Geriatric iatrogenic syndrome: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Geriatric iatrogenic syndrome là tình trạng một người cao tuổi phát bệnh hoàn toàn mới do ... sự tiến hành của nhân viên y tế. Trong trường hợp của người cao niên, vấn đề này thường phát triển do điều trị không đúng các bệnh mà người cao tuổi đã mắc phải.

Hội chứng lão khoa là một vấn đề ít được nói đến. Trong khi đó, nó ảnh hưởng đến người cao niên thường xuyên hơn người ta có thể nghĩ. Không phải vô cớ mà người ta xếp hội chứng lão khoa vào nhóm các hội chứng lão khoa lớn.

Cũng đọc: Bệnh người cao tuổi. Người già thường mắc bệnh gì nhất? Hội chứng loạn thần người cao tuổi. Rối loạn thăng bằng người cao tuổi

Hội chứng iatrogenic lão khoa được cho là bao gồm khi bệnh mới xuất hiện ở người cao tuổi do điều trị các bệnh khác đã được chẩn đoán trước đó không đúng cách. Do đó, hội chứng lão khoa có thể giống như một vấn đề khá vô lý. Rốt cuộc, thật nực cười khi việc điều trị, thay vì cải thiện sức khỏe, lại có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe khác. Thật không may, trong thực tế, nó thực sự không khó để làm cho sự bất thường này xảy ra. Hội chứng iatrogenic lão khoa có thể phòng ngừa được. Nhưng làm thế nào để làm điều đó?

Mục lục:

1. Hội chứng iatrogenic lão khoa: nguyên nhân
2. Geriatric iatrogenic syndrome: các triệu chứng
3. Hội chứng iatrogenic lão khoa: chẩn đoán
4. Hội chứng iatrogenic lão khoa: điều trị
5. Hội chứng iatrogenic lão khoa: phòng ngừa

Hội chứng iatrogenic lão khoa: nguyên nhân

Iatrogenic có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Tuy nhiên, những người lớn tuổi đặc biệt có khuynh hướng mắc bệnh này. Điều này là do một số yếu tố.

Trước hết, cơ thể của người già hoạt động khác với cơ thể của người trẻ. Ví dụ, thận hoặc gan hoạt động kém hơn, ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa và bài tiết thuốc, và cuối cùng là liên quan đến thực tế là người cao tuổi dùng nhiều loại dược phẩm khác nhau có thể có nguy cơ bị tác dụng phụ cao hơn.

Người cao tuổi thường mắc nhiều bệnh khác nhau, do đó họ dùng một lượng lớn các loại dược phẩm khác nhau. Đây cũng có thể là nguyên nhân gây ra hội chứng lão khoa. Một bệnh nhân dùng càng nhiều loại thuốc thì càng có nhiều nguy cơ xảy ra một số tương tác bất lợi giữa chúng. Nguy cơ đặc biệt cao của tình huống như vậy phát sinh khi người cao cấp tham dự nhiều chuyên gia y tế khác nhau và đồng thời không thông báo cho họ về loại thuốc chính xác mà mỗi người trong số họ kê cho anh ta.

Đề xuất bài viết:

Jatrogenia (lỗi, bệnh do sắt) trong chăm sóc bệnh nhân

Hội chứng lão khoa cũng có thể xuất hiện thường xuyên hơn ở những bệnh nhân:

• nhập viện - các hậu quả sức khỏe khác nhau có thể do bệnh nhân bất động, ngoài ra, cũng có nguy cơ v.d. nhiễm trùng bệnh viện,
• trải qua bất kỳ thủ tục phẫu thuật,
• những người tự dùng các loại chế phẩm thảo dược khác nhau - nhiều người cao niên tin rằng các loại thảo mộc hoàn toàn an toàn, trong khi nhiều người trong số họ (ví dụ như St. John's wort) có thể tương tác đáng kể với các loại thuốc họ dùng.

