Kiểm tra cột sống là một trong những cuộc kiểm tra thường xuyên nhất, và điều này là do đau lưng là một trong những căn bệnh phổ biến hơn được mọi người ở hầu hết mọi lứa tuổi phàn nàn. Nhưng điều đáng nhớ là không phải tất cả các cơn đau ở vùng cột sống đều liên quan trực tiếp đến nó.
Mục lục
- Kiểm tra cột sống - X-quang
- Kiểm tra cột sống - chụp cắt lớp vi tính
- Kiểm tra cột sống - chụp cộng hưởng từ
Kiểm tra cột sống cho phép bạn tìm ra nguyên nhân của cơn đau. Nếu bạn đi khám vì đau lưng và nghi ngờ có thể liên quan đến cột sống, bạn nên mô tả kỹ các trường hợp cơn đau xảy ra, cơn đau có nghiêm trọng hay giảm bớt sau khi nghỉ ngơi, tập thể dục hoặc dùng thuốc giảm đau.
Mỗi phần thông tin có thể quan trọng để chẩn đoán chính xác, nhưng cũng để chọn loại xét nghiệm hình ảnh phù hợp. Cái đúng, tức là cái cuối cùng sẽ giải thích nguyên nhân gây ra bệnh tật. Chúng tôi phải có giấy giới thiệu của bác sĩ cho mỗi lần kiểm tra hình ảnh (ngay cả đối với cái gọi là chụp X-quang thông thường).
Bác sĩ sẽ thực hiện kiểm tra cột sống đầu tiên tại văn phòng. Anh ta sẽ kiểm tra và sờ nắn cột sống, điều này sẽ cho phép nhận ra, ví dụ, độ cong hoặc những bất thường khác trong cấu trúc của nó.
Kiểm tra cột sống - X-quang
Chụp X-quang (chụp ảnh, chụp X-quang) cột sống là khám bắt đầu chẩn đoán cột sống. Chúng được thực hiện trong các phòng đặc biệt với các biện pháp phòng ngừa thích hợp. Trước khi khám, cởi quần áo đến thắt lưng và loại bỏ bất kỳ đồ trang trí nào trên cổ. Sau đó chúng ta đứng trước màn hình camera và kỹ thuật viên tiến hành chụp ảnh. Theo đề nghị của bác sĩ, khám cũng có thể được thực hiện ở một vị trí phụ. Khám không đau và an toàn.
Các bức ảnh cho thấy rõ ràng tất cả các thay đổi thoái hóa, độ cong của cột sống, thay đổi cấu trúc của đốt sống, ... Kết quả xét nghiệm có thể được nhận sau một vài ngày. Thông thường, các bức ảnh được đặt trên một đĩa, đĩa này cũng có mô tả các bức ảnh do bác sĩ X quang thực hiện.
Kiểm tra cột sống - chụp cắt lớp vi tính
Kiểm tra chụp cắt lớp (CT hoặc CT) là phương pháp chẩn đoán hình ảnh đơn giản nhất và được sử dụng thường xuyên nhất cho phép đánh giá các phần phân lớp của các cơ quan. Ở khoảng 50% số người, nó cho phép đưa ra chẩn đoán chính xác và cuối cùng, trong 30%. các trường hợp có tầm quan trọng bổ trợ, 20% bệnh nhân hoàn thành quá trình chẩn đoán.
Chụp cắt lớp vi tính là phương pháp cơ bản được sử dụng trong chẩn đoán não và cột sống lưng, đặc biệt là trong trường hợp nghi ngờ thoát vị hạch nhân, tức là một bệnh lý đĩa đệm phổ biến. Nhờ CT cột sống, có thể xác định được trọng tâm của ổ bệnh, đường kính thậm chí vài mm, và hình ảnh của các cơ quan được hiển thị với độ chính xác cao, vì hình ảnh thu được cho phép kiểm tra phân lớp các mô.
