Yếu tố nguy cơ, triệu chứng, điều trị ung thư phổi

Ung thư phổi là một căn bệnh về sự phát triển không kiểm soát của các tế bào ung thư ác tính trong mô của phổi. Ung thư phổi có thể do nhiều chất gây ung thư trong môi trường gây ra, nhưng hút thuốc lá là nguyên nhân của hầu hết các trường hợp ung thư phổi.

Theo Tổ chức Y tế Thế giới, ung thư phổi là nguyên nhân phổ biến nhất gây tử vong do ung thư ở cả nam và nữ.1

Ung thư phổi: tỷ lệ hiện mắc và tỷ lệ mắc bệnh

Mỗi năm, hơn 1.300.000 ca ung thư phổi và phế quản mới được báo cáo trên toàn thế giới mỗi năm, với khoảng 1.100.000 ca tử vong mỗi năm.1 Năm 2004, châu Âu ước tính có khoảng 381.500 ca ung thư phổi mới và khoảng 342 000 ca tử vong vì nó, tức là khoảng 936 ca tử vong do ung thư phổi mỗi ngày. Trong tất cả các trường hợp tử vong do ung thư, 18,7% là do ung thư phổi. Ung thư phổi được coi là bệnh ung thư gây ra nhiều ca tử vong nhất trong số các ca tử vong do ung thư ở châu Âu.

Bảng dưới đây cho thấy ước tính tỷ lệ mắc và tỷ lệ tử vong theo giới tính cụ thể đối với ung thư phổi ở các vùng cụ thể

Các loại ung thư phổi

Có hai loại ung thư phổi chính: ung thư phổi tế bào nhỏ (SCLC) và ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC). Điều quan trọng là phải phân biệt giữa NSCLC và SCLC vì hai loại ung thư được điều trị khác nhau.
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ là dạng ung thư phổi phổ biến nhất, chiếm khoảng 75-80%. Tất cả các trường hợp.3 Có ba loại:

• ung thư biểu mô tuyến (adenocarcinoma) - chiếm 40 phần trăm. tất cả các bệnh ung thư phổi phổ biến hơn ở phụ nữ
• ung thư biểu mô tế bào vảy - chiếm 25% tất cả các trường hợp ung thư phổi phổ biến hơn ở nam giới và người già
• ung thư biểu mô tế bào lớn - chỉ chiếm 10 phần trăm. các trường hợp ung thư phổi, so với các loại ung thư phổi khác, phát triển nhanh hơn và lây lan nhanh hơn trong phổi.

Ung thư phổi: cơ hội phục hồi của một người

Nhìn chung, chỉ 20 phần trăm. bệnh nhân ung thư phổi sẽ sống một năm sau khi chẩn đoán. Tỷ lệ phần trăm này giảm xuống còn 6%. 5 năm sau khi chẩn đoán. Tỷ lệ sống sót phụ thuộc vào giai đoạn ung thư khi chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị. Nếu ung thư được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, lên đến 80 phần trăm bệnh nhân sẽ sống sót ít nhất 5 năm sau khi được chẩn đoán, và một số bệnh nhân sẽ được chữa khỏi vĩnh viễn.

Ung thư phổi: chẩn đoán quá muộn

Thật không may, rất ít bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư phổi không phải tế bào nhỏ giai đoạn đầu. Gần 70 phần trăm. các trường hợp ung thư phổi không phải tế bào nhỏ được chẩn đoán ở giai đoạn cuối, khi ung thư đã di căn đến các bộ phận khác của cơ thể.
Ở giai đoạn này, 15-35 phần trăm. bệnh nhân sẽ sống sau một năm, trong đó chỉ có 2 phần trăm. sẽ sống được 5 năm. Thời gian sống trung bình của bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn chỉ là 4 tháng

Các yếu tố nguy cơ ung thư phổi

• Hút thuốc - điều quan trọng nhất trong số này - gây ra chín trong số mười trường hợp ung thư phổi. Mức độ rủi ro phụ thuộc chủ yếu vào thời gian hút thuốc chứ không phụ thuộc vào số lượng điếu thuốc đã hút. Ví dụ, nếu bạn đã hút 20 điếu thuốc mỗi ngày trong 40 năm, nguy cơ mắc bệnh ung thư phổi của bạn lớn hơn khoảng 8 lần so với nếu bạn hút 40 điếu thuốc mỗi ngày trong 20 năm. Hút thuốc lá thụ động làm tăng 25% nguy cơ phát triển ung thư phổi. ở vợ / chồng hút thuốc, trong khi những người tiếp xúc với hút thuốc tại nơi làm việc làm tăng nguy cơ lên ​​khoảng 17% 5
• tiếp xúc với amiăng và khí radon
• sẹo do bệnh phổi trước đây (ví dụ: bệnh lao)
• tiền sử gia đình bị ung thư phổi
• điều trị chống ung thư trước đây

Ô nhiễm không khí cũng có tác động, mặc dù rất khó dự đoán có bao nhiêu trường hợp có thể liên quan đến nó.

