Giãn phế quản - Nguyên nhân, Triệu chứng và Điều trị

Giãn phế quản là một bệnh đặc trưng bởi sự mở rộng bất thường của các bức tường của phế quản và viêm bên trong chúng. Giãn phế quản là một bệnh nghiêm trọng có thể dẫn đến cái gọi là tim phổi và suy tuần hoàn. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh giãn phế quản là gì? Việc điều trị diễn ra như thế nào?

Giãn phế quản là một căn bệnh mà bản chất của nó là không thể hồi phục, sự giãn rộng bất thường của các thành phế quản, xảy ra do tổn thương cấu trúc của chúng.

Thông thường, đường thở sản xuất một lượng nhỏ chất nhầy để ngăn vi sinh vật xâm nhập vào phổi. Chất nhầy này cùng với các vi khuẩn gây bệnh sau đó được đưa vào cổ họng và đưa ra khỏi đường hô hấp để ngăn ngừa nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chất nhầy tích tụ trong đường hô hấp, dẫn đến sự nhân lên của mầm bệnh, và viêm thêm nữa, làm hỏng cấu trúc của thành phế quản và sự giãn nở của chúng.

Giãn phế quản - Nguyên nhân

Giãn phế quản có thể phát triển trong quá trình mắc các bệnh bẩm sinh, chẳng hạn như xơ nang, cấu trúc đường mật bất thường (rối loạn vận động đường mật nguyên phát - PCD) và suy giảm miễn dịch nguyên phát.

Giãn phế quản cũng có thể là hậu quả của nhiễm trùng đường hô hấp nghiêm trọng - đặc biệt là bệnh lao, bệnh sởi, ho gà và một biến chứng của bệnh cúm. Nguy cơ phát triển bệnh này cũng cao ở những người chống chọi với COPD, hen suyễn nặng hoặc bệnh phổi kẽ.

Giãn phế quản có thể gặp ở những người mắc bệnh toàn thân như suy giảm miễn dịch mắc phải (ví dụ như AIDS), các bệnh mô liên kết, bệnh viêm ruột.

Các nguyên nhân khác của giãn phế quản bao gồm dị vật hoặc khối u trong đường hô hấp, trào ngược dạ dày thực quản và hít phải khí độc hoặc chất kích thích (kể cả hút thuốc lá trong thời gian dài).

Cũng đọc: Các loại thảo mộc chữa viêm phế quản: công thức pha chế hỗn hợp thảo dược Viêm phế quản: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị Viêm phế quản hay hen suyễn Các triệu chứng tương tự, các phương pháp điều trị khác nhau

Giãn phế quản - Triệu chứng

• ho mãn tính
• chứng khó thở
• đau ở ngực
• suy giảm khả năng chịu tập thể dục
• ho ra đờm dư thường có màu vàng
• ho ra máu, thường do tổn thương niêm mạc bị viêm
• Nhiễm trùng đường hô hấp và phổi lặp đi lặp lại, kèm theo các triệu chứng như sốt, mệt mỏi toàn thân, sụt cân
• dính ngón tay

Quan trọng

Giãn phế quản có thể dẫn đến tim phổi

Đặc trưng của bệnh giãn phế quản là ho mãn tính làm thay đổi áp suất trong đường thở, gây căng thẳng cho hệ tuần hoàn. Do đó, cái gọi là hội chứng tim phổi, tức là sự phì đại và mở rộng của tâm thất phải của cơ tim, có thể dẫn đến suy tuần hoàn.

Giãn phế quản - chẩn đoán

• phỏng vấn - bác sĩ hỏi bệnh nhân về các bệnh hô hấp ở thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên, ví dụ như viêm phổi, viêm phế quản
• nghe tim mạch của bệnh nhân - trong trường hợp giãn phế quản, bạn có thể nghe thấy tiếng nổ lách tách, lạch cạch, tiếng rít
• nội soi phế quản - tài liệu để kiểm tra vi sinh và mô bệnh học có thể được thu thập
• chụp cắt lớp vi tính độ phân giải cao (TKWR)

Ngoài ra, tùy theo triệu chứng mà bác sĩ có thể chỉ định chụp X-quang xoang cạnh mũi, cấy đờm hoặc dịch tiết phế quản để tìm nấm, vi khuẩn mycobacteria, lao và xác định yếu tố dạng thấp để tìm nguyên nhân gây bệnh.

Giãn phế quản - Điều trị

Bệnh nhân được dùng thuốc tiêu nhầy - loại thuốc có nhiệm vụ tạo điều kiện cho các chất tiết còn sót lại long ra để làm sạch đường hô hấp. Điều trị cũng bao gồm điều trị bùng phát bệnh (dùng thuốc kháng sinh), liệu pháp oxy và phòng ngừa nhiễm trùng (bao gồm cả tiêm phòng cúm).

Điều trị phẫu thuật được thực hiện trong những tình huống đặc biệt - khi bệnh nhân bị tái phát thường xuyên mặc dù được điều trị thích hợp, cũng như ở những bệnh nhân có nguy cơ xuất huyết lớn và trong trường hợp giãn cục bộ.

Giãn phế quản - tiên lượng

Các nhà nghiên cứu đặt ra mục tiêu xác định tiên lượng của những bệnh nhân bị giãn phế quản bằng cách so sánh họ với một nhóm bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và hen suyễn. Hóa ra nguy cơ tử vong cao nhất ở bệnh nhân COPD, thấp nhất ở bệnh nhân hen, và gián tiếp trong trường hợp giãn phế quản (28% bệnh nhân giãn phế quản, 38% bệnh nhân COPD và 20% bệnh nhân giãn phế quản tử vong trong thời gian theo dõi). hen suyễn).

Đáng biết

Giãn phế quản có thể được ngăn ngừa

Tiêm phòng cho trẻ nhỏ chống lại bệnh ho gà và bệnh sởi có thể ngăn ngừa sự phát triển của bệnh giãn phế quản. Việc tiêm phòng thường xuyên chống lại bệnh cúm và viêm phổi do phế cầu khuẩn cũng được khuyến khích để giảm khả năng biến chứng của bệnh do nhiễm vi khuẩn.

Bạn cũng nên tránh hút thuốc, hít phải khói thuốc và ở nơi có nấm.

Thư mục:

Czerniawska J., Hawryłkiewicz, I., Górecka D., Theo dõi 30 năm bệnh nhân bị giãn phế quản, "Pneumonologia i Allergologia Polska" 2007, 75