Các bệnh thần kinh cơ dẫn đến hoạt động bất thường của các dây thần kinh và cơ. Các triệu chứng của bệnh thần kinh cơ bao gồm cả yếu cơ hoặc teo cơ, cũng như những thay đổi trong phản xạ của gân - tăng hoặc ngược lại, yếu. Nguyên nhân của các bệnh thần kinh cơ là gì? Điều trị của họ là gì?
Bệnh thần kinh cơ là một nhóm các bệnh khác nhau trong đó có những rối loạn trong chức năng của các cấu trúc của hệ thần kinh và cơ bắp được cung cấp bởi các cấu trúc này. Các bệnh thần kinh cơ có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, ở cả nam và nữ. Có những bệnh thần kinh cơ bắt đầu từ thời thơ ấu, cũng như những người thuộc nhóm này có triệu chứng đầu tiên không phát triển cho đến cuối tuổi trưởng thành.
Mục lục:
- Bệnh thần kinh cơ: các loại
- Bệnh thần kinh cơ: nguyên nhân
- Các bệnh thần kinh cơ: các triệu chứng
- Bệnh thần kinh cơ: chẩn đoán
- Bệnh thần kinh cơ: điều trị
- Bệnh thần kinh cơ: tiên lượng
Bệnh thần kinh cơ: các loại
Danh sách các bệnh thần kinh cơ được biết đến cho đến nay khá dài, nhưng thường thì nhóm này bao gồm các bệnh như:
- teo cơ xơ cứng cột bên
- các chứng loạn dưỡng cơ khác nhau (ví dụ: loạn dưỡng cơ Duchenne hoặc loạn dưỡng cơ Becker)
- bệnh nhược cơ
- Hội chứng Lambert-Eaton
- ngộ độc thịt (do ngộ độc độc tố botulinum)
- liệt cứng di truyền
- bệnh cơ bẩm sinh
- teo cơ cột sống
- hội chứng người đàn ông cứng
- Hội chứng Guillain Barre
- Hội chứng Kearns-Sayer
- Bệnh Charcot-Marie-Tooth
- Friedreich's ataxia
- bệnh cơ ti thể
- uốn ván
Bệnh thần kinh cơ: nguyên nhân
Nguyên nhân của các bệnh thần kinh cơ khác nhau. Phần lớn các cá thể trong nhóm này là do đột biến gen bẩm sinh. Tuy nhiên, việc bệnh nhân bị đột biến bẩm sinh không có nghĩa là các triệu chứng của bệnh sẽ xuất hiện ở anh ta ngay từ khi sinh ra - ảnh hưởng của việc tạo gánh nặng cho một số đột biến có thể xuất hiện vào những thời điểm khác nhau ngay từ khi sinh ra.
Không chỉ đột biến là nguyên nhân dẫn đến sự xuất hiện của các bệnh thần kinh cơ. Một nguyên nhân khác có thể gây ra những thực thể này là do rối loạn hệ thống miễn dịch - một số chúng phát triển các kháng thể đặc hiệu, bằng cách liên kết với các thụ thể trong kết nối giữa dây thần kinh và cơ, ngăn cản các chất dẫn truyền thần kinh hoạt động bình thường. Trong các bệnh thần kinh cơ khác, một loại viêm cụ thể có thể phát triển.
Nhiễm các vi khuẩn cụ thể cũng có thể dẫn đến các bệnh thần kinh cơ - một số mầm bệnh này (ví dụ như uốn ván) tạo ra các chất độc hại có thể cản trở hoạt động của cơ và dây thần kinh. Nói đến chất độc, điều đáng nói ở đây là nguyên nhân của bệnh thần kinh cơ cũng có thể là ngộ độc với nhiều chất khác nhau (ví dụ kim loại nặng).
Trong trường hợp một số bệnh của nhóm được thảo luận, cơ chế bệnh sinh của chúng được biết đến nhiều hơn, trong trường hợp của những bệnh khác, người ta biết ít hơn nhiều về nguyên nhân của chúng (ví dụ, người ta có thể đề cập đến các bệnh thần kinh cơ có liên quan đến rối loạn tự miễn dịch). Tuy nhiên, các triệu chứng xảy ra trong quá trình của họ được biết đến nhiều hơn là nguyên nhân của các bệnh này.
