Bệnh thấp khớp là một nhóm bệnh tấn công vào hệ thống vận động khiến người bệnh bị tàn phế nặng dần. Bệnh thấp khớp thường ảnh hưởng đến khớp nhất, nhưng chúng cũng có thể ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng và góp phần gây ra các biến chứng đa cơ quan nghiêm trọng, thậm chí dẫn đến tử vong. Các loại bệnh thấp khớp là gì? Nguyên nhân và triệu chứng là gì? Điều trị là gì?
Mục lục:
- Bệnh thấp khớp - nguyên nhân
- Bệnh thấp khớp - các loại và triệu chứng
- Các bệnh hệ thống của mô liên kết
- Bệnh cột sống
- Viêm xương khớp
- Viêm khớp, bao gân và viêm bao hoạt dịch kèm theo nhiễm trùng
- Các bệnh chuyển hóa và nội tiết, kèm theo các bệnh về khớp
- Khối u
- Rối loạn thần kinh
- Các bệnh về xương và sụn
- Thay đổi viêm trong các mô mềm
- Các rối loạn khác nhau kèm theo các triệu chứng khớp
- Bệnh thấp khớp - nghiên cứu
- Bệnh thấp khớp - điều trị
Bệnh thấp khớp là một nhóm bệnh làm hỏng hệ thống vận động cơ. Nếu không được chẩn đoán kịp thời, chúng có thể dẫn đến tình trạng tàn tật tiến triển của bệnh nhân, và đôi khi (khi chúng liên quan đến các cơ quan nội tạng) thậm chí tử vong.
Do đó, điều trị các bệnh thấp khớp nên được bắt đầu càng sớm càng tốt, tốt nhất là trong vòng 6-12 tuần sau khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện (đây được gọi là cửa sổ điều trị).
Khi đó cơ hội thuyên giảm là tốt nhất, tức là các triệu chứng sẽ biến mất. Điều trị các bệnh thấp khớp bao gồm thuốc, phục hồi chức năng, đôi khi là phẫu thuật, cũng như giáo dục bệnh nhân và liệu pháp tâm lý.
Bệnh thấp khớp - nguyên nhân
Bệnh thấp khớp là một nhóm các bệnh tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch tấn công các mô của chính nó, dẫn đến tình trạng viêm mãn tính. Người ta không biết điều gì đang gây ra điều này. Người ta tin rằng sự phát triển của các bệnh thấp khớp có thể bị ảnh hưởng bởi các yếu tố di truyền, nhiễm trùng và trong một số trường hợp, thậm chí cả thuốc men.
ĐIỀU CẦN BIẾT: BỆNH TỰ ĐỘNG: khi hệ thống miễn dịch tấn công chúng ta
Bệnh thấp khớp - các loại và triệu chứng
Phân loại bệnh thấp khớp theo ARA (American College of Rheumatology)
Các bệnh hệ thống của mô liên kết
- viêm khớp dạng thấp - đau và sưng các khớp nhỏ của bàn tay và bàn chân, ít thường được gọi là các khớp lớn, ví dụ như vai, khuỷu tay. Các triệu chứng đau xảy ra ở các khớp giống nhau ở hai bên cơ thể. Cứng khớp vào buổi sáng, kéo dài ít nhất một giờ, là đặc điểm
- Viêm khớp tự phát vị thành niên (JIA) - là bất kỳ bệnh viêm khớp nào xảy ra trước 16 tuổi. Triệu chứng đầu tiên là viêm một khớp (thường là đầu gối), biểu hiện bằng đau ở đầu gối, sưng tấy và hạn chế vận động
- lupus ban đỏ hệ thống - ban đỏ hình cánh bướm trên mặt (đỏ má và mũi) là đặc trưng. Các triệu chứng thường gặp bao gồm đau và sưng khớp, đau cơ và ăn mòn trong miệng
Các bệnh viêm khớp (bao gồm viêm khớp dạng thấp và thoái hóa đốt sống) đặc biệt nguy hiểm đối với sức khỏe.
- xơ cứng bì - gây ra cứng da. Xơ cứng bì toàn thân đầu tiên ảnh hưởng đến vùng vai và ngực, sau đó lan ra khắp da. Bệnh thường xuất hiện trước hiện tượng Raynaud.