Chẩn đoán ung thư phổi

Không có triệu chứng chung của ung thư phổi. Phổ biến nhất là:

• ho nhiều hơn hoặc không biến mất khi điều trị nhiễm trùng đường hô hấp
• đau ở ngực
• ho khạc ra máu, khạc ra máu
• thở khò khè, khó thở, khàn giọng
• tái phát và kéo dài, hơn 3-4 tuần mặc dù đã điều trị, viêm phế quản hoặc viêm phổi
• sưng mặt hoặc cổ
• chán ăn, sụt cân
• mệt mỏi, thờ ơ

Trong quá trình bệnh có thể xuất hiện đồng thời một hoặc nhiều triệu chứng nêu trên. Khi bệnh trở nên nặng hơn, số lượng các triệu chứng thường tăng lên.

Điều trị ung thư phổi

Nó có thể phức tạp vì bệnh dễ lây lan qua hệ thống bạch huyết (bạch huyết). Sự lây lan của các tế bào ung thư đến các bộ phận khác của cơ thể được gọi là di căn, và đối với hầu hết mọi người, điều này có nghĩa là điều trị sẽ không chống lại ung thư. Hiện nay, có ba phương pháp điều trị tiêu chuẩn cho bệnh nhân ung thư phổi:

• điều trị phẫu thuật (phẫu thuật)
• chiếu xạ (xạ trị)
• hóa trị liệu.

Tùy thuộc vào loại ung thư, giai đoạn, sức khỏe chung và tuổi của bệnh nhân, một hoặc nhiều phương pháp này có thể được sử dụng. Cả phẫu thuật (phẫu thuật) và xạ trị đều có thể chữa khỏi bệnh nhân ung thư phổi nếu khối u khu trú (chưa di căn sang bất kỳ mô nào xung quanh). Nếu bệnh nhân được điều trị ở giai đoạn này, tỷ lệ bệnh nhân khỏi bệnh vượt quá 70%, với điều kiện là bệnh nhân có sức khỏe tốt. Tuy nhiên, chẩn đoán bệnh ở giai đoạn tiến triển này chỉ được thực hiện trong khoảng 25-30%. trường hợp 3

Phác đồ hóa trị

Trong ung thư phổi không tế bào nhỏ tiến triển, hóa trị là phương pháp điều trị đầu tiên. Nó có thể được sử dụng cùng với hoặc không có xạ trị, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân. Hóa trị thường bao gồm hai loại thuốc. Các phác đồ hóa trị liệu thường được sử dụng bao gồm bốn sự kết hợp thuốc dựa trên bạch kim, tức là cisplatin / paclitaxel, gemcitabine / cisplatin, cisplatin / docetaxel và carboplatin / paclitaxel.7 Nếu bệnh nhân không đáp ứng với điều trị đầu tay hoặc tái phát ung thư, điều trị bậc hai nên được bắt đầu. Các phương pháp điều trị thứ hai thường được sử dụng bao gồm các loại thuốc như docetaxel, pemetrexed và carrelbin.
Ngoài ra, ngoài các loại thuốc được sử dụng trong hóa trị liệu truyền thống, một số loại thuốc mới, bao gồm erlotinib, hiện đã có sẵn để điều trị bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ. Những loại thuốc này, còn được gọi là liệu pháp nhắm mục tiêu, cho phép hiệu quả tương đương với hóa trị liệu, nhưng không có tác dụng phụ và có thêm lợi ích do sự tiện lợi khi sử dụng.

Thư mục:

1. Ferlay J, Bray F, Pisani P và Parkin DM. GLOBOCAN 2002: Tỷ lệ mắc, tỷ lệ tử vong và tỷ lệ hiện mắc ung thư trên toàn thế giới. IARC CancerBase No. 5, Phiên bản 2.0, Lyon: IARC Press, 2004.
2. Boyle P và Ferlay J, Tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư ở Châu Âu, 2004. Annal Oncol (2005): 16; 481–488
3.lungcancercoalition.org
4. Rozengurt E. Vòng lặp nội tiết, truyền tín hiệu và các bất thường chu kỳ tế bào trong sinh học phân tử
của bệnh ung thư phổi. Curr Opin Oncol (1999) 11 (2): 116-22
5. Cancerhelp.org.uk
6. macmillan.org.uk
7. ung thư.gov

Dịch vụ báo chí của Nhóm Ung thư Phổi Ba Lan