. Phthalate được cho là can thiệp vào sự hình thành và trưởng thành của tế bào trứng bằng cách ức chế sản xuất estradiol trong buồng trứng và cũng có thể tham gia vào cơ chế bệnh sinh của kháng insulin, béo phì và bệnh tiểu đường loại 2. Phthalate được sử dụng rộng rãi như chất dẻo để cải thiện tính đàn hồi của polyvinyl clorua. Phthalates được tìm thấy trong vỏ máy tính bảng của thuốc và chất bổ sung, vật liệu xây dựng, mỹ phẩm và chất tẩy rửa, thiết bị y tế, đồ chơi trẻ em, mực in và hàng dệt may. Giống như BPA, phthalates dễ dàng xâm nhập vào môi trường của con người, ví dụ như đối với thực phẩm.

BẰNG PHẢN ỨNG VI SINH VẬT trong thực phẩm bị ô nhiễm

Tác động có hại của polychlorinated biphenyls (PCB) đối với trứng của phụ nữ đã được ghi nhận rõ ràng. PCB ảnh hưởng, trong số những người khác. trên sự trưởng thành của các nang noãn và giảm tiết các estrogen. Hơn nữa, tương tự như phthalates, PCB có thể tương tác với thụ thể PPAR và tham gia vào cơ chế bệnh sinh của bệnh béo phì. PCB được sử dụng trong hóa học công nghiệp để sản xuất máy biến áp, tụ điện và chất làm mát. Chúng dễ dàng hòa tan trong chất béo và có thể tích tụ trong các sinh vật, đó là lý do tại sao con người tiếp xúc với PCB chủ yếu thông qua việc tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm, ví dụ như cá, thịt.

Các chất hoạt động nội tiết tố: các con đường tiếp xúc

Các hoạt chất nội tiết tố được tìm thấy thực tế ở khắp mọi nơi trong môi trường sống của con người. Chúng đã được phát hiện trong không khí, đất, nước uống, thực phẩm, mỹ phẩm, sản phẩm gia dụng, thiết bị điện tử và hàng dệt may. Chúng không chỉ được đặt tại nơi sản xuất, mà còn được vận chuyển trên một quãng đường dài bằng nước và gió. Do đó, việc loại bỏ hoàn toàn các hoạt chất nội tiết tố khỏi môi trường của chúng ta thực tế là không thể.

Một phần lớn các hoạt chất nội tiết tố có khả năng chống lại sự suy thoái. Vì vậy, mặc dù việc sản xuất và sử dụng một số trong số chúng đã bị cấm từ nhiều năm trước, chúng ta vẫn tiếp xúc với chúng trong môi trường. Ngoài ra, các chất có hoạt tính nội tiết tố tích tụ trong chuỗi thức ăn, con người đang ở giai đoạn cuối và do đó dễ bị tổn thương nhất. Ngoài ra, hầu hết chúng đều ưa mỡ, có nghĩa là chúng dễ dàng hòa tan trong chất béo và có thể thẩm thấu qua da mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.

Hãy nhớ rằng các chất có hoạt tính nội tiết tố cũng bao gồm các hợp chất xuất hiện tự nhiên trong thực vật, ví dụ như phytoestrogen trong đậu nành. Tuy nhiên, một tác dụng khá có lợi cho sức khỏe con người được cho là.

Đề xuất bài viết:

PHYTOESTROGENS - hormone thực vật

Hoạt chất nội tiết tố: ảnh hưởng đến sức khỏe

Các báo cáo đầu tiên về tác hại của các hoạt chất nội tiết tố được đưa ra từ những năm 1970, khi estrogen tổng hợp không steroid - diethylstilbestrol, khi được sử dụng cho phụ nữ mang thai, gây rối loạn khả năng sinh sản và ung thư âm đạo ở con cái của họ. Sau nhiều năm nghiên cứu, năm 1991, tại Hội nghị Wingspread, các chuyên gia từ các lĩnh vực khoa học khác nhau đã chính thức công nhận rằng các chất môi trường khác nhau có thể can thiệp vào hệ thống nội tiết và đưa ra thuật ngữ hoạt chất hormone. Sau đó, vào năm 2002, WHO đã công bố một báo cáo chính thức trình bày bằng chứng hiện tại về các hoạt chất nội tiết tố đối với sức khỏe, sau đó được cập nhật vào năm 2012.

