UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT: LIỆU PHáP BRACHYTHERAPY, XẠ TRỊ, HORMONE Và CẮT BỎ TUYẾN TIỀN LIỆT. ĐIỀU TRỊ UNG THƯ TUYẾN TIỀN LIỆT NHƯ THẾ NàO?

Ung thư tuyến tiền liệt: xạ trị (liệu pháp brachytherapy và teletherapy)

Brachytherapy là chiếu xạ trực tiếp vào các tổn thương bằng cách đặt nguồn bức xạ vào khối u hoặc vùng lân cận của nó. Trong phương pháp xạ trị thường được sử dụng (gọi tắt là xạ trị), nguồn bức xạ ở khoảng cách xa bệnh nhân. Trong trường hợp xạ trị, bác sĩ xạ trị sẽ đặt (tạm thời) vào cơ thể bệnh nhân những dụng cụ đặc biệt để đưa đồng vị phóng xạ iridium-192 vào. Ưu điểm quan trọng nhất của liệu pháp brachytherapy là độ chính xác của nó - nhờ việc đặt nguồn phóng xạ trực tiếp vào vùng lân cận của khối u (hoặc thậm chí bên trong khối u), có thể tăng đáng kể liều lượng tác động vào tổn thương khối u, đồng thời giảm sự tiếp xúc của các cơ quan khỏe mạnh với bức xạ.

Trong trường hợp liệu pháp brachytherapy, độ chính xác của thủ thuật là cực kỳ quan trọng, nó cho phép bảo vệ các cơ quan quan trọng đối với hoạt động của cơ thể - niệu đạo, bàng quang và trực tràng.

Quy trình trị liệu bằng brachytherapy được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc tủy sống (gây tê từ thắt lưng trở xuống), vì nó đòi hỏi phải đưa hàng chục cây kim trực tiếp vào tuyến tiền liệt. Nhờ các kim, nguồn chiếu xạ trực tiếp đi vào vùng ung thư của khối u. Toàn bộ quá trình được thực hiện dưới sự theo dõi liên tục của siêu âm trực tràng, và bệnh nhân được bất động an toàn nhờ một vị trí đặc biệt. Toàn bộ quy trình mất khoảng 2 giờ, nhưng quá trình chiếu xạ mất vài phút. Sau khi chẩn đoán hình ảnh chi tiết, các bác sĩ và nhà vật lý y tế phát triển một kế hoạch điều trị xác định liều chiếu xạ tối ưu và số lượng các phần nhỏ của ứng dụng của nó (từ một đến ba). Bệnh nhân được đưa vào khoa xạ trị một ngày trước khi phẫu thuật và một ngày sau khi phẫu thuật được cho về nhà. Toàn bộ thủ tục mất 3 ngày.

Các tác dụng phụ của xạ trị bao gồm đi tiểu đau, thường xuyên muốn đi tiểu, chức năng đại tràng bất thường (phân lỏng) và rối loạn cương dương.

Ung thư tuyến tiền liệt: cắt bỏ hoàn toàn tuyến tiền liệt

Cắt bỏ hoàn toàn tuyến tiền liệt hay còn gọi là cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để được thực hiện khi khối u tuyến tiền liệt không vượt quá nang tuyến. Trong quá trình phẫu thuật, tuyến tiền liệt, túi tinh và các hạch bạch huyết vùng chậu được loại bỏ. Niệu đạo cũng hợp nhất với bàng quang. Ba phương pháp thực hiện cắt bỏ tuyến tiền liệt:

từ việc tiếp cận qua một vết cắt ở bụng dưới,

từ vết cắt ở đáy chậu (giữa bìu và trực tràng)

Phương pháp nội soi - các vết rạch nhỏ được tạo ra ở bụng, qua đó các dụng cụ phẫu thuật đặc biệt được đưa vào

Các biến chứng do cắt bỏ tuyến tiền liệt có thể bao gồm tiểu không kiểm soát và rối loạn cương dương.

Ung thư tuyến tiền liệt: khi ung thư đã phát triển rất nặng

Không thể chữa khỏi tận gốc ung thư xâm nhiễm và di căn không do tuyến tiền liệt. Trong trường hợp ở dạng nặng của bệnh, sử dụng sự phụ thuộc nội tiết tố của khối u này (nội tiết tố nam - nội tiết tố nam kích thích sự phát triển của nó), liệu pháp hormone được sử dụng để giảm tác động của nội tiết tố androgen lên tuyến tiền liệt. Các phương pháp điều trị khác bao gồm phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn hoặc dùng thuốc ức chế việc sản xuất testosterone của tinh hoàn.

Ung thư tuyến tiền liệt: hóa trị

Phương pháp hóa trị ung thư được coi là một phương pháp giảm nhẹ. Nó thường được sử dụng khi điều trị nội tiết tố không thành công. Nhiệm vụ của nó là giảm đau do ung thư và làm chậm bệnh. Hóa trị có nhiều tác dụng phụ: nôn mửa, rụng tóc, tổn thương tủy, thận, gan và các cơ quan khác.