- viêm đa cơ và viêm da cơ - trong trường hợp viêm đa cơ, yếu cơ xuất hiện (đặc biệt là xung quanh khớp vai, khớp háng, cổ và lưng), được biểu hiện, trong số những bệnh khác, bởi Khó khăn khi đi lên cầu thang, đứng dậy khỏi ghế, nâng vật nặng hơn. Trong trường hợp viêm da cơ, tổn thương da cũng xuất hiện - chủ yếu là ban đỏ
- viêm mạch hoại tử và các bệnh lý mạch máu khác - viêm thành mạch máu dẫn đến suy giảm lưu lượng máu và thiếu máu cục bộ của các mô và cơ quan. Điêu nay bao gôm Hội chứng Takayasu, viêm đa nút, bệnh Kawasaki
- Hội chứng Sjögren (hội chứng khô) - xuất hiện, trong số những người khác: khô, cảm giác bỏng và xước mắt, khô miệng, các vấn đề về nhai và nuốt thức ăn
- hội chứng chồng chất bao gồm: bệnh mô liên kết không biệt hóa và hỗn hợp với hiện tượng Raynaud, loét ngón tay, da cứng (thường gặp nhất ở mặt), thay đổi khớp đau - thường ở bàn tay và bàn chân, đau cơ
- khác (bao gồm: bệnh thấp khớp đau đa cơ, viêm sụn tái phát, ban đỏ nốt sần và những bệnh khác)
Bệnh cột sống
- viêm cột sống dính khớp - một cơn đau âm ỉ ở cột sống ở vùng xương cùng lan tỏa xuống mông, mặt sau của đùi và đầu gối. Nó xảy ra vào ban đêm, vào buổi sáng và biến mất không phải khi nghỉ ngơi mà là khi tập thể dục, ví dụ như thể dục dụng cụ, v.v.
- viêm khớp phản ứng (hội chứng Reiter) - xảy ra, trong số những bệnh khác viêm khớp - viêm đa khớp đơn khớp hoặc không đối xứng (thường là khớp gối và khớp cổ chân hoặc cổ tay và khớp giữa các khớp của bàn tay), biểu hiện bằng đau ở khớp bị ảnh hưởng. Ngoài ra, quan sát thấy viêm gân (các triệu chứng bao gồm đau gót chân) và viêm cột sống - đau ở lưng dưới (đau thắt lưng), cứng cột sống, đau mông
- viêm khớp vẩy nến - là một loại JIA. Các triệu chứng của bệnh bao gồm: đau khớp, đỏ và sưng khớp (do tích nước), cứng khớp, vảy nến da và móng
- viêm khớp liên quan đến bệnh viêm ruột mãn tính
Bệnh thấp khớp cũng ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi
Hãy xem những người trẻ bị thấp khớp phải vật lộn với những vấn đề gì.
Viêm xương khớp
- sơ cấp
- thứ hai
Thoái hóa khớp biểu hiện bằng co giật, kêu răng rắc, nghiến ở các khớp, cũng như đau dữ dội khi mang vác, ví dụ như khi leo cầu thang, đứng lên khỏi ghế hoặc đứng.
Bệnh thấp khớp phổ biến nhất là thoái hóa khớp.
Viêm khớp, bao gân và viêm bao hoạt dịch kèm theo nhiễm trùng
Các bệnh chuyển hóa và nội tiết, kèm theo các bệnh về khớp
- Bệnh gút - xuất hiện cơn đau đột ngột, đau nhói ở khớp, thường xảy ra vào ban đêm hoặc sáng sớm. Nó phát triển theo từng đợt và càng ngày càng đau hơn. Khớp bị bệnh mềm, sưng và đỏ
- bệnh amyloidosis (bệnh amyloidosis) - phù chân và mắt cá chân, suy nhược chung và giảm cân, tiêu chảy hoặc táo bón, khó thở, tê và ngứa ran ở bàn tay và bàn chân, các loại thay da
- Bệnh tiểu đường
Đề xuất bài viết:
Đau cơ và khớp (cơ xương) - nguyên nhânKhối u
Bao gồm: nguyên phát, ác tính di căn, u tủy, ung thư bạch cầu, u lympho và những loại khác.
Rối loạn thần kinh
- bệnh khớp thần kinh (khớp Charcot, bệnh khớp thần kinh) - là một biến chứng của bệnh tiểu đường. Những thay đổi thoái hóa xảy ra ở bàn chân và dẫn đến biến dạng, loét, thường dẫn đến cắt cụt
- hội chứng ống cổ tay - xuất hiện đau và tê các ngón tay (ngón cái, ngón trỏ, ngón giữa và ngón đeo nhẫn), thường nhiều lần trong đêm. Cơn đau lan đến cẳng tay và thậm chí cả vai
Các bệnh về xương và sụn
- loãng xương - triệu chứng đầu tiên của bệnh loãng xương là gãy xương (do chấn thương nhẹ), cho thấy sự tiến triển của bệnh
Các bệnh thấp khớp cũng góp phần vào các biến chứng đa cơ quan thường dẫn đến tử vong.
- viêm xương khớp phì đại - phát triển viêm khớp gây đau, thay đổi hình dạng của các ngón tay hoặc ngón chân (hình câu lạc bộ), viêm phúc mạc của các phần xa của xương dài
- Bệnh Paget của xương - xuất hiện đau và biến dạng của xương bị ảnh hưởng, gãy xương, thường gặp nhất ở vùng xương dài, đau ở các khớp (nằm ở vùng lân cận của xương bị ảnh hưởng)
Thay đổi viêm trong các mô mềm
- đau cơ xơ hóa - một triệu chứng đặc trưng là đau nhiều (xương và cơ) cũng như mệt mỏi nói chung và các vấn đề về giấc ngủ
- viêm gân - đau gân xuất hiện, tăng khi cử động, sưng tấy, giảm phạm vi chuyển động, nóng vùng, yếu, đau
- những thay đổi trong đĩa đệm
Các rối loạn khác nhau kèm theo các triệu chứng khớp
- sốt Địa Trung Hải gia đình - biểu hiện bằng sốt từng cơn kèm theo đau bụng, thường kéo dài đến 3 ngày. Các triệu chứng giải quyết một cách tự phát và không xuất hiện cho đến khi bệnh tiếp theo bùng phát. Viêm khớp cũng được quan sát thấy, thường là ở đầu gối, mắt cá chân hoặc cổ tay. Cũng có thể xuất hiện các thay đổi ban đỏ trên da
- bệnh sarcoidosis - không có triệu chứng điển hình, nó có thể gây ra các triệu chứng giống cúm, chẳng hạn như tăng nhiệt độ cơ thể, ho, đau khớp
- hội chứng đi kèm lọc máu
Đề xuất bài viết:
Điều trị phục hồi chức năng cho khớpBệnh thấp khớp - nghiên cứu
Các xét nghiệm được thực hiện khi nghi ngờ mắc bệnh thấp khớp bao gồm:
- yếu tố dạng thấp - đây là một loại kháng thể góp phần phá hủy mô, là bản chất của bệnh thấp khớp
- axit uric là sản phẩm của quá trình chuyển hóa các gốc purin. Mức axit uric được kiểm tra, trong số những người khác, bằng nghi ngờ mắc bệnh gút
- Protein phản ứng C (CRP) - mức độ tăng của nó cho thấy tình trạng viêm trong cơ thể
- ESR (phản ứng của Biernacki) - tương tự như CPR
- Antistreptolysin (ASO) - xét nghiệm được thực hiện để chẩn đoán các biến chứng như bệnh thấp khớp sau khi có tiền sử nhiễm liên cầu khuẩn A
- Các kháng thể chống CCP (chống lại peptit xitôxyl hóa theo chu kỳ) được công nhận là một chất chỉ điểm (phát hiện) cụ thể của bệnh viêm khớp dạng thấp (RA)
ĐIỀU CẦN BIẾT: HỒ SƠ RHEUMATIC - xét nghiệm các bệnh thấp khớp. Tiêu chuẩn
Bệnh thấp khớp - điều trị
Những thay đổi thoái hóa đã diễn ra là không thể đảo ngược, chỉ có thể làm chậm sự tiến triển của bệnh và giảm bớt các triệu chứng của nó.
Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) uống hoặc bôi tại chỗ (thuốc mỡ, gel hoặc miếng dán) được sử dụng để giảm đau. Những loại thuốc ở dạng cục bộ sẽ có tác dụng tốt đối với những cơn đau chỉ giới hạn ở một khu vực nhỏ. Thuốc uống sẽ được yêu cầu nếu đau toàn thân.
Thuốc giảm đau khác được sử dụng trong các bệnh thấp khớp là thuốc giảm đau.
Phục hồi chức năng cũng rất quan trọng. Nó nên bao gồm vật lý trị liệu, kinesiotherapy (thể dục trị liệu) và liệu pháp thủ công.
Phẫu thuật có thể cần thiết trong điều kiện tiên tiến.
Thư mục:
Kwiatkowska B., Raciborski F., Maślińska M., Kłak A., Gryglewicz J., Samel-Kowalik P., Chẩn đoán sớm các bệnh thấp khớp - đánh giá tình trạng hiện tại và khuyến nghị thay đổi, Viện Thấp khớp học ở Warsaw, Warsaw 2014
Những lầm tưởng về bệnh thấp khớp
youtube.com/Assinity 3 hãy cùng nhau
