Một trong những vấn đề chính của tim mạch học hiện đại đã trở thành suy tim (NS). Nó sẽ được thảo luận bởi các chuyên gia y tế chủ chốt của Ba Lan và khách nước ngoài trong một hội nghị kéo dài hai ngày của Bộ phận Suy tim của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan. Sự kiện được tổ chức dưới sự bảo trợ danh dự của Bộ trưởng Bộ Y tế - GS. Łukasz Szumowski, Nguyên soái của Tàu bay ít hơn Ba Lan - Jacek Krupa và Phó Hiệu trưởng của Đại học Jagiellonian Collegium Medicum - prof. Tomasz Grodzicki.
“Chúng tôi gặp nhau tại Krakow để trao đổi những kinh nghiệm mới nhất và thảo luận về những vấn đề cần giải quyết trong tương lai gần,” prof. Andrzej Gackowski từ Đại học Jagiellonian, Chủ tịch Bộ phận Suy tim của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan và Ban tổ chức của hội nghị.
“Mặc dù tiên lượng nghiêm trọng liên quan đến suy tim, chúng ta có thể ảnh hưởng đáng kể đến diễn biến của căn bệnh này, chúng ta có thể ngăn ngừa nó, trì hoãn sự tiến triển của nó và hạn chế hậu quả của nó.
Tuy nhiên, điều này đòi hỏi kiến thức sâu rộng, kinh nghiệm và sự hợp tác của các bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa (bao gồm bác sĩ gia đình, bác sĩ chăm sóc sức khỏe ban đầu, bác sĩ chuyên khoa tim mạch, lão khoa, nội khoa), cũng như y tá, nhà vật lý trị liệu, nhà tâm lý học và kỹ thuật viên y tế. Chúng tôi đang đứng trước ngưỡng cửa của những thay đổi cần thiết để định hình đúng mô hình chăm sóc bệnh nhân suy tim ở Ba Lan ”- GS. Gackowski.
Suy tim về số lượng
Cứ 4 người đàn ông và 1/5 phụ nữ thì có 1 người bị suy tim ở độ tuổi 40. Đến năm 2030, số bệnh nhân suy tim sẽ tăng gấp rưỡi, với 70% sẽ là những người trên 65 tuổi. Cho đến ngày nay, khoảng 15 triệu người ở châu Âu bị chứng bệnh này, ở Ba Lan - gần một triệu (khoảng 3% dân số).
10 triệu người Ba Lan khác có nguy cơ mắc bệnh này, bao gồm chủ yếu là những người bị tăng huyết áp, bệnh tim mạch vành, béo phì, tiểu đường và hút thuốc.
Tỷ lệ mắc bệnh này ngày càng gia tăng do sự già hóa của xã hội và - một điều nghịch lý là do việc điều trị các bệnh tim mạch ngày càng tốt hơn.
Kết quả của sự tiến triển này, bệnh nhân sống lâu hơn, nhưng tim ngày càng hoạt động kém hiệu quả hơn. Theo thống kê, tình trạng bệnh nhân suy tim ở Ba Lan không chỉ tồi tệ hơn so với bệnh nhân bị suy tim ở các nước khác (người Ba Lan trẻ hơn và kém độc lập hơn, diễn biến bệnh nặng hơn do phải nhập viện thường xuyên hơn) mà còn so với người Ba Lan. bệnh nhân với các tình trạng y tế khác.
Ví dụ, bệnh nhân ung thư có thể được hưởng lợi từ một lộ trình chuyên biệt đảm bảo chẩn đoán sớm và thực hiện điều trị kịp thời.
Bệnh nhân suy tim không có lựa chọn này, mặc dù có gấp 2,5 lần bệnh nhân mắc tất cả các bệnh ung thư cộng lại (1.000.000 so với 400.000 người).
Điều đáng chú ý là suy tim tạo ra chi phí rất lớn cho hệ thống chăm sóc sức khỏe. Chi phí điều trị trực tiếp ước tính khoảng 900 triệu PLN mỗi năm, trong khi chi phí gián tiếp lên tới khoảng 4 tỷ PLN mỗi năm.
Tỷ lệ phần trăm lớn nhất trong cơ cấu các chi phí này (khoảng 60%) được tạo thành từ chi phí tử vong sớm (cũng như của những người trong độ tuổi lao động) do suy tim.
GS cho biết: “Trong những năm gần đây, số lượng bệnh nhân suy tim gia tăng đều đặn. Piotr Ponikowski, Chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Ba Lan. “Đã đến lúc phải dừng quá trình này - việc chăm sóc toàn diện được tổ chức và phối hợp tốt cho bệnh nhân suy tim hiện đang là thách thức lớn nhất, đối với cả y học và hệ thống chăm sóc sức khỏe. Một trong những ưu tiên của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan là nâng cao chất lượng điều trị bệnh nhân và thay đổi tỷ lệ mắc bệnh suy tim. Hội nghị Bộ phận Suy tim của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan không chỉ là cơ hội để chia sẻ kiến thức, thảo luận và trao đổi về các phương pháp hay mà còn là nền tảng để phát triển các khuyến nghị cho phép đưa ra các giải pháp mới, hiệu quả để cải thiện tình hình của bệnh nhân mắc căn bệnh này. Hiệp hội Tim mạch Ba Lan cố gắng hết sức để đảm bảo rằng các vấn đề liên quan đến suy tim và việc tối ưu hóa phương pháp điều trị của nó tìm được vị trí chính đáng trong cuộc tranh luận công khai. "
Nhập viện quá mức - thiếu sự chăm sóc phối hợp
Hàng năm, số ca nhập viện do suy tim lên tới 180.000 ca, đây là nguyên nhân phổ biến nhất khiến các bệnh viện ở nước ta phải nhập viện. Ba Lan cũng đứng đầu về số ca nhập viện vì suy tim trong số 30 quốc gia OECD, cao gấp đôi mức trung bình của các quốc gia này. Hàng năm khoảng 220 nghìn. ca mới và 60 nghìn. tử vong do nó - mỗi ngày có tới 164 người Ba Lan chết vì suy tim (tức là cứ sau 9 phút lại có một người chết)!