Trong năm 2015Hiệp hội Nội tiết đã ban hành một tuyên bố về các hoạt chất nội tiết tố, bao gồm, trong số những chất khác:

• béo phì,
• Bệnh tiểu đường
• rối loạn chức năng sinh sản nữ và nam,
• khối u phụ thuộc vào hormone ở phụ nữ,
• ung thư tuyến tiền liệt,
• bệnh tuyến giáp

như các bệnh có khả năng liên quan đến việc tiếp xúc với các chất có hoạt tính nội tiết tố.

Tuy nhiên, mặc dù số lượng bằng chứng chỉ ra những ảnh hưởng xấu đến sức khỏe của các hoạt chất nội tiết tố là rất lớn, nhưng mối quan hệ nhân quả vẫn chưa được thiết lập đầy đủ. Một phần lớn các nghiên cứu xác nhận tác động tiêu cực của các hoạt chất nội tiết đối với sức khỏe con người vẫn đến từ các nghiên cứu trên động vật. Những khó khăn nghiên cứu khác không cho phép xác định đơn giản mối quan hệ đó là, ví dụ, liều độc tối thiểu cho các hợp chất riêng lẻ, vì các chất có hoạt tính nội tiết tố đã cho thấy hoạt tính sinh học ở nồng độ thấp hơn nồng độ mà hoạt tính độc của chúng được tính toán. Điều này có thể trì hoãn hậu quả của việc phơi nhiễm kịp thời. Một vấn đề khác là cơ thể con người tiếp xúc với tác động đồng thời của một số hoạt chất nội tiết tố, có thể tích tụ ảnh hưởng tiêu cực đến sức khỏe của chúng. Ngoài ra, tác động của chúng sẽ phụ thuộc vào giới tính, tuổi tác, kiểu gen, sự trao đổi chất và cấu tạo cơ thể của người bị phơi nhiễm.

Tuy nhiên, tất cả mọi người đều đồng ý rằng trẻ em là đối tượng tiếp xúc nhiều nhất với tác động của các hoạt chất nội tiết tố. Hiện nay, người ta tin rằng tiếp xúc với bào thai có thể dẫn đến rối loạn phát triển của nó và thay đổi vĩnh viễn trong biểu hiện gen (thay đổi biểu sinh). Mà ở tuổi trưởng thành có thể làm tăng nguy cơ mắc một số bệnh.

Một mối nguy hiểm khác là khả năng tích tụ các chất có hoạt tính nội tiết tố trong mô mỡ của con người, nhưng cũng có thể trong chất lỏng sinh học như máu, nước tiểu, sữa hoặc nước ối.

Các nghiên cứu đã xác nhận rằng các hoạt chất nội tiết tố có thể gây ra các hiệu ứng sinh học trong tối đa ba thế hệ tiếp theo!

Hoạt chất nội tiết tố: ảnh hưởng đến hệ thống sinh sản

Các bằng chứng khoa học hiện tại chỉ ra sự tham gia của các hoạt chất nội tiết tố vào cơ chế bệnh sinh của:

• Hội chứng buồng trứng đa nang,
• rụng buồng trứng sớm,
• lạc nội mạc tử cung,
• dị tật của cơ quan sinh dục nam và nữ,
• rối loạn khả năng sinh sản ở phụ nữ và nam giới,
• ung thư vú, ung thư tinh hoàn và ung thư tuyến tiền liệt.

Người ta ước tính rằng số lượng tinh trùng trung bình ở nam giới đã giảm gần 50% trong 50 năm qua. Mặc dù nguyên nhân của hiện tượng này rất phức tạp, người ta tin rằng một trong những yếu tố ảnh hưởng đến chất lượng tinh dịch ở nam giới có thể là do tiếp xúc mãn tính với n hoạt chất kích thích tố. Một số phthalate (monobenzyl và monobutyl phthalate) và PCBs đã được chứng minh là làm giảm số lượng và khả năng vận động của tinh trùng.

