Rối loạn nhịp tim có thể là một triệu chứng của xơ vữa động mạch, hen suyễn, tăng huyết áp, cường giáp và thiếu hụt một số yếu tố. Khi tim bạn đập mạnh, vấp ngã hoặc gần như đóng băng, đó cũng có thể là do một cảm xúc mạnh, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của bệnh tật. Những nguyên nhân nào khác gây ra rối loạn nhịp tim? Làm thế nào để nhận biết các triệu chứng? Điều trị là gì?
Rối loạn nhịp tim là khi tim đập đột ngột hoặc chậm lại. Thông thường, một trái tim khỏe mạnh sẽ đập đều đặn, giống như nhịp đập của máy đo thời gian. Nhịp điệu không bị gián đoạn này duy trì nút xoang. Đây là nơi tạo ra các xung điện, nhờ đó các buồng tim co bóp và bơm máu đến tất cả các cơ quan trong cơ thể chúng ta. Khi quá trình sản xuất xung điện để di chuyển tim bị rối loạn, tim bắt đầu mất nhịp điệu tự nhiên.
Mục lục
- Trái tim - nhà máy điện của riêng bạn
- Rối loạn nhịp tim - điều gì là chuẩn mực và điều gì không?
- Khi rối loạn nhịp tim nghiêm trọng
- Chẩn đoán chính xác
- Khôi phục nhịp
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Trái tim - nhà máy điện của riêng bạn
Nhịp tim không là gì ngoài sự co bóp nhịp nhàng của tâm nhĩ và sự co bóp sau đó của tâm thất. Những cơn co thắt này phụ thuộc vào việc cơ được kích thích bởi các xung điện. Trái tim của chúng ta có nhà máy điện riêng sản xuất điện. Đó là nút xoang - một khu vực nhỏ trong tâm nhĩ phải. Từ đó, xung điện (hay sóng kích thích) đi khắp tim: đầu tiên nó nhấn chìm tâm nhĩ và sau đó là tâm thất.
Việc cung cấp điện cho tâm thất bị chậm trễ như vậy cho phép tâm nhĩ và tâm thất hoạt động luân phiên. Kết quả là, tâm thất chứa đầy máu từ tâm nhĩ, và sau đó - co lại - tống máu vào các mạch lớn: mạch bên trái vào động mạch chủ và mạch bên phải - vào thân phổi.
Rối loạn nhịp tim - điều gì là chuẩn mực và điều gì không?
Tim đập với tần số 60–80 nhịp mỗi phút. Vào ban đêm, khi chúng ta nghỉ ngơi, tần suất của chúng giảm dần và giảm xuống còn 60–40. Khi chúng ta hoạt động thể chất hoặc tức giận, tim tăng tốc lên đến 90–120 nhịp mỗi phút. Nỗ lực vất vả thậm chí có thể dẫn đến 170–180 cú đánh.
Tuy nhiên, đôi khi tim tăng tốc hoặc chậm lại mà không có lý do rõ ràng. Sau đó, chúng ta đang nói về rối loạn nhịp tim. Bản thân nó không phải là một căn bệnh, mà là một triệu chứng của nhiều bệnh tim mạch hoặc hệ thống. Rối loạn nhịp tim có thể dẫn đến xơ vữa động mạch vành, viêm cơ tim, dị tật van, hen suyễn, tăng huyết áp, cơ thể thiếu hụt kali, magie hoặc canxi, cường giáp, sốt cao kéo dài, căng thẳng hoặc đang dùng một số loại thuốc. Cũng cần nhớ rằng rối loạn nhịp điệu cũng có thể xuất hiện sau khi uống rượu, cà phê và thậm chí cả trà mạnh.
Trong một số tình huống, các tế bào khác trong tim kiểm soát chức năng tim thay vì nút xoang. Sau đó, thỉnh thoảng có những cơn co thắt phụ mà chúng ta không cảm thấy gì cả hoặc chỉ gây ra một số bệnh nhẹ. Chúng ta có thể cảm thấy vùng tim bị giật, có thứ gì đó tràn qua xương ức hoặc cảm giác nghẹt thở trong lồng ngực. Những cảm giác này thường tồn tại trong thời gian ngắn và tự hết, nhưng có xu hướng tái phát. Rối loạn nhịp tim không phải lúc nào cũng là bệnh lý. Cái gọi là Trẻ em và thanh thiếu niên bị rối loạn nhịp hô hấp trong tuổi dậy thì (nhịp tim của chúng tăng lên khi cảm hứng và chậm lại đáng kể khi thở ra).
Quan trọngKhối không cần phải cản trở
Sự dẫn truyền quá chậm của một kích thích điện đến tâm thất của tim (được gọi là một khối hơi rối loạn) có thể không được bệnh nhân hoặc bác sĩ nghe tim thai nhận thấy. Loại khối này được cho là một người chạy tiền chiến xuất sắc - Janusz Kusociński. Nó không ngăn cản anh ta giành chiến thắng trong cuộc thi.
