Kiểm soát đường huyết là mục tiêu chính của điều trị bệnh tiểu đường, đồng thời là cách để người bệnh tiểu đường sống lâu và khỏe mạnh, không có bất kỳ biến chứng nội tạng nghiêm trọng nào. Nhưng chăm sóc như thế nào để kiểm soát tốt đường huyết? Bệnh nhân tiểu đường nên có kết quả xét nghiệm nào?
Mục lục
- Kiểm soát đường huyết - khi nào và cách đo lượng đường
- Kiểm soát đường huyết - HbA1c hemoglobin glycated
- Tần suất đề nghị của xét nghiệm đường huyết
- Tiêu chí bồi thường bệnh tiểu đường
Kiểm soát đường huyết (tức là mức đường huyết) là cơ sở của điều trị bệnh tiểu đường, vì cả mức đường huyết quá cao (tăng đường huyết) và mức quá thấp (hạ đường huyết) đều có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng cho cơ thể. Tuy nhiên, việc kiểm soát bệnh đái tháo đường không chỉ phụ thuộc vào nồng độ glucose, mà còn phụ thuộc vào mức độ lipid, huyết áp và trọng lượng cơ thể chính xác.
Tất cả các thông số này có mối tương quan chặt chẽ với nhau - bệnh nhân tiểu đường bắt đầu ăn uống hợp lý, thường xuyên kiểm tra lượng đường và đồng thời quan tâm đến hoạt động thể chất, sẽ sớm nhận thấy rằng đường huyết và huyết áp của họ đang cải thiện, cũng như cholesterol và triglyceride gần hơn bình thường .
Kiểm soát đường huyết - khi nào và cách đo lượng đường
Để kiểm soát mức độ glucose, trước hết cần phải kiểm soát nó một cách có hệ thống và phản ứng thích hợp với bất kỳ biến động nào. Tất nhiên, điều đó không đơn giản và ngoài ra còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố - ví dụ như phương pháp điều trị bệnh tiểu đường, tức là bệnh nhân có đang dùng thuốc trị đái tháo đường dạng uống, insulin dùng dưới dạng tiêm nhiều lần hay truyền dưới da liên tục, hay bệnh nhân chỉ ăn kiêng.
Ngoài ra, bạn cần tính đến thực tế là nồng độ glucose sinh lý cao hơn vào buổi sáng, nó giảm vào buổi chiều và ví dụ: căng thẳng làm tăng lượng đường theo chu kỳ, trong khi nhiễm trùng - suốt ngày đêm.
Do đó, bệnh nhân tiểu đường nên có kiến thức sâu rộng về bệnh của mình và cách phản ứng trong một số tình huống nhất định, đồng thời nhớ thường xuyên kiểm tra mức độ glucose trong máu. Loại thứ hai có liên quan đến việc ngứa ngón tay để lấy mẫu máu và kiểm tra bằng máy đo đường huyết. Theo thời gian, các miếng đệm vẫn bị thủng sẽ cứng lại và trở nên sừng hóa, đó là lý do tại sao một số người ngừng tự kiểm tra thường xuyên. Để không bỏ qua nghiên cứu quan trọng này, bạn nên sử dụng các loại kem dưỡng ẩm và kiềm dầu đặc biệt giúp nuôi dưỡng và tái tạo da tay.
Cũng đọc: Bệnh tiểu đường tăng đột biến lượng glucose Chế độ ăn uống để ngăn ngừa bệnh tiểu đường - quy tắc, thực đơn. Bệnh tiểu đường tiềm ẩn nguy hiểm. Làm thế nào để nhận ra nó?Kiểm soát đường huyết - HbA1c hemoglobin glycated
Một phương pháp kiểm soát đường huyết khác là kiểm tra tỷ lệ phần trăm HbA1c của hemoglobin được glycated. Nó được thực hiện ba tháng một lần ở những bệnh nhân chưa kiểm soát được đường huyết và mỗi năm một lần ở những bệnh nhân có bệnh ổn định.
Nghiên cứu này cho thấy mức đường huyết trung bình trong ba tháng qua, với khoảng 50%. HbA1c trong máu được hình thành vào tháng trước.
Nhờ nghiên cứu này, chúng ta cũng có thể tìm ra liệu lượng glucose dư thừa có gây ra tổn thương cho các mô, mạch máu hay dây thần kinh hay không và nếu có thì ở mức độ nào.
Tuy nhiên, cần phải nhớ rằng phần trăm hemoglobin glycated là một giá trị trung bình. Có thể đôi khi một bệnh nhân có lượng đường huyết thấp và sau đó đường huyết tăng đột biến theo phản ứng sẽ có cùng giá trị HbA1c với người có mức đường huyết ổn định.Vì vậy, xét nghiệm HbA1c không nên được coi là một phương pháp thay thế cho việc đo lượng đường ở ngón tay hàng ngày, mà là cả hai.