Đề xuất bài viết:

Lạc nội mạc tử cung - tại sao nó lại đau nhiều như vậy?

Hoạt chất nội tiết tố: ảnh hưởng đến bệnh béo phì và các bệnh chuyển hóa

Hầu hết các chất hoạt động nội tiết tố được phân loại là cái gọi là obesogens, tức là các chất có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh béo phì. Obesogens ảnh hưởng đến quá trình hình thành và phân hủy mô mỡ, có thể ảnh hưởng trực tiếp hoặc gián tiếp đến sự tích tụ của mô mỡ. Người ta đã chứng minh rằng obesogens có thể ảnh hưởng đến sự hình thành béo phì bằng cách điều chỉnh sự trao đổi chất cơ bản, kiểm soát sự hình thành các tế bào mỡ, điều chỉnh thành phần của hệ vi sinh vật đường ruột và điều chỉnh cảm giác đói và no ở trung tâm.

Đề xuất bài viết:

Béo phì - nguyên nhân, cách điều trị và hậu quả

Người ta cho rằng obesogens có thể ảnh hưởng đến cơ thể đã có trong tử cung, vì có mối tương quan giữa việc tiếp xúc với estrogen trước khi sinh và trọng lượng cơ thể của con cái khi trưởng thành.

Trong các nghiên cứu trên động vật, nó đã được chứng minh rằng, trong số những dioxin, thuốc trừ sâu và BPA có thể gây kháng insulin và cản trở tế bào beta tuyến tụy. Mặt khác, các phân tích dịch tễ học cho thấy mối quan hệ giữa mức độ cao của dioxin và tăng nguy cơ rối loạn carbohydrate và bệnh tiểu đường. Nó cũng đã được chứng minh rằng tiếp xúc lâu dài với BPA có thể dẫn đến kháng insulin và nồng độ của một số chất chuyển hóa phthalate trong nước tiểu tương quan thuận với lượng đường huyết và insulin.

Các chất hoạt động nội tiết tố: quy định pháp luật

Việc kiểm soát các chất có hoạt tính nội tiết tố được thực hiện bởi Ủy ban Châu Âu phối hợp với Cơ quan An toàn Thực phẩm Châu Âu (EFSA). Cơ quan an toàn thực phẩm châu Âu) và Cơ quan Hóa chất Châu Âu (ECHA) Cơ quan Hóa chất Châu Âu). Trong hệ thống của Liên minh Châu Âu, ECHA chịu trách nhiệm đánh giá các sản phẩm diệt khuẩn, và EFSA đánh giá mức độ an toàn của các hoạt chất nội tiết tố được sử dụng trong thuốc trừ sâu. Từ năm 1999, Ủy ban Châu Âu đã thực hiện một chiến lược trong lĩnh vực các chất có hoạt tính nội tiết tố. Chiến lược này đã được tính đến trong những thay đổi tiếp theo được áp dụng cho các quy định của EU. Vào tháng 6 năm 2007, Quy định REACH ( Đăng ký, Đánh giá, Cấp phép và Hạn chế Hóa chất) về hóa chất ở Liên minh Châu Âu. Mục đích chính của quy định là cải thiện việc bảo vệ sức khỏe con người và môi trường trước các mối nguy hiểm của hóa chất. Quy định REACH áp dụng cho tất cả các hóa chất có trong các sản phẩm hàng ngày, chẳng hạn như chất tẩy rửa, sơn, cũng như quần áo, đồ nội thất, đồ chơi và thiết bị điện tử.

Quy định (EC) số 1107/2009 về thuốc bảo vệ thực vật và Quy định (EU) số 528/2012 về sản phẩm diệt khuẩn đưa ra định nghĩa về tiêu chí khoa học để xác định các chất gây rối loạn nội tiết.

Vào ngày 15 tháng 6 năm 2016, Ủy ban Châu Âu đã thông qua một thông báo trình bày tình hình hoạt động liên quan đến các hoạt chất nội tiết tố và các kế hoạch hành động tiếp theo. Ủy ban cũng thông qua hai dự thảo luật đưa ra các tiêu chí khoa học để xác định các chất có hoạt tính nội tiết tố.

