Sự lão hóa của tim và hệ tuần hoàn

Sự lão hóa của tim và hệ tuần hoàn là một khía cạnh của sự lão hóa của toàn bộ cơ thể con người. Hệ thống tim mạch, giống như tất cả các cơ quan và hệ thống, dần dần và nhẹ nhàng bắt đầu hoạt động ngày càng tồi tệ hơn. Đôi khi ranh giới giữa lão hóa bình thường và bệnh tật rất mỏng, và rất khó để phân biệt những thay đổi nào là do tuổi tác và đâu là do bệnh đang phát triển. Tìm hiểu những gì xảy ra với hệ thống tim mạch trong những năm qua và những thay đổi này ảnh hưởng như thế nào đến tỷ lệ mắc bệnh tim mạch ở người cao tuổi.

Quá trình lão hóa của tim và hệ tuần hoàn bắt đầu rất nhanh, ở độ tuổi từ 30 đến 40, diễn tiến chậm nhưng dần. Điều này áp dụng cho tất cả các mô và cơ quan. Tùy thuộc vào chúng ta - lối sống của chúng ta: chế độ ăn uống, hoạt động thể chất, phòng ngừa và điều trị bệnh - quá trình này sẽ đến các giai đoạn tiếp theo nhanh như thế nào.

Mục lục:

1. Lão hóa mạch máu
2. Sự lão hóa của trái tim

Có ba thay đổi cơ bản trong hệ tuần hoàn: cứng động mạch, xơ hóa hệ thống dẫn truyền và phì đại mô liên kết của cơ tim. Trong trường hợp lão hóa bình thường, không có thay đổi nào trong số này đủ để gây ra bệnh lý tim mạch. Tuy nhiên, chúng có lợi cho sự phát triển của chúng và trong trường hợp có thêm các yếu tố khác, bệnh sẽ dễ phát triển hơn nhiều.

Tất nhiên, quá trình lão hóa là nhiều mặt, những thay đổi được mô tả ở trên là một trong số rất nhiều. Cũng không nên quên rằng nó ảnh hưởng đến tất cả các hệ thống, và những thay đổi của chúng (đặc biệt là hệ hô hấp và thần kinh) cũng gián tiếp ảnh hưởng đến tim và mạch.

Lão hóa là tình trạng suy giảm chức năng hoạt động của cơ thể con người liên tục, tiến triển từ từ - giảm dự trữ chức năng của các hệ thống và cơ quan và làm suy giảm sự cân bằng mong manh của các quá trình diễn ra trong cơ thể chúng ta. Tất nhiên, nó liên quan đến sự "hao mòn" của các cơ quan, enzym và cấu trúc cơ thể, và ban đầu nó chỉ được chú ý vào thời điểm tải tối đa - tập thể dục, căng thẳng hoặc bệnh tật.

Tuy nhiên, theo thời gian, những thay đổi này ngày càng đáng chú ý hơn. Quá trình lão hóa diễn ra tự nhiên, bình thường và hoàn toàn sinh lý nên bản thân nó không gây ra bệnh tật hay bệnh lý nhưng có thể góp phần gây ra. Điều này xảy ra nếu quá trình lão hóa diễn ra nhanh hơn tự nhiên hoặc quá cao, thì sự ổn định trao đổi chất của cơ thể bị xáo trộn một chút dẫn đến sự xuất hiện của bệnh tật. Kết quả là, các bệnh của nhiều cơ quan và hệ thống, bao gồm cả hệ thống tim mạch, xuất hiện. Những thay đổi liên quan đến tuổi tác trong hệ tuần hoàn là kết quả của một số thay đổi cơ bản do lão hóa gây ra:

• Từ sự phát triển quá mức của mô liên kết và tế bào mỡ bởi hệ thống dẫn truyền của tim, có nhiệm vụ kích thích tim co bóp
• Từ sự phát triển của mô liên kết, lượng collagen và sự xuất hiện của các lắng đọng amyloid trong cơ tim, ảnh hưởng đến sự co bóp và tính nhạy cảm của cơ tim,
• Giảm số lượng sợi đàn hồi, tăng lượng collagen và quá trình canxi hóa ở thành động mạch.

Lão hóa mạch máu

Quá trình cuối cùng của những quá trình này dẫn đến xơ cứng các động mạch và giảm khả năng tuân thủ và tính linh hoạt của chúng, từ đó làm gián đoạn quá trình tiếp nhận và truyền năng lượng.

Trong điều kiện bình thường, một phần năng lượng từ sự co bóp của cơ tim, ngoài việc bơm máu ra, được chuyển đến thành động mạch chủ, làm cho nó giãn ra cục bộ, lan truyền theo mạch. Biến dạng này được gọi là sóng xung, và nó tạo điều kiện cho việc bơm máu theo cách mà năng lượng đầu tư vào biến dạng của mạch được giải phóng dần dần, cải thiện hiệu quả của dòng máu.

Nếu thành động mạch trở nên cứng hơn, hiệu quả của quá trình này giảm xuống, tim buộc phải làm việc nhiều hơn, dẫn đến tăng huyết áp và quá trình tái tạo cơ tim. Hơn nữa, theo tuổi tác, khả năng thư giãn của các động mạch giảm dần, một mặt dẫn đến những thay đổi được mô tả và mặt khác, do giảm độ nhạy cảm với thuốc giãn mạch.

Tất cả điều này dẫn đến sự gia tăng huyết áp, đặc biệt là huyết áp tâm thu (giá trị đầu tiên trong số các giá trị đo được).

