Situs inversus (đảo ngược nội tạng): nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Situs inversus - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị của nó là gì? Thuật ngữ này được sử dụng để mô tả vị trí của các cơ quan bên trong cơ thể khác với vị trí thông thường - trong trường hợp của bộ phận này là Ngoài việc gan nằm ở bên trái chứ không phải bên phải, vị trí của tim và phổi cũng có thể bị thay đổi. Thông thường, đảo ngược tư thế không dẫn đến bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, nhưng bạn nên biết rằng các cơ quan nội tạng của bạn hơi khác so với cơ thể bạn. Nhưng tại sao nó lại quan trọng, vì nó không gây ra triệu chứng?

Mục lục:

1. Situs inversus: nghĩa là gì?
2. Situs inversus (đảo ngược nội tạng): nguyên nhân
3. Situs inversus (đảo ngược nội tạng): các triệu chứng
4. Situs inversus: công nhận
5. Situs inversus: điều trị
6. Morphine: các triệu chứng khi nuốt phải

Situs inversus - nó là gì? Lời giải thích có thể bắt đầu với giải phẫu học, ở hầu hết mọi người là tương tự - tất nhiên có một số khác biệt riêng giữa mọi người, nhưng về cơ bản đáp ứng một số nguyên tắc chung về cấu trúc của cơ thể con người. Điều này có nghĩa là, trong số những thứ khác, ở người, tim nằm ở bên trái của cơ thể, phổi bên phải có ba thùy và hai thùy bên trái, trong khi gan mở rộng ở phần bên phải của khoang bụng. Đây là trường hợp của đại đa số mọi người, nhưng không phải tất cả - ước tính cứ 10.000 người thì có 1 người (tức là 0,01% dân số) có một tình trạng được gọi là đảo ngược trạng thái.

Situs inversus: nghĩa là gì?

Situs inversus là một hiện tượng bẩm sinh, trong đó các cơ quan nội tạng có vị trí khác với bình thường - chúng bị đảo ngược như thể bạn đang nhìn vào hình ảnh phản chiếu của chúng.

Thông thường, tim nằm ở bên trái của lồng ngực, ở những người mắc chứng nghịch đảo cơ thể, cơ quan này mở rộng sang bên phải. Phổi của những người bị đảo ngược nội tạng cũng khác với hầu hết mọi người - phổi bên phải có hai và ba thùy bên trái (thường thì ngược lại).

Gan - thay vì bên phải - có thể nằm ở bên trái của bụng, trong khi dạ dày và lá lách có thể nằm ở bên phải của bụng (chúng thường kéo dài sang bên trái).

Sự thay đổi trong quan hệ giải phẫu cũng áp dụng cho các cấu trúc khác của đường tiêu hóa (ví dụ như ruột hoặc túi mật), cũng như các mạch máu, sợi thần kinh và cấu trúc của hệ bạch huyết.

Điều đáng nhấn mạnh ở đây là trong trường hợp đảo ngược tư thế, tim thường thực sự nằm ở phía bên phải của ngực (điều này được gọi là situs inversus totalis hoặc đảo ngược nội tạng hoàn toàn, và vị trí của chính tim được gọi là dextrocardia).

Tuy nhiên, cũng có một tình huống mà, mặc dù vị trí đối lập của tất cả các cơ quan khác, trái tim sẽ nằm ở một người điển hình, tức là ở bên trái. Sau đó người ta nói về sự đảo ngược nội tạng không hoàn toàn, nhưng hiện tượng này ít phổ biến hơn nhiều so với situs inversus totalis, bởi vì nó chỉ ảnh hưởng đến một trong hai triệu người.

Cũng đọc: Siêu âm bụng: khám được thực hiện như thế nào?

Situs inversus (đảo ngược nội tạng): nguyên nhân

Đảo ngược tư thế xảy ra trong thời kỳ bào thai - bạn chỉ đơn giản là bước vào thế giới với ruột của bạn bị đảo ngược. Sự thay đổi này là do đột biến gây ra - hầu hết nó là kết quả của đột biến lặn trên NST thường, tuy nhiên, đã có báo cáo về các trường hợp mà bệnh đảo ngược situs do đột biến gen trội hoặc liên kết X gây ra.

Một vấn đề đặc biệt liên quan đến đảo ngược vị trí là rối loạn vận động đường mật nguyên phát - hóa ra đơn vị này được tìm thấy ở cứ 4 người thì có 1 người bị đảo ngược nội tạng. Trong quá trình của vấn đề, có những xáo trộn trong hoạt động của các lông mao ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, mà - sau khi con người đến - dẫn đến khó khăn trong việc di chuyển các chất tiết trong đường hô hấp.