Geriatric iatrogenic syndrome: các triệu chứng

Không thể liệt kê ở đây tất cả các bệnh có thể là triệu chứng của hội chứng lão khoa. Họ phụ thuộc vào chính xác loại bất thường nào sẽ là hậu quả của việc điều trị không hoàn toàn thích hợp. Tuy nhiên, thường xuyên nhất, hội chứng lão khoa có liên quan đến:

• mất cân bằng
• dao động trong huyết áp
• rối loạn nhịp tim
• Xuất huyết dạ dày
• suy giảm chức năng hàng ngày của người cao cấp
• giảm cân
• suy giảm nhận thức

Hội chứng iatrogenic lão khoa: chẩn đoán

Việc chẩn đoán hội chứng iatrogenic lão khoa không thực sự dễ dàng. Thông thường các bệnh mới xảy ra ở người cao tuổi được coi đơn giản là một triệu chứng của một bệnh mới cần điều trị bổ sung. Do thực tế là các triệu chứng của hội chứng lão khoa chưa từng thấy ở một bệnh nhân lớn tuổi, trong tình huống anh ta bắt đầu phàn nàn về những vấn đề khác với trước đây, cần phải phân tích cẩn thận tất cả các bệnh anh ta mắc phải, và cũng xem xét các loại thuốc anh ta đang dùng.

Hội chứng iatrogenic lão khoa: điều trị

Trong điều trị hội chứng lão khoa, những thay đổi quan trọng nhất thường là liệu pháp dược tiến hành cho đến nay ở người cao tuổi.

Ví dụ, một tình huống mà một người dùng thuốc chống loạn nhịp tim (cho đến nay vẫn hoạt động bình thường) bị rối loạn nhịp tim. Sau đó, khi bệnh nhân đang dùng dịch truyền St.John's wort với họ, việc ngừng sử dụng thuốc này có thể dẫn đến giải quyết chứng rối loạn nhịp tim.

Trong trường hợp mắc các hội chứng lão khoa khác, có thể hữu ích nếu giảm liều lượng thuốc hoặc thay thế một số loại thuốc mà người cao tuổi dùng bằng những loại thuốc không tương tác với các loại thuốc khác do ông ta dùng.

Hội chứng iatrogenic lão khoa: phòng ngừa

Cũng như việc nhận biết và phòng tránh hội chứng lão khoa không dễ dàng. Tuy nhiên, nó là có thể.

Điều quan trọng nhất trong trường hợp này là điều trị dược lý theo kế hoạch chính xác ở người cao tuổi. Trước khi bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào, bệnh nhân nên chú ý đến những loại thuốc mình đã dùng từ trước đến nay và chọn chế phẩm không tương tác với chúng.

Cũng cần chú ý đến liều lượng của các loại dược phẩm. Ở người cao tuổi, đặc biệt là những người bị rối loạn chức năng thận hoặc gan, thường phải giảm liều thuốc một cách thích hợp.

Trong trường hợp những bệnh nhân đang nằm viện, cần tránh nằm bất động quá lâu. Họ nên được khuyến khích để hoạt động thể chất. Và khi bệnh nhân không thể di chuyển một mình, nguy cơ mắc hội chứng lão khoa có thể được giảm thiểu thông qua phục hồi chức năng.

Nguồn:

1. Permpongkosol S., Bệnh thiếu máu ở người cao tuổi: các yếu tố nguy cơ, hậu quả và cách phòng ngừa, Clin Interv Aging. 2011; 6: 77–82
2. Mitty E., Iatrogenesis, gầy yếu và hội chứng lão khoa, Y tá lão khoa. 2010 Tháng 9-Tháng 10; 31 (5): 368-74. doi: 10.1016 / j.gerinurse.2010.08.004. Epub 2010 Ngày 15 tháng 9

Giới thiệu về tác giả

Cây cung. Tomasz Nęcki Tốt nghiệp khoa y tại Đại học Y ở Poznań. Một người yêu biển Ba Lan (sẵn sàng đi dạo dọc bờ biển với tai nghe trong tai), mèo và sách. Khi làm việc với bệnh nhân, anh ấy tập trung vào việc luôn lắng nghe họ và dành nhiều thời gian nếu họ cần.