Có nên ngừng dùng thuốc cao huyết áp trước khi mang thai

Tôi 28 tuổi, tôi đang dùng thuốc điều trị huyết áp cao (lokren, tertensif và kaldyum). Tôi muốn bắt đầu cố gắng có con - tôi có nên dừng lại không?

Cơ sở cho thông tin về mỗi loại thuốc là một tài liệu do nhà sản xuất phát hành - nó có sẵn trong hai phiên bản: phiên bản rút gọn với tên "tờ rơi thông tin bệnh nhân" và phiên bản đầy đủ cho bác sĩ dưới tên "tóm tắt đặc tính sản phẩm". Đối với Lokren, xem phần 4.6. Trong thời kỳ mang thai và cho con bú, nhà sản xuất thuốc đã viết thông tin sau trong tài liệu Tóm tắt Đặc tính Sản phẩm, và tôi trích dẫn: “Betaxolol hydrochloride không được tìm thấy là gây quái thai trong các nghiên cứu trên động vật. Cho đến nay, không có tác dụng gây quái thai nào của betaxolol hydrochloride ở người được báo cáo. Thuốc chẹn beta làm giảm dòng chảy qua nhau thai, có thể gây chết thai trong tử cung, đẻ non và thiếu tháng. Ngoài ra, các tác dụng ngoại ý (đặc biệt là hạ đường huyết và nhịp tim chậm) có thể xảy ra cho thai nhi. Thời kỳ sơ sinh: Ở trẻ sơ sinh của các bà mẹ được điều trị bằng thuốc chẹn bêta, tác dụng của các thuốc này kéo dài trong vài ngày sau khi sinh; tăng nguy cơ biến chứng tim và phổi ở trẻ sơ sinh trong giai đoạn sau sinh. Trong trường hợp suy tim, cần chuyển trẻ sơ sinh đến phòng chăm sóc đặc biệt (xem phần 4.9), tránh dùng thuốc giãn nở huyết tương (nguy cơ phù phổi cấp). Nhịp tim chậm, suy hô hấp và hạ đường huyết cũng đã được báo cáo ở trẻ sơ sinh. Theo các triệu chứng nêu trên, khuyến cáo giám sát y tế chặt chẽ đối với trẻ sơ sinh ở trung tâm chuyên khoa (theo dõi nhịp tim và nồng độ đường huyết trong 3 đến 5 ngày đầu sau sinh. Vì vậy, không khuyến cáo sử dụng betaxalol hydrochlorid trong thai kỳ, trừ khi lợi ích điều trị lớn hơn lợi ích có thể). nguy cơ đối với trẻ sơ sinh. "Nội dung của tài liệu" Tóm tắt đặc tính sản phẩm "cho loại thuốc có tên Kaldyum có tại http://www.egis.pl/fileadmin/user_upload/leki_nowe/Kaldyum_CPL.pdf Trong phần 4.6 của tài liệu này," mang thai và cho con bú " chúng tôi đọc, và tôi trích dẫn: "do làm giảm nhu động đường tiêu hóa liên quan đến thai kỳ, các chế phẩm kali ở dạng dược phẩm rắn để uống nên được sử dụng thận trọng cho phụ nữ mang thai và chỉ trong những trường hợp nghiêm ngặt. Kaldyum là một chế phẩm uống chứa kali ở dạng dược phẩm rắn nhanh chóng giải phóng một số lượng lớn các vi hạt từ p dạng dược phẩm ban đầu, cho phép trộn đều chúng với thành phần thực phẩm. Tính chất này của chế phẩm dường như hạn chế các rủi ro được đề cập ở trên, chủ yếu liên quan đến việc sử dụng các dạng dược phẩm rắn, trong quá trình đi qua đường tiêu hóa, giữ lại kích thước lớn của chúng trong một thời gian dài (ví dụ: viên nén) và do giải phóng một lượng lớn hoạt chất và (hoặc) tác dụng cơ học của dạng dược phẩm không thay đổi có thể có tác dụng phụ trên đường tiêu hóa. Nồng độ chính xác của ion K + trong sữa mẹ là khoảng 13 mmol / l. Vì kali được cung cấp qua đường uống góp phần vào việc xây dựng và duy trì chất điện giải này trong cơ thể, nên dường như Kaldyum, khi được phụ nữ cho con bú sử dụng theo đúng chỉ định và liều lượng khuyến cáo, có thể có bất kỳ ảnh hưởng đáng kể nào đến nồng độ kali trong sữa ”. Về Tertensif SR, tờ rơi thông tin bệnh nhân có tuyên bố sau đây và tôi trích dẫn: “Không nên sử dụng Tertensif SR trong thời kỳ mang thai. Nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai, vui lòng thông báo cho bác sĩ của bạn. Điều trị thay thế nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, hoạt chất được bài tiết qua sữa. Không nên cho con bú khi đang sử dụng thuốc ”. Nội dung đầy đủ của tờ rơi có sẵn trên Internet tại http://leki-informacje.pl/lek/ulotka/1271,tertensif-sr.html Đọc những tài liệu này cho thấy Tertensif SR không nên dùng cho phụ nữ có thai, có nghĩa là thường có khả năng ngừng điều chế kali, tức là Kaldyum. Mặt khác, việc sử dụng Lokren, tôi khuyến khích bạn thảo luận lại vấn đề với bác sĩ chăm sóc của bạn. Trân trọng, Tiến sĩ n.med. Krystyna Knypl

Hãy nhớ rằng câu trả lời của chuyên gia của chúng tôi là thông tin và sẽ không thay thế một chuyến thăm khám bác sĩ.

Bác sĩ nội khoa, bác sĩ siêu âm, tổng biên tập của "Gazeta dla Lekarzy".