Chăm sóc chuyên khoa toàn diện là một giải pháp đang bắt đầu hoạt động trong lĩnh vực ung bướu và tim mạch. Một chuyên ngành khác có thể nhận thấy lợi ích từ sự ra đời của nó là thần kinh học. Việc thực hiện như vậy có thể mang lại lợi ích không chỉ cho bệnh nhân và gia đình của họ, mà còn cho toàn bộ hệ thống chăm sóc sức khỏe. Các chuyên gia tại hội nghị "Các ưu tiên trong chăm sóc sức khỏe" ở Warsaw đã thảo luận về mô hình chăm sóc toàn diện cho bệnh nhân Parkinson nên như thế nào và cơ hội triển khai hiệu quả của mô hình này.
Trong điều trị bệnh Parkinson, việc chăm sóc bệnh nhân nên được thực hiện ở trung tâm tham khảo bởi một nhóm bác sĩ chuyên khoa. Trong số đó, một nhà thần kinh học và một nhà giải phẫu thần kinh có tầm quan trọng chính, nhưng cũng có những nhân viên bổ sung, một nhà X quang, nhà tâm lý học và nhà vật lý trị liệu. Một lựa chọn điều trị cho bệnh Parkinson tiến triển là kích thích não sâu, đây là tiêu chuẩn trên toàn thế giới. Ở Ba Lan đã có phương pháp này nhưng thủ tục còn lộn xộn.
Để có thể nói về sự phức tạp của phương pháp điều trị này, cần phải tổ chức một hệ thống trong đó bệnh nhân có đủ điều kiện để thực hiện thủ thuật bởi bác sĩ thần kinh tại trung tâm tham khảo, điện cực được cấy bởi bác sĩ phẫu thuật thần kinh, và sau quy trình, bệnh nhân được hướng dẫn thêm bởi bác sĩ thần kinh. Trong thời gian này, anh còn được tiếp cận với chuyên gia tâm lý và vật lý trị liệu - GS. dr hab. n. med. Jarosław Sławek, thuộc Đại học Y Gdańsk và Bệnh viện St. Wojciech ở Gdańsk, chủ tịch Hiệp hội Thần kinh Ba Lan.
Tiến sĩ hab. Dariusz Koziorowski từ Khoa Thần kinh, WNoZ, Đại học Y Warsaw, cho biết thêm rằng việc phối hợp chăm sóc ở bệnh nhân Parkinson nên gồm nhiều giai đoạn, tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, vì bệnh nhân ở giai đoạn đầu có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ thần kinh để lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp. dược lý và sau đó được tiến hành bởi một bác sĩ đa khoa. Bệnh nhân ở giai đoạn nặng hơn của bệnh nên đến trung tâm chuyên khoa và được theo dõi có hệ thống tại đó.
Tiến sĩ Małgorzata Gałązka-Sobotka từ Viện Quản lý Chăm sóc Sức khỏe tại Đại học Lazarski cho biết hơn 90.000 người ở Ba Lan mắc bệnh Parkinson và hơn 5.000 người tìm hiểu về căn bệnh này mỗi năm. Các bệnh thần kinh đang là một vấn đề ngày càng gia tăng do xã hội ngày càng già hóa, nguồn tài chính được phân bổ cho việc điều trị các bệnh này và chi phí gián tiếp liên quan đến chúng lớn hơn chi phí trực tiếp và gián tiếp do các bệnh ung thư, tim mạch và tiểu đường cộng lại.
Tiến sĩ Jerzy Gryglewicz từ Viện Quản lý Chăm sóc sức khỏe nói thêm rằng trong thực thể bệnh này, việc sử dụng hợp lý các nguồn lực và các phương pháp điều trị sẵn có là điều quan trọng hàng đầu để tránh các trường hợp sử dụng các thủ thuật tốn kém ở những bệnh nhân không hoàn toàn cần đến chúng. Mô hình chăm sóc chuyên khoa toàn diện cho bệnh nhân Parkinson có thể mang lại lợi ích cụ thể cho người bệnh, nhưng cũng cho cả hệ thống. Trước hết, quỹ sẽ được sử dụng hiệu quả hơn, bệnh nhân được chăm sóc tại một nơi và chất lượng điều trị sẽ được đền đáp. Và theo dõi các tác động của chương trình sẽ giúp đánh giá nó - Tiến sĩ Jerzy Gryglewicz đã hoàn thành.
