Cắt bỏ vú dự phòng: chỉ định, liệu trình và hiệu quả của phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng

Cắt bỏ vú dự phòng là cắt bỏ vú (một hoặc cả hai) để giảm thiểu nguy cơ ung thư vú. Cắt cụt vú dự phòng là một giải pháp dành cho những phụ nữ được phát hiện có đột biến gen BRCA1 và / hoặc BRCA2 chịu trách nhiệm cho sự phát triển của ung thư vú trong xét nghiệm di truyền.

Cắt bỏ vú dự phòng có thể làm giảm nguy cơ ung thư vú lên đến 90%, nhưng không thể chắc chắn tuyệt đối rằng nó sẽ không xảy ra. Đây là lý do tại sao một số bác sĩ, thay vì cắt bỏ vú dự phòng, đề nghị theo dõi vú liên tục và hạn chế rượu, chế độ ăn ít chất béo, tập thể dục thường xuyên và tránh liệu pháp thay thế hormone. Tuy nhiên, quyết định luôn thuộc về người phụ nữ.

Cắt bỏ vú dự phòng: các loại

Có hai loại phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng:

• cắt bỏ toàn bộ vú dự phòng - toàn bộ vú được cắt bỏ cùng với núm vú, giải pháp này được các bác sĩ khuyên dùng vì nó cung cấp sự bảo vệ tốt nhất chống lại sự phát triển ung thư ở các mô bên trái
• Cắt bỏ tuyến vú dự phòng - mô vú bị loại bỏ nhưng núm vú vẫn còn nguyên vẹn.

Cắt bỏ vú dự phòng: chỉ định

Cắt bỏ vú phòng ngừa không phải là một thủ thuật cứu sống. Nó được thực hiện ở những bệnh nhân, với tư cách là người mang gen BRCA1 và BRCA2 đột biến, thể hiện ý chí muốn trải qua thủ thuật. Các bác sĩ khuyên nên cắt bỏ vú dự phòng cho những bệnh nhân:

• họ đã bị ung thư trước đó - nếu ung thư xuất hiện ở một bên vú, thì khả năng ung thư xuất hiện ở vú còn lại sẽ tăng lên
• tiền sử gia đình bị ung thư vú
• có đột biến trong gen BRCA1 hoặc BRCA2
• bị ung thư biểu mô tiểu thùy tại chỗ
• có vi vôi hóa hoặc dày ở vú lan tỏa và không xác định - mô vú dày đặc làm tăng nguy cơ ung thư vú và gây khó khăn trong chẩn đoán
• đã trải qua quá trình xạ trị trước 30 tuổi

Hiệu quả của việc phòng ngừa cắt bỏ vú

Phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng không loại trừ hoàn toàn nguy cơ phát triển ung thư vú. Tại sao? Bởi vì các tế bào cấu tạo nên bộ ngực không chỉ có ở vú mà còn ở các mô xung quanh. Bác sĩ không thể loại bỏ tất cả chúng, do đó nguy cơ ung thư sẽ phát triển trong phần còn lại của mô vú.

Cắt bỏ vú dự phòng: biến chứng

Các biến chứng sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng có thể xảy ra như các cuộc phẫu thuật khác - thường là chảy máu hoặc nhiễm trùng. Các vấn đề về tinh thần là một biến chứng phổ biến hơn nhiều sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú dự phòng: các vấn đề về lòng tự trọng và sự chấp nhận bản thân, mất đi cảm giác nữ tính.