Cũng đọc: Thần kinh học - bác sĩ thần kinh làm gì và điều trị những bệnh gì? Hội chứng phó sản thần kinh Viêm da cơ - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trịCác bệnh thần kinh cơ: các triệu chứng
Bệnh nhân mắc bệnh thần kinh cơ có thể mắc nhiều loại bệnh khác nhau - mức độ và loại bệnh cụ thể phụ thuộc vào chính xác bệnh mà người đó mắc phải. Tuy nhiên, điểm đặc trưng nhất của các đơn vị này là:
- yếu cơ - ở mức độ khác nhau và liên quan đến một số cơ khác nhau - ở một số người, các rối loạn chỉ ảnh hưởng đến cơ của chi trên, trong khi ở những người khác, chức năng của tất cả các nhóm cơ về cơ bản có thể bị suy giảm)
- Suy giảm cơ bắp Một vấn đề khác liên quan đến giảm sức mạnh cơ bắp: đó là sự suy giảm cơ bắp. Về cơ bản, chúng xảy ra khi cơ mất khả năng hoạt động bên trong và do đó cũng mất chức năng của nó.
Các bệnh lý khác có thể xảy ra với bất kỳ bệnh nào được đề cập là:
- bệnh liệt dương
- tê liệt
- đau cơ (đau cơ)
- run của các bó cơ riêng lẻ (co giật)
Các triệu chứng của bệnh thần kinh cơ cũng là những bất thường trong phản xạ gân xương - bệnh nhân có thể phát triển cả phản xạ quá mức và suy yếu đáng kể.
Trên đây chỉ là sơ lược về các bệnh có thể gặp ở các bệnh thần kinh cơ khác nhau. Tuy nhiên, hình ảnh lâm sàng chính xác phụ thuộc vào bệnh cụ thể - trong các đơn vị khác nhau của nhóm này, các triệu chứng khác không được liệt kê ở trên có thể xuất hiện.
Đề xuất bài viết:
ELEKTRONEUROGRAPHY (ENG) - một bài kiểm tra xác định các bệnh thần kinhBệnh thần kinh cơ: chẩn đoán
Quá trình chẩn đoán ở một bệnh nhân bị nghi ngờ mắc bệnh thần kinh cơ phụ thuộc vào từng cá nhân chính xác bị nghi ngờ. Tuy nhiên, ban đầu, tất cả các bệnh nhân đều trải qua cuộc kiểm tra thần kinh và bệnh sử chi tiết được thu thập - những sai lệch được phát hiện cho phép chẩn đoán ban đầu về bất kỳ bệnh thần kinh cơ nào.
Tiếp tục chẩn đoán như thế nào? Ở một số bệnh nhân, xét nghiệm hình ảnh được thực hiện, ở những người khác có thể sử dụng phương pháp đo điện cơ (EMG). Khi nghi ngờ bệnh thần kinh cơ có căn nguyên di truyền, có thể tiến hành các xét nghiệm di truyền sẽ khẳng định hoặc loại trừ bệnh nhân có đột biến gây ra bệnh nhất định.
Bệnh thần kinh cơ: điều trị
Việc quản lý điều trị các bệnh thần kinh cơ phụ thuộc vào bệnh chính xác mà bệnh nhân đang gặp phải. Ví dụ, điều trị bằng dược lý có thể thực hiện được ở bệnh nhân nhược cơ. Tuy nhiên, trường hợp mắc nhiều bệnh này (đặc biệt là bệnh do đột biến gen), y học vẫn chưa có phương pháp điều trị. Ở những bệnh nhân như vậy, những tương tác quan trọng nhất cho phép họ duy trì thể chất càng lâu càng tốt - chúng ta đang nói ở đây chủ yếu về vật lý trị liệu và phục hồi chức năng.
Bệnh thần kinh cơ: tiên lượng
Tiên lượng của bệnh nhân mắc bệnh thần kinh cơ rất khác nhau. Ở một số đơn vị này, tiên lượng tốt, ví dụ như trong bệnh nhược cơ, các triệu chứng của nó có thể được quản lý bằng điều trị dược lý. Ngoài ra, nó xảy ra rằng bệnh nhân thấy bệnh thuyên giảm hoàn toàn tự phát. Tuy nhiên, có những tình trạng thần kinh cơ có thể rút ngắn đáng kể cuộc sống của bệnh nhân. Một đơn vị như vậy, ví dụ, bệnh loạn dưỡng Duchenne, trong đó - do suy cơ hô hấp - có thể tử vong ngay cả trước khi bệnh nhân 30 tuổi.
Đề xuất bài viết:
Bệnh thoái hóa thần kinh: nguyên nhân, loại, triệu chứng, cách điều trịNguồn:
1. Tài liệu của Hiệp hội Loạn dưỡng cơ, truy cập trực tuyến: https://www.mda.org/disease
2. Tài liệu về Muscular Dystrophy Canada, truy cập trực tuyến: http://www.muscle.ca/about-muscular-dystrophy/types-of-neuromuscular-disorders/
3. Tài liệu Giáo dục Di truyền học để Thành công ở Trường học, “Nhìn sơ qua về Rối loạn Cơ thần kinh”, truy cập trực tuyến: https://www.gemssforschools.org/sites/www.gemssforschools.org/files/library/pdfs_for_printing-dec2015/printable_neuromuscular -12.10.15.pdf