Không cần phải chuẩn bị cho mình để chụp CT. Chỉ trước khi kiểm tra độ tương phản, nó là cần thiết để không ăn trong 6-8 giờ. Quá trình khám không đau và mất từ 10 đến 30 phút.
Trong quá trình kiểm tra, bạn nằm trong một đường hầm đặc biệt được tạo thành bởi bàn và vỏ của chính máy chụp cắt lớp. Trong quá trình kiểm tra, người ta không được di chuyển. Những người bị chứng sợ không gian kín (sợ không gian hạn chế), bệnh nhân bị kích động quá mức và trẻ nhỏ được cho uống thuốc ngủ trước khi khám. Liều lượng tia mà bệnh nhân nhận được trong quá trình khám hơi cao hơn so với chụp X quang truyền thống, nhưng việc kiểm tra cung cấp nhiều thông tin hơn so với chụp X quang đơn giản.
Hiện tượng vật lý được sử dụng trong chụp cắt lớp vi tính là bức xạ tia X đi qua cơ thể theo đường của nó. Hình ảnh kết quả được ghi lại bằng một thiết bị đặc biệt. Nó là hình chiếu hai chiều của đối tượng được quan sát, tức là một mảnh cơ thể của chúng ta.
Như trong bất kỳ kỹ thuật kỹ thuật số nào, trong chụp cắt lớp vi tính có thể phóng to và chia nhỏ hình ảnh cũng như thực hiện tái tạo thứ cấp của nó. Tuy nhiên, những khả năng này phụ thuộc vào phần mềm máy ảnh. Khi chụp x-quang các cơ quan, một máy chụp cắt lớp vi tính sẽ chụp ảnh mặt cắt ngang cứ 2-10 mm. Độ dày của các lớp được kiểm tra phụ thuộc vào các chỉ định do bệnh lý tìm kiếm.
Kiểm tra cột sống - chụp cộng hưởng từ
Hình ảnh Cộng hưởng Từ (MRI) là một phương pháp rất chính xác để biểu diễn các mặt cắt ngang của cơ quan. Ở Ba Lan, những chiếc máy chụp cộng hưởng từ đầu tiên bắt đầu hoạt động vào năm 1991.
MRI không sử dụng tia X mà là hiện tượng cộng hưởng từ hạt nhân. Để thu tín hiệu tốt từ cơ thể con người, hệ thống MRI phải được cách ly với tất cả các sóng điện từ bên ngoài. Đó là lý do tại sao máy MRI được đặt trong một phòng đặc biệt, cái gọi là Lồng Faraday.
Việc kiểm tra bao gồm việc đặt bệnh nhân vào buồng của thiết bị, trong một từ trường năng lượng cao không đổi. Kết quả là, các đường sức của từ trường được tạo ra bởi hạt nhân của các nguyên tử tạo nên cơ thể con người được sắp xếp song song với hướng của từ trường được tạo ra. Bằng cách này, hệ thống các nguyên tử của con người là có trật tự và ổn định.
Ngoài ra, thiết bị phát ra (thông qua các cuộn dây đặc biệt) sóng điện từ tương tự như tần số vô tuyến (RF), đến bệnh nhân và các mô riêng lẻ của họ, gây ra sự hình thành các sóng vô tuyến tương tự trong các mô này (hiện tượng này được gọi là cộng hưởng). Các sóng điện từ được tạo ra bởi các mô lần lượt được thu nhận bởi ăng-ten của thiết bị xung quanh bệnh nhân.
Trong thực tế, hạt nhân của nguyên tử hydro được dùng làm "bộ cộng hưởng". Số lượng hạt nhân hydro trong các mô riêng lẻ khác nhau, điều này cho phép tạo ra hình ảnh. Nói cách khác, một bản đồ về sự phân bố của các hạt nhân nguyên tử hydro trong cơ thể con người được tạo ra. Máy tính, thực hiện các phép tính phức tạp, trình bày dữ liệu thu được trên màn hình dưới dạng hình ảnh của các cấu trúc giải phẫu của cơ thể bệnh nhân.
Đôi khi bệnh nhân được dùng chất cản quang (cản quang) trước khi xét nghiệm để cải thiện chất lượng hình ảnh và giúp chẩn đoán đáng tin cậy hơn. Chất tương phản MRI an toàn đến mức chúng thậm chí có thể được sử dụng cho những bệnh nhân có phản ứng dị ứng với chất tương phản được sử dụng trong kiểm tra X-quang. Thuốc cản quang MRI không tương tác với các thuốc khác và được bài tiết dưới dạng không đổi, chủ yếu qua thận.
Chỉ định chụp MRI cột sống
Với sự trợ giúp của cộng hưởng, những hình ảnh rất tốt về cột sống và không gian xung quanh nó sẽ thu được. Chụp cộng hưởng từ trong trường hợp bệnh lý cột sống được thực hiện khi cần chẩn đoán, ví dụ, các khối u của ống sống (tủy sống) hoặc để đánh giá các cấu trúc của ống sống.
Trước khi thử nghiệm, bạn không cần phải tuân theo bất kỳ chế độ ăn kiêng, sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc để bụng đói. Các bữa ăn có thể được ăn trước khi thử nghiệm, ngay cả khi chất cản quang được tiêm tĩnh mạch trong khi thử nghiệm.
Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, rất có thể bạn sẽ có thể dùng chúng trước và sau khi xét nghiệm.
Không cần phải cởi bỏ quần áo của bạn, nhưng nên loại bỏ các đồ kim loại như bông tai, trâm cài, dây chuyền, đồng hồ cũng như bút, chìa khóa và nhiều thứ khác. Phải mặc bộ quần áo không có khóa kéo bằng kim loại và các loại dây buộc tương tự. Bệnh nhân cũng nên tháo tất cả răng giả tháo lắp và thông báo cho bác sĩ nếu họ có cấy ghép kim loại khác hoặc dị vật.
Một máy tạo nhịp được cấy ghép là một chống chỉ định tuyệt đối khi khám. Một chống chỉ định tương đối với MRI là sự hiện diện của:
- dụng cụ tử cung tránh thai (nếu nó chứa kim loại)
- van tim nhân tạo
- bộ phận giả mạch máu ("stent"),
- clip mạch máu
- cấy ghép chỉnh hình bằng kim loại: khớp nhân tạo, dây, vít và chất ổn định
Phụ nữ mang thai nên thông báo cho bác sĩ của họ về nó. Vào ngày khám bệnh, các quý cô nên trang điểm vì một số mỹ phẩm có thể chứa các hạt kim loại màu.
Thời gian kiểm tra từ 10 đến 30 phút. Trong quá trình khám, bệnh nhân nằm ở trung tâm của đường hầm máy quét MRI (nó không nguy hiểm và cũng không đau). Hệ thống chiếu sáng và thông gió bổ sung được lắp đặt bên trong đường hầm để tăng sự thoải mái khi thử nghiệm. Bệnh nhân thường xuyên tiếp xúc với nhân viên.
Mỗi chuỗi MRI mất từ 3 đến 10 phút. Trong thời gian này, bệnh nhân nghe thấy âm thanh giống như tiếng máy giặt đang quay. Tiếng ồn kéo dài từ vài đến vài phút, sau đó mất dần và xuất hiện trở lại sau một thời gian. Nó liên quan đến hoạt động chính xác của thiết bị và không nên gây ra lo lắng.
Nếu cần nhiều hình ảnh, bảng sẽ tự động di chuyển đến vị trí thích hợp. Sau đó bệnh nhân nên nằm yên càng lâu càng tốt.
Tùy thuộc vào loại hình khám nghiệm, thủ tục hoàn tất có thể mất từ 30 đến 90 phút.
Giới thiệu về tác giả