Bất chấp những thay đổi được mô tả, các giá trị áp suất vẫn chính xác trong điều kiện bình thường, ngay cả ở tuổi rất cao. Tuy nhiên, ngoài ra, nếu bất kỳ yếu tố góp phần nào khác xuất hiện trong cơ thể (ví dụ như béo phì, căng thẳng, thiếu hoạt động thể chất), nó sẽ dẫn đến sự phát triển của tăng huyết áp động mạch - một trong những bệnh phổ biến nhất ở người cao tuổi.

Cũng đọc:
Các bệnh người cao tuổi. Người già thường mắc bệnh gì nhất?

Cũng cần biết rằng cùng với tuổi tác, lượng nước trong cơ thể giảm dần, nó gián tiếp ảnh hưởng đến hệ tuần hoàn do làm giảm nhẹ khối lượng máu lưu thông. Đây là một trong những cơ chế ngăn chặn sự phát triển của tăng huyết áp động mạch mặc dù sự cứng của thành động mạch. Các mạch được thay đổi, nhưng lượng máu bên trong chúng giảm đi, do đó áp suất vẫn ở mức tương tự. Tuy nhiên, hàm lượng nước thấp hơn sẽ làm tăng nguy cơ mất nước ở người cao tuổi.

Tuổi già cũng ảnh hưởng đến hệ thống đông máu: sự cân bằng giữa đông máu và ức chế nó bị rối loạn, làm tăng nhẹ nguy cơ huyết khối tĩnh mạch.

Cũng đọc:
Một xét nghiệm đông máu là một xét nghiệm đông máu. Làm thế nào để đọc kết quả của nó?

Sự lão hóa của trái tim

Những thay đổi trong cơ tim, bao gồm sự gia tăng số lượng mô liên kết, dẫn đến rối loạn tâm trương, và do đó làm đầy máu, kết quả là làm đầy tâm thất khi co bóp ít hơn bình thường và tim hoạt động kém hiệu quả.

Ngoài ra, khi người ta tính đến sự suy yếu của tuân thủ động mạch và kết quả là nhịp tim tăng lên, chúng ta dễ dàng hình dung ra một tình huống trong đó cơ tim phát triển quá mức để đáp ứng với khối lượng công việc lớn hơn. Do đó, người cao tuổi thường phát triển cái gọi là suy tim với phân suất tống máu được bảo tồn, được đặc trưng bởi sự co bóp bình thường, nhưng không thích hợp giãn ra do, ví dụ, dày lên của các bức tường.

Một thay đổi khác là sự “lão hóa” của hệ thống dẫn truyền, hệ thống chịu trách nhiệm tạo ra và phân phối các xung động kích thích tim co bóp. Thông thường, số lượng mô mỡ và mô sợi trong hệ thống này tăng lên, dẫn đến rối loạn chức năng, dẫn đến giảm số lượng các cơn co thắt khi nghỉ, giảm phản ứng của hệ thống dẫn điện đối với nhu cầu nhất thời phải tăng số lần co thắt và số lượng xung tối đa có thể tạo ra.

Những thay đổi như vậy có tác động gấp đôi, một mặt chúng làm tăng xu hướng được gọi là hạ huyết áp thế đứng, tức là chóng mặt và suy nhược xảy ra ngay sau khi thay đổi tư thế cơ thể (ví dụ sau khi ra khỏi giường). Đó cũng là nguyên nhân làm giảm khả năng chịu đựng khi tập luyện - do nhịp tim có thể đạt được khi tập luyện thấp hơn so với người trẻ tuổi.

Phản ứng của tim mạch đối với căng thẳng cũng trở nên kém hiệu quả hơn. Cần biết rằng sự xơ hóa của hệ thống dẫn điện cuối cùng có thể dẫn đến cái gọi là khối tim, làm gián đoạn sự đồng bộ của các cơn co thắt giữa tâm nhĩ và tâm thất, trong những trường hợp như vậy cần phải đặt máy tạo nhịp tim.

Các chất lắng đọng amyloid nói trên là các chất lắng đọng protein bất thường, vô định hình, bản thân chúng không có hại, nhưng nếu có nhiều thì chúng có thể làm hỏng cấu trúc và chức năng của các mô mà chúng được tìm thấy. Ví dụ, trong tâm nhĩ của tim, kết hợp với xơ hóa và nhiều yếu tố khác, nó thúc đẩy sự xuất hiện của rung tâm nhĩ, tức là hoạt động điện không đều và co bóp không hiệu quả.

Thay đổi thoái hóa tương tự: Xơ hóa, amyloid và lắng đọng canxi làm thoái hóa và làm hỏng van tim, đây là một quá trình tự nhiên nhưng tiến triển nhanh hơn ở một số người. Kết quả là bệnh van, bao gồm cả bệnh phổ biến nhất ở người cao tuổi - hẹp van động mạch chủ (hẹp van động mạch chủ).

Tất cả các quá trình được mô tả ở trên đều có lợi cho sự xuất hiện của suy tim, tức là một tập hợp các triệu chứng do sự suy yếu của cơ quan này. Sức mạnh của cơ tim không đủ vì nhiều lý do. Như đã nói, suy tâm trương đặc biệt phổ biến ở người cao tuổi. Ở độ tuổi dưới 60, nó xảy ra ở khoảng 6% bệnh nhân, và ở người 80 tuổi, nó chiếm một nửa số ca suy tim.

Đề xuất bài viết: