Bệnh tiểu đường hỗn hợp (kép) - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh tiểu đường hỗn hợp (đôi, lai) có nghĩa là sự tồn tại chung của bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2. Bệnh tiểu đường hỗn hợp được chẩn đoán chủ yếu ở trẻ em và thanh thiếu niên đang phải vật lộn với tình trạng thừa cân hoặc béo phì. Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh tiểu đường hỗn hợp (kép) là gì? Điều trị là gì?

Đái tháo đường hỗn hợp (đái tháo đường kép, đái tháo đường lai, đái tháo đường týp 1,5, DD, đái tháo đường kép) là sự xuất hiện đồng thời các đặc điểm của cả hai loại đái tháo đường. Đối với bệnh tiểu đường loại 1 sẽ là sự hiện diện của các kháng thể chống lại các tế bào đảo tụy, còn đối với bệnh tiểu đường loại 2 - kháng insulin và béo phì.

Cho đến nay, không có dữ liệu chính xác về tỷ lệ phổ biến của bệnh tiểu đường hỗn hợp đã được công bố và số bệnh nhân thực tế vẫn chưa được biết. Tất cả là do thiếu các định nghĩa chính xác cho các loại bệnh tiểu đường khác nhau được tìm thấy ở trẻ em và thanh thiếu niên, và sự tiến triển của các triệu chứng theo thời gian.

Bệnh tiểu đường hỗn hợp (kép) - nguyên nhân

Người ta tin rằng những đứa trẻ có khuynh hướng di truyền đầu tiên phát triển sự thiếu hụt insulin và phát triển bệnh tiểu đường loại 1, sau đó - do béo phì và các rối loạn chuyển hóa - phát triển đề kháng insulin, đặc trưng của bệnh tiểu đường loại 2.

Béo phì đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của "bệnh tiểu đường đôi".

Cũng có thể hình dung được cơ chế ngược lại, trong đó béo phì và / hoặc đái tháo đường týp 2 dẫn đến đái tháo đường týp 1. Tăng cân quá mức dẫn đến kháng insulin, buộc các tế bào tiểu đảo sản xuất nhiều insulin hơn. Các tế bào quá tải bị phá hủy, giải phóng các kháng nguyên tự khởi đầu sự hình thành các kháng thể liên quan đến bệnh tiểu đường ở những người có khuynh hướng di truyền.

Lý thuyết này đã được khẳng định trong các nghiên cứu của các bác sĩ tiểu đường từ Bệnh viện Nhi đồng Pittsburgh (Mỹ). Trên cơ sở 9 năm quan sát 260 bệnh nhân trong bệnh viện, họ nhận thấy rằng 25%. trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 được chẩn đoán ban đầu có các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2, và gần một nửa số trẻ béo phì được thừa nhận với các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 có các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 sau một vài năm.

Cũng đọc: Ít vận động trong không khí trong lành gây béo phì ở trẻ em BỆNH TIỂU ĐƯỜNG Ở TRẺ EM - nguyên nhân, chẩn đoán, phương pháp điều trị Kiểm soát glucose trong bệnh tiểu đường - tiêu chí kiểm soát đường huyết

Bệnh tiểu đường hỗn hợp (kép) - các triệu chứng

Bệnh tiểu đường hỗn hợp được chỉ định bởi:

1. Các triệu chứng của bệnh tiểu đường tuýp 2 + rối loạn lipid máu, tăng huyết áp động mạch, tăng BMI

2. Sự hiện diện của một số đặc điểm được cho là do bệnh tiểu đường loại 1, chẳng hạn như đa niệu và khát nước, giảm cân, phát triển nhiễm toan ceton

3. Sự hiện diện của tự kháng thể chống xuất tiết trong xét nghiệm máu.

Cần lưu ý rằng các đặc điểm của bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 có thể cùng tồn tại tại thời điểm chẩn đoán hoặc phát triển theo thời gian, tức là các triệu chứng hiện có được kết hợp với các triệu chứng mới đặc trưng cho bệnh tiểu đường thuộc một loại khác.

Đáng biết

Một bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường hỗn hợp (kép) được đặc trưng bởi một trong hai tình huống:

1. Bệnh nhân có các triệu chứng điển hình của bệnh tiểu đường tuýp 2, đồng thời có kháng thể trong xét nghiệm máu (là đặc điểm của bệnh tiểu đường tuýp 1). Nó không cần điều trị insulin trong thời gian dài.

2. Bệnh nhân đái tháo đường týp 1 cùng tồn tại với tình trạng kháng insulin, và cũng có thể có các thành phần khác của hội chứng chuyển hóa, như rối loạn lipid máu và tăng huyết áp (đặc trưng của đái tháo đường týp 2).

Đái tháo đường hỗn hợp (kép) - điều trị

Ở những bệnh nhân bị tiểu đường loại 1 và kháng insulin, một lựa chọn là bổ sung biguanide, bao gồm metformin, để điều trị như một biện pháp bổ sung cho liệu pháp insulin tiêu chuẩn, điều này dẫn đến giảm gluconeogenesis và cải thiện độ nhạy insulin.

Một phương pháp hỗ trợ điều trị bệnh tiểu đường đôi cũng sẽ là cuộc chiến chống béo phì ở trẻ em và thanh thiếu niên.

Đề xuất bài viết:

Bệnh tiểu đường loại LADA - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Đề xuất bài viết:

BỆNH TIỂU ĐƯỜNG THỜI TRANG - triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Thư mục:

1. Sieniawska J., Rębowicz K., Osiak W., Beń-Skowronek I., "Đái tháo đường đôi": cùng tồn tại bệnh đái tháo đường týp 1 và týp 2, "Nội tiết nhi khoa" 2016

2. Liều gấp đôi đối với bệnh tiểu đường, http://www.cbsnews.com/news/double-dose-of-diabetes-baffles/