Trong thời kỳ bào thai, sự chuyển động thích hợp của các lông mao là cần thiết để các cơ quan riêng lẻ của cơ thể người đạt được vị trí điển hình của chúng, đó là lý do tại sao tình trạng đảo ngược tư thế có thể xảy ra trong quá trình rối loạn vận động đường mật nguyên phát. Đơn vị này có liên quan đến thuật ngữ hội chứng Kartagener, được tìm thấy ở những bệnh nhân phải vật lộn với ba vấn đề đồng thời là đảo ngược phủ tạng, giãn phế quản và viêm xoang mãn tính.

Situs inversus (đảo ngược nội tạng): các triệu chứng

Thông thường - ít nhất là trong một thời gian nào đó - người mắc chứng ruột nghịch hoàn toàn không biết điều đó. Điều này là do đảo ngược tư thế thường không dẫn đến bất kỳ khó chịu nào. Thông thường, chỉ vị trí của các cơ quan riêng lẻ trong khoang bụng là có thể thay đổi, và chức năng của chúng hoàn toàn chính xác. Tuy nhiên, các triệu chứng có thể xuất hiện ở những người phát triển một số dị tật tim bẩm sinh do đảo ngược vị trí - người ta ước tính rằng chúng xảy ra ở 10% bệnh nhân bị đảo ngược phủ tạng và dịch của các nhánh động mạch lớn có thể được lấy làm ví dụ.

Cũng đọc: Chụp X-quang ngực: nó trông như thế nào? Làm thế nào để chuẩn bị cho bài kiểm tra?

Thông thường đảo ngược tư thế không gây ra mối đe dọa nào, nhưng đôi khi vị trí của các cơ quan nội tạng khác với bình thường dẫn đến một số khó khăn. Một ví dụ là tình huống một bệnh nhân bị ngược phủ tạng phát triển thành viêm ruột thừa. Thông thường, trong quá trình mắc bệnh này, cơn đau xuất hiện ở vùng bụng dưới bên phải, tuy nhiên, khi bệnh nhân bị lật úp ruột thừa nằm ở bên trái thì cơn đau có thể xuất hiện ở vị trí đó. Tình huống như vậy có thể dẫn đến sự chậm trễ trong việc đưa ra chẩn đoán chính xác cho bệnh nhân, điều này - may mắn là rất hiếm - có thể làm xấu đi tiên lượng của bệnh nhân.

Cũng đọc: Phụ lục: bạn cần biết về nó!

Situs inversus: công nhận

Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán đảo ngược situs được thực hiện một cách tình cờ. Vị trí không điển hình của các cơ quan nội tạng có thể được phát hiện trong các cuộc kiểm tra hình ảnh khác nhau, chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ, nhưng vị trí không điển hình của các cơ quan có thể được quan sát trong các cuộc kiểm tra phổ biến như chụp X-quang phổi.

Sau khi bệnh nhân được chẩn đoán là bị đảo ngược phủ tạng, điều cực kỳ quan trọng là anh ta phải thông báo cho các bác sĩ thăm khám rằng trường hợp này xảy ra. Điều này tránh được nhiều hiểu lầm - ví dụ, khi nghe tim thai, bác sĩ có thể ngạc nhiên khi nghe thấy âm thanh mà anh ta nên nghe đúng ở phần bên trái của lồng ngực bên hoàn toàn đối diện.

Situs inversus: điều trị

Như đã đề cập trước đây, đảo ngược nội tạng không dẫn đến bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, do đó bệnh nhân gặp hiện tượng này không cần điều trị. Situs inversus nói chung không ảnh hưởng đến tỷ lệ sống sót hoặc chất lượng cuộc sống - điều này có thể được xác nhận qua trường hợp của một phụ nữ đến từ Hoa Kỳ, sống 99 tuổi và quyết định hiến xác cho một trường đại học giảng dạy giải phẫu sau khi bà qua đời. Chỉ trong những buổi học này, hóa ra người phụ nữ đã bị đảo ngược ruột. Trong số những người nổi tiếng mắc chứng situs inversus là ca sĩ Enrique Iglesias.

Thư mục:

1. Dalal J.S. và cộng sự, Situs Inversus Totalis, JPAFMAT, 2004; 4. ISSN 0972-5687
2. Ramling S., Dakshayani K.R., Situs inversus, Int J Res Med Sci. 2015Jan; 3 (1): 307-309
3. Ahadi R., Shamshirband H., Hai Báo cáo Trường hợp của Situs Inversus Totalis, Tạp chí Khoa học Giải phẫu 2013, Tập 10, Số 2, Trang 111-116

Giới thiệu về tác giả

Cây cung. Tomasz Nęcki Tốt nghiệp khoa y tại Đại học Y ở Poznań. Một người yêu biển Ba Lan (sẵn sàng đi dạo dọc bờ biển với tai nghe trong tai), mèo và sách. Khi làm việc với bệnh nhân, anh ấy tập trung vào việc luôn lắng nghe họ và dành nhiều thời gian nếu họ cần.