Tần suất đề nghị của xét nghiệm đường huyết
| Một cách để điều trị bệnh tiểu đường | Tần suất đo đường huyết khi tiến hành kiểm soát bản thân |
| Nhiều (tức là ít nhất 3 lần một ngày) tiêm insulin. Mãnh liệt liệu pháp insulin chức năng, bất kể loại bệnh tiểu đường | Nhiều (tức là ít nhất 4 lần một ngày) các phép đo trong ngày theo thỏa thuận nguyên tắc điều trị và nhu cầu của bệnh nhân |
| Bệnh nhân chỉ điều trị bằng chế độ ăn kiêng | Hồ sơ đường huyết rút ngắn mỗi tháng một lần (lúc bụng đói và sau bữa ăn chính 2 giờ) và mỗi tuần một lần vào các thời điểm khác nhau trong ngày |
| Sử dụng bằng miệng thuốc trị đái tháo đường và / hoặc các chất tương tự GLP | Hồ sơ đường huyết rút ngắn mỗi tuần một lần (lúc bụng đói và sau bữa ăn chính), 1 lần khám mỗi ngày vào các thời điểm khác nhau trong ngày |
| Người mắc bệnh tiểu đường loại 2 điều trị với liều lượng không đổi insulin | 1-2 lần đo đường huyết mỗi ngày, cũng được rút ngắn mỗi tuần một lần hồ sơ đường huyết (nhịn ăn và nhịn ăn) bữa ăn chính) và một lần trong tháng - hồ sơ đường huyết sinh học |
| Hết bệnh | Các phép đo đặc biệt trong tình huống bất ổn, sức khỏe giảm sút đột ngột Vân vân. |
Nguồn: Hiệp hội Đái tháo đường Ba Lan
Đề xuất bài viết:
ASH GLYCEMIA - tiêu chuẩn. Đường huyết sau ăn bình thườngTiêu chí bồi thường bệnh tiểu đường
Mục tiêu của điều trị bệnh tiểu đường là đạt được các giá trị mong muốn về đường huyết, huyết áp, hồ sơ lipid và trọng lượng cơ thể. Những người đang có:
Các mục tiêu của việc cân bằng chuyển hóa carbohydrate:
- HbA1c ≤ 7,0% ở đa số bệnh nhân
- HbA1c ≤ 6,5% ở bệnh tiểu đường loại 1, bệnh tiểu đường loại 2 ngắn hạn, và ở trẻ em và thanh thiếu niên, bất kể loại bệnh
- HbA1c ≤ 8,0% ở bệnh nhân tuổi cao và / hoặc bệnh tiểu đường có biến chứng bệnh lý vĩ mô (nhồi máu cơ tim trong quá khứ, đột quỵ) và / hoặc nhiều bệnh đi kèm
- HbA1c <6,5% ở phụ nữ có kế hoạch mang thai, <6,0% ở quý 2 và quý 3 của thai kỳ, nếu không liên quan đến tần suất hạ đường huyết cao hơn
Do lượng đường huyết giảm đột ngột có thể dẫn đến các đợt hạ đường huyết, nên dần dần đạt được mức trên và cường độ điều trị trong từng trường hợp phải điều chỉnh phù hợp với tình trạng bệnh nhân và khả năng của cơ thể.
Mục tiêu của cân bằng lipid:
- Cholesterol LDL: <70 mg / dL (<1,9 mmol / L) hoặc giảm ít nhất 50% nếu mức LDL-C ban đầu là 70-135 mg / dL (1,9-3, 5 mmol / l) ở những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ tim mạch rất cao
- LDL-C <100 mg / dL (2,6 mmol / L) hoặc giảm ít nhất 50% nếu LDL-C ban đầu là 100-200 mg / dL (2,6-5,2 mmol) / l) ở những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ tim mạch cao
- Nồng độ LDL-C <115 mg / dl (3,0 mmol / l) ở những người có nguy cơ tim mạch thấp và trung bình (những người <40 tuổi mắc bệnh tiểu đường loại 1 không có biến chứng mãn tính và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác)
- cholesterol "không HDL" <100 mg / dl (2,6 mmol / l) ở những người mắc bệnh tiểu đường có nguy cơ tim mạch rất cao
- cholesterol không HDL <130 mg / dL (3,4 mmol / L) ở những người mắc bệnh tiểu đường nguy cơ cao
- cholesterol "không HDL" <145 mg / dl (3,7 mmol / l) ở người <40 tuổi. mắc bệnh tiểu đường loại 1 không có biến chứng mạch máu và các yếu tố nguy cơ tim mạch khác
- Nồng độ HDL cholesterol:> 40 mg / dl (> 1,0 mmol / l)
- nồng độ chất béo trung tính: <150 mg / dL (<1,7 mmol / L)
Mục tiêu của cân bằng huyết áp:
- huyết áp tâm thu: <140 mm Hg
- huyết áp tâm trương: <90 mm Hg
Huyết áp <130/80 mm Hg được thử ở bệnh nhân tiểu đường bị tăng huyết áp mới được chẩn đoán và không có biến chứng nội tạng. Tuy nhiên, luôn luôn trong trường hợp khả năng chịu áp suất thấp kém, mục đích là để đạt được các giá trị gần nhất với các giá trị tham chiếu, được bệnh nhân dung nạp tốt.
Nguồn: Hiệp hội Đái tháo đường Ba Lan
Đề xuất bài viết:
Biến chứng tiểu đường: sớm (cấp tính) và muộn (mãn tính)