"Số ca nhập viện do suy tim quá mức ở Ba Lan không phải là vấn đề duy nhất, mặc dù chúng chiếm hơn 90% chi phí cho căn bệnh này" - GS. Ponikowski.
“Sau khi xuất viện, bệnh nhân thường hoạt động trong hệ thống chăm sóc không hiệu quả, dẫn đến bệnh tiến triển và phải nhập viện lại. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải triển khai một hệ thống chăm sóc tích hợp cho bệnh nhân suy tim, mà Hiệp hội Tim mạch Ba Lan đang làm việc chuyên sâu ”- GS nhấn mạnh. Ponikowski.
KONS - Hệ thống Phối hợp Chăm sóc Bệnh nhân Suy tim
Được chuẩn bị với sự hợp tác của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan và Bộ Y tế, KONS là một chương trình quốc gia nhằm phòng ngừa và điều trị hiệu quả bệnh suy tim và chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân mắc bệnh này.
Chương trình kết hợp các yếu tố phòng ngừa, chẩn đoán, tim mạch can thiệp, điện trị liệu, chăm sóc ngoại trú, dược trị liệu và phục hồi chức năng.
Sự ra đời của nó sẽ cho phép đạt được kết quả lâm sàng tốt nhất có thể của việc chăm sóc bệnh nhân, đảm bảo giám sát tích cực diễn biến của bệnh, đặc biệt là sau khi xuất viện và nâng cao nhận thức của bệnh nhân.
Theo hướng dẫn của ESC (Hiệp hội Tim mạch Châu Âu), giáo dục bao gồm học cách tự đánh giá tình trạng lâm sàng nên chuyển thành tự theo dõi các triệu chứng và điều chỉnh phương pháp điều trị, tức là chuẩn bị cho bệnh nhân tự kiểm soát và tự chăm sóc.
“Nhờ sự tham gia của các bác sĩ chuyên khoa trong nhiều lĩnh vực và - điều quan trọng là - sự hợp tác chặt chẽ giữa bác sĩ chăm sóc chính và y tá, có thể cung cấp cho bệnh nhân suy tim sự chăm sóc toàn diện. Cũng cần thiết phải cung cấp liệu pháp tối ưu hóa, giáo dục bệnh nhân, theo dõi lâu dài có kế hoạch, cũng như hỗ trợ tâm lý xã hội, bởi vì chỉ khi đó bệnh nhân ở Ba Lan mới có thể được hưởng lợi từ một mô hình hiệu quả trong việc chống lại căn bệnh và hậu quả của nó - GS nhấn mạnh. Ponikowski.
Theo các chuyên gia tim mạch, chỉ thông qua các hành động phối hợp và các biện pháp phòng ngừa sớm nhất có thể hạn chế được dịch suy tim và giảm thiểu hậu quả của nó, cho cả một cá nhân bệnh nhân và cho toàn xã hội.
Bằng cách giảm tần suất các đợt cấp và cải thiện khả năng tự chăm sóc, và do đó giảm số lần nhập viện kéo dài và tốn kém, ngân sách nhà nước sẽ được hưởng lợi và chất lượng và tuổi thọ của bệnh nhân suy tim sẽ được cải thiện đáng kể.
Hai ngày thảo luận và tranh luận về bệnh suy tim
Hội nghị của Bộ phận Suy tim của Hiệp hội Tim mạch Ba Lan được tổ chức vào ngày 15-16 tháng 6 tại Krakow.
Một trong những điểm chính trong chương trình hội nghị sẽ là cuộc thảo luận bàn tròn về "Tương lai của việc chăm sóc bệnh nhân Suy tim ở Ba Lan". Những người tham gia tranh luận có sự tham gia của v.d. đại diện Bộ Y tế và Quỹ Y tế Quốc gia sẽ trao đổi về căn bệnh này và các lựa chọn điều trị trong bối cảnh Hệ thống Phối hợp Chăm sóc Bệnh nhân Suy tim (KONS) đang được chuẩn bị triển khai - một chương trình quốc gia do Hiệp hội Tim mạch Ba Lan và Bộ Y tế đồng phát triển.
Thông tin chi tiết về địa điểm, chương trình, các phiên họp, bài giảng và thảo luận bàn tròn có thể được tìm thấy trên trang web của sự kiện: www.niewydolnosc-serca.pl/konferencja2018/index.html
