Sự bất cân xứng về tư thế của trẻ sơ sinh có thể là một tình trạng sinh lý thậm chí sẽ khỏi theo thời gian và là một triệu chứng của sự phát triển bất thường hoặc thậm chí là bệnh lý nghiêm trọng. Nhờ phát hiện sớm tình trạng bất cân xứng và thực hiện liệu pháp phù hợp, có thể chấm dứt tình trạng thâm của nó và ngăn chặn sự phát triển bất thường của trẻ.
Mục lục
- Các triệu chứng của bất đối xứng vị trí
- Nguyên nhân của bất đối xứng tư thế
- Chẩn đoán bất đối xứng tư thế ở trẻ sơ sinh
- Điều trị chứng bất đối xứng tư thế ở trẻ sơ sinh
Bất đối xứng về tư thế ở trẻ sơ sinh là tình trạng trẻ em, mặc dù đã được ba tháng tuổi, vẫn có các triệu chứng về cấu trúc hoặc vận động của sự thiếu cân xứng của cơ thể.
Cho đến khi ba tháng tuổi, trẻ sơ sinh có được các kỹ năng hoạt động đối xứng với trọng lực, chắp tay, hội tụ mắt và định vị đầu theo trục của cơ thể.
Sự thiếu tiến bộ đáng chú ý trong sự phát triển của trẻ về mặt này là một yếu tố đáng báo động. Điều này có thể cho thấy sự rối loạn trương lực cơ hoặc sự bất đối xứng về vị trí.
Nghe về sự bất đối xứng vị trí của trẻ sơ sinh. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Các triệu chứng của bất đối xứng vị trí
Mỗi người trong chúng ta đều thể hiện sự bất đối xứng về chức năng trong cuộc sống của mình, điều này thể hiện ở sở thích và sử dụng một tay và chân thường xuyên hơn.
Trong quá trình phát triển của một đứa trẻ, việc phân biệt các triệu chứng bất đối xứng trong phạm vi sinh lý với những triệu chứng bên ngoài là vô cùng quan trọng.
Chúng thường có thể chỉ ra các triệu chứng của một bệnh lý nghiêm trọng, đôi khi thậm chí liên quan đến hệ thần kinh trung ương.
Cha mẹ nên quan tâm đến các triệu chứng được mô tả dưới đây nếu chúng kéo dài hơn 3-4 tháng sau khi sinh. Sau đó, chúng ta đang nói về bệnh lý, sự bất đối xứng vị trí vĩnh viễn.
Hãy chú ý khi bạn nhận thấy bất kỳ đặc điểm nào sau đây ở trẻ:
- đứa trẻ nhìn về một phía thường xuyên hơn
- có vú cô ấy thích cho bú không
- anh ấy đưa một tay vào miệng thường xuyên hơn, để tay kia thẳng và nắm chặt lại thành nắm đấm
- nằm ngửa trong hình quả chuối
- chỉ xoay từ tư thế nằm ngửa qua một bên vai
- nó quay đầu sang một bên thường xuyên hơn nhiều khi nằm sấp
- có đầu dẹt ở một bên
Nguyên nhân của bất đối xứng tư thế
Xác định nguyên nhân của bất đối xứng tư thế cho phép bạn chọn một chiến lược điều trị thích hợp, cũng như ước tính dự báo phát triển của nó.
Các nguyên nhân phổ biến nhất của sự không đối xứng là:
- bất đối xứng sinh lý xảy ra ở hầu hết trẻ sơ sinh và trôi qua vào cuối 2 tháng của cuộc đời
- chăm sóc không đúng cách (đặt trẻ nằm nghiêng, liên tục ngậm vú trong khi bú)
- không đối xứng không rõ nguồn gốc
- tăng căng cơ do các biến chứng chu sinh
- lượng nước ối giảm trong thời kỳ mang thai có thể khiến thai nhi chỉ ngồi một chỗ trong thời gian dài.
- suy giảm thính lực hoặc thị lực dẫn đến việc sử dụng thường xuyên hơn các bộ phận cơ thể ở bên mắt hoặc tai lành
- tổn thương chu sinh đối với đám rối cánh tay, dẫn đến rối loạn cảm giác và vận động ở bên bị tổn thương
- co cứng khớp và cơ, bao gồm chứng co thắt cơ
- vẹo cột sống và rối loạn cấu trúc của đối xứng cột sống
- trật khớp háng khi sinh con
- bại não
- rối loạn thần kinh khác gây suy giảm kỹ năng vận động
Chẩn đoán bất đối xứng tư thế ở trẻ sơ sinh
Tư thế bất đối xứng ở trẻ sơ sinh là một vấn đề lâm sàng phức tạp đòi hỏi sự tham gia của các bác sĩ chuyên khoa trong các lĩnh vực y học khác nhau.
