Pylorosthenosis là chứng hẹp môn vị. Hẹp môn vị ở trẻ sơ sinh xảy ra như một chứng hẹp phì đại môn vị (tiếng Latinh là pylorostenosis bẩm sinh), là một khuyết tật bẩm sinh. Ở người lớn, bệnh hẹp môn vị phát triển do hậu quả của loét dạ dày và loét tá tràng, ung thư dạ dày và tuyến tụy. Các triệu chứng của bệnh hẹp môn vị trước hết là nôn và buồn nôn dai dẳng.
Mục lục:
- Pylorosthenosis - nguyên nhân
- Pylorosthenosis - ở trẻ sơ sinh
- Pylorosthenosis - ở người lớn
Hẹp môn vị hay còn gọi là hẹp môn vị là tình trạng giảm lưu lượng của ống môn vị. Môn vị là một phần của dạ dày kết nối nó với một đoạn khác của đường tiêu hóa, tá tràng. Vai trò của nó là chuyển thành phần thức ăn tích tụ trong dạ dày một cách định kỳ vào tá tràng để tiêu hóa tiếp và sau đó hấp thụ các chất dinh dưỡng có trong nó.
Các triệu chứng của hẹp môn vị như:
- buồn nôn
- nôn mửa nhiều với thức ăn trong dạ dày
- rối loạn cân bằng nước và điện giải trong cơ thể
có thể kèm theo nhiều bệnh.
Pylorosthenosis - nguyên nhân
Nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh hẹp môn vị là hẹp môn vị bẩm sinh và hẹp môn vị xảy ra như một trong những biến chứng của bệnh loét dạ dày và tá tràng.
Khá thường xuyên, bệnh hẹp môn vị đi kèm với khối u dạ dày, khối u tá tràng và khối u tuyến tụy.
Các nguyên nhân hiếm gặp nhất bao gồm:
- biến chứng hậu phẫu sau các thủ thuật liên quan đến đường mật, dạ dày và tá tràng
- những thay đổi sau chấn thương
- nuốt các vật lạ
- tình trạng viêm kéo dài ở vùng môn vị hoặc đoạn đầu của tá tràng
- sự chèn ép của một phần dạ dày trong túi thoát vị bụng
Pylorosthenosis - ở trẻ sơ sinh
Hẹp môn vị phì đại là một bệnh bẩm sinh. Bệnh thường gặp ở trẻ trai hơn. Các triệu chứng đầu tiên xuất hiện vào khoảng tuần thứ ba của cuộc đời đứa trẻ. Đây thường là:
- rất nhiều, nôn mửa thức ăn văng tung tóe. Nôn trớ xảy ra ngay sau bữa ăn hoặc khi trẻ đang bú
- đầy hơi ở bụng trên
- giảm cân hoặc tăng cân quá chậm
- sờ thấy một khối u trong hình chiếu của môn vị (cái gọi là triệu chứng ô liu)
- mất nước
- thiểu niệu, đi tiểu một lượng nhỏ
- giảm số lượng phân đi qua
- kết quả xét nghiệm bất thường trong phòng thí nghiệm cho thấy hạ kali máu, hạ natri máu, giảm clo máu, nhiễm kiềm chuyển hóa
Các triệu chứng của bệnh cũng có thể nhìn thấy trong hành vi của trẻ. Nó là:
- đói liên tục
- ăn rất tham lam
- có thể bồn chồn và quá kích động
- hoặc liên tục mệt mỏi và buồn ngủ
Sự cảnh giác của cha mẹ bị ru ngủ bởi thực tế là ban đầu đứa trẻ phát triển đúng cách. Chỉ theo thời gian, khi các triệu chứng mô tả trên xuất hiện, họ mới báo cho bác sĩ.
Sau khi phỏng vấn, bác sĩ thường quyết định siêu âm khoang bụng.
Nếu việc kiểm tra không chắc chắn 100% về sự hiện diện của bệnh hẹp môn vị, cần phải thực hiện chụp X-quang với việc sử dụng thuốc cản quang. Nghiên cứu này xóa tan mọi nghi ngờ. Phương pháp điều trị được lựa chọn là phẫu thuật hoặc phẫu thuật cắt bỏ môn vị.
Pylorosthenosis - ở người lớn
Hẹp môn vị ở người lớn là biến chứng phổ biến nhất phát triển trong bệnh viêm loét dạ dày và tá tràng. Trái với suy nghĩ của nhiều người, đây là một căn bệnh khá phổ biến, xảy ra ở 3-4% bệnh nhân điều trị bệnh viêm loét dạ dày tá tràng.
Nguyên nhân trực tiếp của bệnh hẹp môn vị là các vết loét đi kèm với bệnh, đặc biệt là những vết loét xuất hiện trong ống môn vị, phần trước của dạ dày và trong hành tá tràng.
Cơ chế hình thành bệnh môn vị không phức tạp. Khi các vết loét lành lại, sẹo hình thành dần dần làm đóng (thu hẹp) đường kính (lòng) môn vị.
Một nguyên nhân khác của chứng hẹp môn vị có thể là do sưng kèm theo viêm niêm mạc.
Người bệnh cảm thấy buồn nôn. Nôn trớ thức ăn cũng xảy ra do lòng môn vị bị đóng hoàn toàn hoặc chỉ có một lượng nhỏ thức ăn đi vào ruột.
Hậu quả của điều này là rối loạn nước và điện giải, biểu hiện bằng sự xuất hiện của nhiễm kiềm. Người bệnh cũng bị giảm đáng kể lượng kali và clo trong máu. Một biến chứng khác là mất nước.
Điều trị bệnh hẹp môn vị ở người lớn luôn phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra nó. Nếu bệnh dựa trên sự thay đổi phù nề do quá trình viêm đang diễn ra, bệnh nhân được dùng thuốc chống viêm.
Khi bệnh do sẹo ăn mòn đã lành thì phải phẫu thuật cắt bỏ sẹo để mở rộng đường kính của môn vị.
Không thể bỏ qua các bệnh về ung thư có thể gây ra chứng hẹp môn vị. Nó có thể xuất hiện trong quá trình:
- ung thư dạ dày
- ung thư tá tràng
- ung thư tuyến tụy
Một khối u đang phát triển có thể làm tắc một phần hoặc hoàn toàn ống môn vị. Những trường hợp như vậy là đặc trưng của khối u dạ dày và tá tràng.
Trong trường hợp ung thư tuyến tụy, có áp lực bên ngoài lên ống môn vị. Khối u ngày càng lớn của tuyến tụy khiến cơ quan này to ra và gây áp lực lên các cơ quan xung quanh. Điều đáng nói thêm là trong quá trình mắc bệnh ung thư, diễn tiến của bệnh hẹp môn vị và các triệu chứng kèm theo khá nhanh.
Các triệu chứng của tiến triển bệnh là mệt mỏi và xuất hiện nhiều hơn, nôn mửa liên tục với thức ăn. Sinh vật trở nên kiệt sức rất nhanh. Điều trị phẫu thuật là phương pháp điều trị được lựa chọn.
Cũng đọc:
Loét dạ dày: sự thật và huyền thoại lưu truyền về bệnh loét dạ dày
Tuyến tụy: cấu trúc, chức năng, enzym, bệnh tật
Các bệnh về tá tràng: viêm, loét, trào ngược
Giới thiệu về tác giả
Đọc thêm bài viết của tác giả này
