Pemphigus: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Pemphigus là một bệnh rất hiếm của hệ thống miễn dịch, ảnh hưởng đến da nghiêm trọng nhất. Đó là trên da và niêm mạc sẽ xuất hiện các mụn nước, sau đó biến thành các vết thương đau và khó lành.

Thông thường, hệ thống miễn dịch tạo ra các kháng thể để bảo vệ cơ thể khỏi sự tấn công của virus và vi khuẩn. Các kháng thể được tạo ra bởi hệ thống miễn dịch của một người bị pemphigus bị các mô khỏe mạnh hiểu nhầm là kháng nguyên và bị phá hủy. Chúng chống lại các cấu trúc duy trì sự liên tục của lớp biểu bì. Kết quả của quá trình này là các mụn nước sẽ xuất hiện trên da và niêm mạc, sau đó biến thành những vết thương khó lành.

Ba loại pemphigus

Các bác sĩ phân biệt ba loại pemphigus:

»Pemphigus tấn công đầu tiên vào niêm mạc miệng, kết mạc, vòm họng, nó ảnh hưởng đến dây thanh quản và thực quản. Sau đó, trên da xuất hiện các mụn nước, có thể kèm theo ban đỏ. Mụn nước được hình thành dưới lớp đáy của biểu bì, thường xuất hiện nhiều nhất trên da tay, cổ, môi, nách, bẹn và da đầu. Triệu chứng đặc trưng nhất của bệnh pemphigus là việc cọ xát da ở vùng da có vẻ lành lặn khiến vùng da đó bị bong tróc và hình thành một bàng quang khác. Nó không kèm theo viêm. Các vết phồng rộp dễ vỡ khi chạm vào, tạo thành các vết thương nông, chậm lành tại chỗ. Tổn thương da lành mà không để lại sẹo trừ khi bị bội nhiễm. Các mụn nước thường không kèm theo sốt.

»Pemphigus paraneoplastic là loại bệnh nghiêm trọng nhất và ảnh hưởng đến những người đã bị ung thư. Biểu hiện là một vết loét đau đớn trên môi, miệng và thực quản. Rất khó điều trị.

»Pemphigus rụng lá giống herpes hoặc ban đỏ. Đầu tiên các mụn nước xuất hiện trên da đầu, sau đó lan ra mặt, ngực và lưng. Các tổn thương là bề ngoài, chúng không xuất hiện trong miệng, nhưng rất ngứa.

Pemphigus là một căn bệnh hiếm gặp, cho đến gần đây nó được coi là một căn bệnh gây tử vong. Bây giờ có thể chống lại nó một cách hiệu quả, nhưng nó vẫn là một bệnh mãn tính, các triệu chứng của bệnh có thể tái phát ngay cả khi đã nghỉ ngơi lâu dài. Và mặc dù nó không còn đe dọa đến tính mạng nữa, nhưng nó khiến cho việc tiếp xúc hàng ngày và giữa các cá nhân với người bị ảnh hưởng trở nên khó khăn. Các bác sĩ cũng vẫn chưa biết rõ tại sao mọi người lại mắc bệnh pemphigus. Họ có xu hướng tin rằng đó là một bệnh di truyền, được xác định về mặt di truyền, nhưng họ không loại trừ - như nguyên nhân của nó - nhiễm nhiều loại vi rút khác nhau. Họ nhận thấy rằng đợt cấp của bệnh và sự lan rộng của mụn nước được ưa chuộng bởi: bỏng, ánh nắng gay gắt, một số loại thuốc dùng để điều trị tăng huyết áp và một số thuốc kháng sinh (ví dụ như penicillin). Họ cũng nhận thấy tác dụng của chế độ ăn uống: phồng rộp được ưa chuộng bởi sự hiện diện của quá nhiều tỏi tây, tỏi và hành tây trong các bữa ăn bạn ăn.

Chẩn đoán pemphigus

Chẩn đoán pemphigus dựa trên tiền sử và quan sát các thay đổi của da. Các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy sự hiện diện của các tự kháng thể. Đôi khi bệnh bị nhầm lẫn với các tổn thương da liên quan đến chàm, mụn rộp, nấm da, bệnh zona, ban đỏ đa dạng, chốc lở phồng rộp hoặc bùng phát do thuốc. Điều trị chính là glucocorticosteroid và thuốc ức chế hệ thống miễn dịch. Tuy nhiên, những loại thuốc này có thể gây ra nhiều tác dụng phụ: phát triển khối u, tiếp xúc với nhiễm trùng, tổn thương gan và tủy xương. Bệnh tiểu đường, loãng xương, bệnh loét dạ dày, bệnh tăng nhãn áp và đục thủy tinh thể cũng có thể là kết quả của việc điều trị kéo dài.

• Việc uống thuốc có hệ thống nên đi kèm với việc giữ gìn vệ sinh, đặc biệt là tắm khử trùng hàng ngày, sẽ giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm sang vùng da bị bệnh.
• Do sự hiện diện của vết ăn mòn đau đớn trong miệng và thực quản, nên áp dụng chế độ ăn lỏng hoặc nửa lỏng.