Nếu bạn nhận thấy các triệu chứng bất đối xứng ở con mình trong hơn 3-4 tháng, bước đầu tiên là đi khám bác sĩ đa khoa.
Bác sĩ chăm sóc chính có thể giới thiệu trẻ đến các bác sĩ chuyên khoa:
- một nhà thần kinh học
- bác sĩ chỉnh hình
- nhà vật lý trị liệu
- phòng khám phục hồi chức năng
Một số trung tâm sử dụng giá đỡ Podoscopy PodoBaby để xác nhận sự bất đối xứng.
Nó cho biết liệu trẻ sơ sinh được đặt trên thiết bị có tạo áp lực cân bằng và đối xứng lên bề mặt của ống soi hay không.
Việc tìm thấy áp lực tăng lên ở một trong hai bên ở trẻ nằm ngửa, đặc biệt là ở trẻ sinh non, có liên quan đến sự kéo dài không đối xứng của một bên nhất định của cơ thể.
Điều trị chứng bất đối xứng tư thế ở trẻ sơ sinh
Tốc độ phát triển của trẻ trong giai đoạn sơ sinh và khả năng tổng hợp những thay đổi bất lợi buộc các bác sĩ phải chẩn đoán sớm và xác định phương pháp điều trị.
Cho đến khi 3 tuổi, hệ thần kinh thể hiện tính dẻo dai nhất, đó là lý do tại sao việc chẩn đoán và điều trị sớm các trẻ có bất đối xứng về nguồn gốc thần kinh là rất quan trọng.
Với liệu pháp thích hợp, tới 95% trong số họ có cơ hội tiến gần hơn đến sự đối xứng bình thường.
Phương pháp điều trị chính trong hầu hết các trường hợp là hướng dẫn thích hợp cho cha mẹ:
- quay từ bụng ra sau và ngược lại - cả qua vai phải và trái
- đưa tay cho đứa trẻ xem trán, mũi, miệng và tim của nó
- luân phiên đặt em bé vào cũi
- thay vú cho con bú
- thường xuyên nằm sấp
- thay tã và quần áo đúng cách
- tiếp cận đứa trẻ từ các phía khác nhau
- khuyến khích chơi bằng cả hai tay
Hai phương pháp điều trị phổ biến nhất được các nhà phục hồi chức năng sử dụng ở trẻ em bị bất đối xứng tư thế là:
- Theo Vojta, thần kinh học dựa trên việc sử dụng các vị trí cụ thể của trẻ và chỉ đạo chuyển động của các cơ ở các vùng cơ thể cụ thể. Điều này dẫn đến việc sử dụng các cơ theo một cách khác với trong quá trình hoạt động tự phát và hình thành các kiểu vận động chính xác ở trẻ.
- NDT-Bobath phát triển thần kinh, bao gồm điều chỉnh sự căng cơ, ức chế phản xạ bất thường và hướng dẫn chuyển động của một nhà vật lý trị liệu gần với bình thường.
Mục tiêu của điều trị phục hồi chức năng ở trẻ sơ sinh bất đối xứng tư thế là đạt được:
- đối xứng theo trục đầu-thân-chậu
- phân bố trọng lượng sinh lý của cơ thể ở các vị trí khác nhau
- khả năng hỗ trợ đối xứng ở các chi trên
- khớp cử động trong khớp
- giảm co thắt cơ
Trong hầu hết các trường hợp, những đứa trẻ được chẩn đoán bất đối xứng sớm và được điều trị thích hợp, có biểu hiện thoái triển của chứng bất đối xứng và có xu hướng phát triển đúng cách.
Đó là lý do tại sao điều quan trọng đối với các bậc cha mẹ là phải cảnh giác trong việc vui chơi và chăm sóc bé hàng ngày của họ.
Thư mục:1. M. Borkowska, Z.Szwilng, NDT-Bobath Method, 2nd Edition, Warsaw, PZWL Medical Publishing, 20122. H.Orth, Liệu pháp Vojta, trans. P. Żukrowski, Ấn bản thứ 2, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska, và cộng sự, Phân tích sự phân bố lực căng ở các cơ sinh non dựa trên nghiên cứu PodoBaby, Postępy Rehooitacji (4), biên tập B.Molik, Warsaw, 2017, trang 69-774. W. Kasprzak, Vật lý trị liệu lâm sàng, Warsaw, PZWL Medical Publishing, 20105. J.Szczapa, Neonatology, Warsaw, PZWL Medical Publishing, 2015
Đọc thêm: Chứng dị tật đầu to (đầu to): nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị BỆNH TẬT Ở TRẺ EM - dị tật phát triển phổ biến nhất ở trẻ em.