Vào năm 2018, ECHA và EFSA đã xuất bản hướng dẫn về cách xác định các hoạt chất nội tiết tố trong thuốc bảo vệ thực vật và các sản phẩm diệt khuẩn.

Các chất hoạt động nội tiết tố: làm thế nào để tránh?

Hiện nay, các hoạt chất nội tiết tố đang là tâm điểm chú ý của nhiều tổ chức y tế quốc tế. Vì vậy, ngay cả khi tác dụng của các hoạt chất kích thích tố chưa được chứng minh đầy đủ đối với sức khỏe, bạn cũng nên cẩn thận khi sử dụng các sản phẩm có chứa các hoạt chất kích thích tố. Lời khuyên này đặc biệt áp dụng cho phụ nữ mang thai hoặc những người đang kế hoạch hóa gia đình.

Để hạn chế tiếp xúc với các chất có hoạt tính nội tiết tố:

• tránh mua và đựng thực phẩm trong các gói nhựa có đánh dấu 3, 6 và 7, vì chúng là những thứ độc hại nhất,
• Nếu bạn phải sử dụng bao bì nhựa, hãy mua và bảo quản thực phẩm trong những loại có nhãn 1, 2, 4, 5, vì chúng ít độc hại hơn,
• bảo quản và hâm nóng thức ăn tốt hơn trong hộp thủy tinh, sứ hoặc thép không gỉ,
• tránh hâm nóng thức ăn trong lò vi sóng trong các gói nhựa, ngay cả khi chúng được dùng cho mục đích này,
• khi mang thức ăn đi, hãy yêu cầu bao bì không làm bằng polystyrene,
• nấu cơm tấm và gạo với số lượng lớn, không có bao,
• hạn chế tiêu thụ các sản phẩm đóng hộp,
• mua các sản phẩm hữu cơ không có thuốc trừ sâu,
• rửa trái cây và rau quả kỹ lưỡng trước khi ăn,
• cân nhắc sử dụng bộ lọc nước
• tránh mỹ phẩm có chứa hương thơm nhân tạo và chọn mỹ phẩm có nhãn "không chứa phthalate", "không chứa BPA" và "không chứa paraben",
• giảm thiểu tiếp xúc với hóa đơn của cửa hàng và rửa tay sau khi tiếp xúc với chúng,
• sử dụng bình sữa trẻ em và đồ chơi trẻ em được dán nhãn "không chứa BPA".

Văn chương:

1. Bergman A. và cộng sự, Tình trạng Khoa học về Hóa chất Gây rối loạn Nội tiết. Tổ chức Y tế Thế giới 2012
2. Gore A.C. et al. Tóm tắt điều hành cho EDC-2: Tuyên bố khoa học thứ hai của Hiệp hội Nội tiết về Hóa chất gây rối loạn nội tiết. Đánh giá nội tiết. 2015, 36 (6), 593–602.
3. Hoover R.N. et al. Kết quả sức khỏe có hại ở phụ nữ tiếp xúc với diethylstilbestrol trong tử cung. Bản Engl J Med mới 2011, 365, 1304–1314.
4. Lymperi S. và Giwercman A. Rối loạn nội tiết và chức năng tinh hoàn. Chuyển hóa 2018, 86, 79-90.
5. Petrakis D. và cộng sự. Rối loạn nội tiết dẫn đến béo phì và các bệnh liên quan. Int J Trường y tế công cộng. 2017, 24, 14 (10), E1282.
6. Mây S. et al. Tiếp xúc với các chất gây rối loạn nội tiết khi trưởng thành: hậu quả đối với khả năng sinh sản của phụ nữ. J Nội tiết tố. 2017, 233 (3), R109-R129.
7. Rutkowska A. và cộng sự. Hiệp hội Nội tiết Ba Lan Tuyên bố về quan điểm của các hóa chất gây rối loạn nội tiết (EDC). Endocrinol Pol 2015, 66 (3), 276–285.
8.https: //reach.gov.pl/reach/pl/
9. https://www.efsa.europa.eu/en/press/news/180607
10.http: //www.efsa.europa.eu/en/press/news/180904
11. https://ec.europa.eu/health/endocrine_disruptors/overview_en