Định nghĩa
Viêm gan tế bào là một bệnh về gan gây ra sự phá hủy các tế bào của nó. Tình trạng này có thể rất nghiêm trọng và gây ra thiệt hại lớn và nhanh chóng cho các tế bào gan. Trái lại, nó cũng có thể tiến triển như trong trường hợp tiến triển của bệnh xơ gan do rượu hầu hết thời gian, hoặc có nguồn gốc virus. Gan là trụ sở của quá trình chuyển hóa và loại bỏ một số loại thuốc. Quá liều hoặc dị ứng với một điều trị cụ thể có thể gây viêm gan tế bào. Paracetamol ở liều cao chịu trách nhiệm chính vì nó có thể gây viêm gan tế bào tàn bạo. Chúng tôi thường sử dụng thuật ngữ viêm gan tế bào cho viêm gan tàn bạo, thường được gây ra bởi thuốc hoặc vi rút viêm gan B.
Triệu chứng
Các triệu chứng xảy ra nhanh chóng sau khi uống thuốc. Các dấu hiệu tổn thương gan là:
- đau bụng;
- buồn nôn, nôn mửa;
- xuất hiện vàng da;
- chảy máu
- Dấu hiệu thần kinh của bệnh não gan sau vài ngày hoặc vài tuần tiến hóa, khẳng định mức độ nghiêm trọng của tổn thương gan.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách nêu các triệu chứng khiến chúng ta nghi ngờ tổn thương gan. Bác sĩ hỏi bệnh nhân rằng anh ta đã uống bất kỳ loại thuốc nào khiến chúng tôi nghi ngờ ngộ độc thuốc.
Các xét nghiệm máu được thực hiện bao gồm xác định transaminase (men gan) và các men gan khác. Sự phá hủy tế bào gan và phân giải tế bào gan được xác nhận ở cấp độ sinh học bằng cách tăng tỷ lệ transaminase. Đồng thời, các quyết định khác được thực hiện tùy thuộc vào bối cảnh để tìm kiếm nguyên nhân gây viêm gan; một paracetamolemia có thể được thực hiện. Huyết thanh virus cũng sẽ được thực hiện.
Điều trị
Trong bối cảnh ngộ độc thuốc, điều trị sớm có thể làm giảm tác dụng của nó. Điều trị đúng là ngừng dùng thuốc càng sớm càng tốt. Thuốc giải độc như N-acetylcystein cho ngộ độc paracetamol đôi khi được sử dụng.
Việc điều trị cũng sẽ có triệu chứng và thích nghi theo các dấu hiệu được trình bày bởi bệnh nhân. Trong những trường hợp rõ ràng nhất, ghép gan cần được xem xét khẩn cấp.
