Định nghĩa
Ung thư núm vú, hay bệnh Paget của núm vú, là một tình trạng thường ảnh hưởng đến phụ nữ bắt đầu ở tuổi 40. Đây là một dạng ung thư vú đặc biệt phát triển trên bề mặt của tuyến vú. Trong hầu hết các trường hợp, một ung thư vú tiềm ẩn được tìm thấy, nhưng đôi khi bệnh này có thể tự phát triển. Không nên nhầm lẫn với một bệnh lý khác gọi là "Bệnh Paget", đó là một bệnh về xương làm tăng kích thước và làm biến dạng một số xương nhất định.
Triệu chứng
Ung thư núm vú thường biểu hiện ở một núm vú:
- đỏ xung quanh núm vú;
- ngứa
- núm vú dày và cứng;
- các tổn thương ban đầu có thể gợi ý một vết chàm;
- tiết dịch núm vú;
- bong vảy;
- Sự tiến hóa thường là từ phần trung tâm của núm vú đến ngoại vi.
Chẩn đoán
Chẩn đoán ung thư núm vú rất khó thực hiện do các triệu chứng vì ban đầu chúng tương tự như bệnh chàm. Điều quan trọng là phải biết tiền sử gia đình của bệnh nhân ung thư vú. Sờ nắn vú cho phép phát hiện một khối có thể liên quan. Trong trường hợp tổn thương da dai dẳng và tùy thuộc vào sự tiến hóa của chúng, siêu âm hoặc chụp quang tuyến vú (X quang vú) sẽ được thực hiện. Sinh thiết núm vú đôi khi cũng cần thiết. Với sự hiện diện của ung thư vú tiềm ẩn của tuyến, cần phải thực hiện một nghiên cứu mở rộng bằng cách thực hiện các xét nghiệm bổ sung để xem liệu có các tế bào ung thư đã xâm lấn các cơ quan khác hay không: điều này là cần thiết để quyết định liệu pháp được áp dụng.
Điều trị
Việc điều trị ung thư núm vú phụ thuộc vào mối liên quan của nó hay không với ung thư tiềm ẩn và tiến triển của khối u. Nói chung, loại bỏ một phần hoặc toàn bộ vú là cần thiết. Nó thường liên quan đến việc loại bỏ các hạch bạch huyết ở nách để ngăn chặn sự lây lan của các tế bào ung thư. Đôi khi sau phẫu thuật, điều trị bằng xạ trị và hóa trị được bổ sung.
Phòng chống
Ung thư núm vú có thể được ngăn chặn. Tuy nhiên, việc phát hiện sớm ung thư vú rất được khuyến khích vì bệnh này thường liên quan đến ung thư vú. Việc phát hiện có hệ thống ung thư vú liên quan đến tất cả phụ nữ trong độ tuổi từ 50 đến 75. Nó bao gồm thực hành chụp quang tuyến vú của cả hai vú mỗi hai năm phải được giải thích bởi hai bác sĩ X quang khác nhau.