Vật lý trị liệu có tầm quan trọng lớn trong việc điều trị bệnh nhân Parkinson, như Wojciech Machajek từ Quỹ Parkinson và Adam Siger, người khởi xướng Hiệp hội Vật lý trị liệu Bệnh Parkinson ở Ba Lan, nhấn mạnh. Các nhà vật lý trị liệu là cần thiết ở mọi giai đoạn của bệnh. Rất tiếc, hiện tại chúng tôi đang gặp những bệnh nhân ở giai đoạn rất nặng, bệnh nhân vốn đã rất hạn chế về khả năng vận động. Và liệu pháp nên bắt đầu ở giai đoạn chẩn đoán bệnh. Tất nhiên, sau đó chúng tôi không cần phải gặp bệnh nhân hàng ngày, chỉ cần vài tháng một lần để đề xuất các bài tập mà bệnh nhân sẽ làm ở nhà - Adam Siger nói.
Ngoài bác sĩ vật lý trị liệu, bác sĩ tâm lý, bác sĩ trị liệu ngôn ngữ và y tá thần kinh đóng vai trò rất quan trọng trong quá trình điều trị bệnh Parkinson cho một bệnh nhân. Tất cả đều phải có sẵn cho bệnh nhân tại các trung tâm tham khảo như một phần của chăm sóc tổng hợp.
Và mặc dù các chuyên gia y tế và chuyên gia trong lĩnh vực bảo vệ sức khỏe nhận thấy sự cần thiết và lợi ích của việc giới thiệu mô hình như vậy, nhưng vẫn chưa có giải pháp hệ thống nào có thể thực hiện được. Andrzej Jacyna, chủ tịch Quỹ Y tế Quốc gia, nhấn mạnh rằng các khoản tiết kiệm thu được từ việc áp dụng dịch vụ chăm sóc phối hợp chỉ có thể nhìn thấy sau một thời gian. Khi bắt đầu, nó là cần thiết để đầu tư vốn mà hiện tại không có sẵn.
- Hiện tại, nguồn tài chính khổng lồ đang dành để khắc phục tình trạng bỏ bê nhiều năm, đặc biệt là việc trả lương cho cán bộ y tế. Nếu không có điều này, trong vài năm tới sẽ không có đủ nhân viên và hệ thống chăm sóc sức khỏe sẽ ngừng hoạt động - Andrzej Jacyna nhấn mạnh.
GS. Jarosław Sławek, người nhấn mạnh rằng nhân viên nên được ưu tiên cho dịch vụ y tế, bởi vì tình hình rất gay cấn. Ở Ba Lan rất thiếu bác sĩ thần kinh. Hơn nữa, hầu hết các thầy thuốc sau khi chuyên khoa đều chuyển sang khu vực tư nhân. Ở đó, họ có giờ làm việc cụ thể, không phải túc trực và được nhận mức lương tương đương. Đối tượng này cần được xử lý gấp, nếu không chúng ta sẽ có những chương trình chăm sóc tích hợp nhưng sẽ không có người thực hiện - GS nói. Jarosław Sławek.
Theo dự báo nhân khẩu học, số người trên thế giới từ 65 tuổi trở lên vào năm 1990 là hơn 350 triệu người, năm 2015 khoảng 600 triệu người và dự báo năm 2040 là khoảng 1 tỷ 300 triệu người.
Điều này cũng sẽ dẫn đến sự gia tăng đáng kể dân số bệnh nhân mắc bệnh Parkinson. Sự gia tăng như vậy đã được quan sát thấy ở nhiều quốc gia: từ năm 1990 đến năm 2016 tỷ lệ này tăng 22% lên 6,2 triệu bệnh nhân trên toàn cầu. Dự báo cho năm 2040 là 12 triệu.
Nó sẽ yêu cầu một số lượng chuyên gia được đào tạo thích hợp có quá trình giáo dục kéo dài vài năm. Chúng ta cần nói về nó ngay hôm nay và hành động.
Việc ngày càng có nhiều bệnh nhân mắc các bệnh liên quan đến thần kinh là một thực tế. GS cho biết thêm: Nếu không có các giải pháp hệ thống phù hợp và ưu tiên chuyên môn hóa thần kinh thì việc điều trị hiệu quả sẽ trở nên bất khả thi. Jarosław Sławek.
---przyczyny-objawy-leczenie.jpg)
