Hạ natri máu là khi không có natri trong cơ thể. Đây là tình trạng nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong. Họ bị thiếu natri trong cơ thể, trong số những người khác những người làm việc gắng sức nặng (đặc biệt là vào mùa hè), cũng như những người bị suy giáp. Nguyên nhân và triệu chứng của thiếu natri là gì? Điều trị hạ natri máu là gì?
Hạ natri máu là tình trạng rối loạn cân bằng nước và điện giải mà bản chất của nó là sự thiếu hụt natri trong cơ thể. Bạn có thể nói về nó khi mức natri trong máu giảm xuống dưới mức tiêu chuẩn, tức là 135 mmol / l.
Ngoài clo và kali, natri là chất điện phân cơ bản của cơ thể. Cùng với những yếu tố này, nó có trách nhiệm duy trì sự cân bằng nước-điện giải và axit-bazơ. Đổi lại, cùng với kali, nó điều chỉnh trương lực cơ và ảnh hưởng đến sự dẫn truyền các kích thích trong tế bào thần kinh. Ngoài ra, natri giữ nước trong cơ thể, chịu trách nhiệm phân phối hợp lý trong cơ thể và tham gia vào quá trình vận chuyển axit amin và đường. Do đó, sự thiếu hụt của nó rất nguy hiểm cho sức khỏe - thậm chí có thể dẫn đến tử vong.
Mục lục
- Hạ natri máu (thiếu natri) - các triệu chứng
- Thiếu natri (hạ natri máu) - nguyên nhân
- Hạ natri máu (thiếu natri) - chẩn đoán
- Hạ natri máu (thiếu natri) - điều trị
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Hạ natri máu (thiếu natri) - các triệu chứng
Các triệu chứng của hạ natri máu là gì và chúng phụ thuộc vào những gì?
Các triệu chứng của hạ natri máu phụ thuộc vào mức độ nhanh chóng và lượng natri bạn mất đi. Hạ natri máu nhẹ (130-135 mmol / l) thường không có triệu chứng.
Hạ natri máu vừa phải (120-130 mmol / l) gây ra các triệu chứng không đặc hiệu, chẳng hạn như:
- suy nhược và mệt mỏi
- ăn mất ngon
- chóng mặt
- buồn nôn
- đau đầu
- rối loạn định hướng, tập trung và trí nhớ
- nôn mửa
- vướng víu
- hạ huyết áp
- sự im lặng
- rối loạn giấc ngủ
- chuột rút và run cơ
- hiếu động thái quá
- sự lo ngại
- rối loạn ngôn ngữ
Nếu mức natri giảm xuống dưới 125 mmol / L thì đã vượt quá "ngưỡng an toàn". Sau đó, các triệu chứng của hạ natri máu nghiêm trọng phát triển:
- co giật
- mất ý thức
- tổn thương não
- sưng não
Thiếu natri lâu dài hoặc hạ natri máu nghiêm trọng (giảm natri dưới 110 mmol / l) sẽ đe dọa tính mạng. Tỷ lệ tử vong do hạ natri máu cao, dao động từ 38% đến 58%.
Thiếu natri (hạ natri máu) - nguyên nhân
Nguyên nhân của thiếu natri là gì?
- mất nước - đây là nguyên nhân phổ biến nhất của thiếu natri. Mất nước có thể xảy ra do đổ mồ hôi quá nhiều, ví dụ:
- khi gắng sức thường xuyên và kéo dài
- bỏng rộng
- nôn mửa
- bệnh tiêu chảy
- viêm tụy
Hạ natri máu cũng có thể được gây ra bởi sự hiện diện của các chất thẩm thấu trong nước tiểu, chẳng hạn như glucose hoặc urê, gây bài tiết một lượng lớn nước tiểu.
- Suy giáp
- suy thượng thận
- hội chứng tiết hormone chống bài niệu không thích hợp (SIADH)
- suy tim
- xơ gan
- bệnh thận (bao gồm cả hội chứng thận hư)
- mất nước giảm trương lực (nhiễm độc nước). Thông thường nó xảy ra trong điều kiện bệnh viện, sau khi rửa bàng quang bằng nước "sạch" trong khi cắt bỏ tuyến tiền liệt hoặc sau khi truyền chất điện giải hoặc giảm trương lực.
Nhóm này cũng bao gồm "hạ natri máu của vận động viên chạy marathon", nguyên nhân là do uống một lượng lớn chất lỏng có ít natri.
Thiếu natri dinh dưỡng là cực kỳ hiếm vì nó có mặt ở khắp nơi trong thực phẩm.
Hạ natri máu (thiếu natri) - chẩn đoán
Xét nghiệm cơ bản là công thức máu, cho phép bạn xác định mức natri. Nó cũng cần thiết để kiểm tra nước tiểu.
Hạ natri máu (thiếu natri) - điều trị
Điều trị dựa trên việc bổ sung lượng natri thiếu hụt trong cơ thể. Tuy nhiên, phương pháp bổ sung lại phụ thuộc vào thời gian thiếu hụt natri cũng như lượng natri bị mất. Tình trạng hạ natri máu đã phát triển càng lâu thì nên điều chỉnh càng chậm.
Tăng nồng độ natri quá nhanh có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, bao gồm hội chứng khử myelin (phá vỡ vỏ myelin trong hệ thống thần kinh trung ương hoặc ngoại vi).
Trong giai đoạn đầu của tình trạng hạ natri máu, bác sĩ thường khuyến nghị rút dịch. Nếu nó khuyến nghị bạn bổ sung lượng natri thiếu hụt bằng thực phẩm, hãy nhớ rằng Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) khuyến cáo lượng natri không quá 5 g / ngày.
Cũng cần lưu ý rằng lượng natri tăng lên là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tăng huyết áp (nguyên tố này giữ nước trong máu, gây tăng huyết áp). Do đó, những người được chẩn đoán tăng huyết áp nên tiếp cận với nước điện giải pha sẵn (bạn có thể mua ở hiệu thuốc). Trong những trường hợp nặng hơn, cần truyền dịch bù nước qua đường tĩnh mạch có chứa natri với các nồng độ khác nhau.
Bằng cách bù đắp lượng natri thiếu hụt, bác sĩ cũng bù lại lượng kali thiếu hụt.
Giới thiệu về tác giảĐọc thêm bài viết của tác giả này