Khi rối loạn nhịp tim nghiêm trọng
Các cơn co thắt bổ sung có thể xuất hiện theo nhóm và hợp nhất thành một nhịp điệu nhanh, được gọi là nhịp tim nhanh. Nó có thể gây khó thở, cảm giác nghẹt thở, chóng mặt, đau mạch vành, ngất xỉu và thậm chí mất ý thức. Đây là loại rối loạn nhịp tim nghiêm trọng và cần điều trị.
Một dạng đặc biệt của nhịp tim nhanh là rung nhĩ và rung thất (quá nhiều ổ tạo ra xung điện và có một cơn bão thực sự trong cơ tim). Rung thất dẫn đến ngừng tim và chết lâm sàng. Cứu cánh duy nhất trong trường hợp này là khôi phục ngay nhịp tim bằng máy khử rung tim bằng điện. Rung nhĩ ít nguy hiểm hơn - nó thường có thể được kiểm soát bằng các loại thuốc được lựa chọn thích hợp.
Chẩn đoán chính xác
Ngay cả khi rối loạn nhịp tim xảy ra không thường xuyên và không gây khó chịu, nó luôn cần được tư vấn y tế vì phải chẩn đoán nguyên nhân. Cách dễ nhất để xác định là khi bệnh nhân đến gặp bác sĩ trong tình trạng rối loạn nhịp. Nhưng cảm xúc của người bệnh cũng vô cùng quan trọng. Vì vậy, khi bị tim đập nhanh, chúng ta cần nói cụ thể với bác sĩ.
Để chẩn đoán chính xác và nhanh chóng các bệnh, điều quan trọng là tim của chúng ta mất nhịp điệu tự nhiên trong những trường hợp nào, tần suất và bao lâu. Các xét nghiệm cơ bản là nghe tim, đo mạch và điện tâm đồ. Khi bác sĩ khó xác định nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim trong các xét nghiệm thông thường này, đôi khi bác sĩ sẽ yêu cầu kiểm tra Holter tim hàng ngày (hoặc lâu hơn). Đây là một sự thay đổi của máy điện tâm đồ thông thường - các điện cực nhỏ được dán vào ngực bệnh nhân và kết nối với một thiết bị nhỏ ghi lại hoạt động của tim trong các hoạt động hàng ngày, bao gồm cả khi ngủ.
Đôi khi, đặt ống thông và đo điện áp bên trong tim có thể cần thiết.
Vấn đềKhi nào cần khởi động?
Rối loạn nhịp tim bao gồm nhịp đập không thường xuyên (ví dụ: 40 nhịp mỗi phút hoặc ít hơn) cũng như gián đoạn nhịp tim kịch phát đòi hỏi phải cấy máy tạo nhịp tim đặc biệt (thường là trên cơ sở bệnh nhân ngoại trú). Nó kích thích tim co bóp khi sự kích thích tự nhiên của nó bị trì hoãn.
Khôi phục nhịp
Với rung nhĩ tái phát, bác sĩ tim mạch thường kê đơn thuốc chống loạn nhịp, nhưng đôi khi sử dụng phương pháp điều chỉnh điện của tim (được gọi là điện tim). Thủ tục được thực hiện trong thời gian ngắn gây mê. Dòng điện chạy từ cái gọi là tim đập khiến nhịp tim ở mức trung bình.
Tình hình khó khăn hơn trong trường hợp rung nhĩ kịch phát, vì cục máu đông có thể xuất hiện trong máu tồn đọng trong tâm nhĩ. Nếu nhịp điệu được phục hồi, chúng sẽ bị đẩy vào tâm thất và chảy vào động mạch, gây tắc nghẽn (ví dụ như ở não, động mạch ngoại vi hoặc động mạch phổi).
Nguy cơ biến chứng như vậy xuất hiện khoảng 48 giờ sau khi cơn rung nhĩ tấn công.Nếu bệnh nhân đến bệnh viện sau thời gian này, các bác sĩ không thể điều chỉnh điện tim cho đến khi cục máu đông tan hết. Sau đó, bệnh nhân phải dùng thuốc chống đông máu trong nhiều tuần (nếu không có chống chỉ định sử dụng, ví dụ như bệnh loét dạ dày tá tràng đang hoạt động). Khi không thể sử dụng những loại thuốc như vậy, các bác sĩ chuyên khoa không cố gắng điều hòa nhịp tim. Để tránh những hậu quả nghiêm trọng đó, cần đến bác sĩ tư vấn kịp thời.
"Zdrowie" hàng tháng
Chúng tôi đề xuất hướng dẫn điện tử
Tác giả: Tư liệu báo chí
Từ hướng dẫn, bạn sẽ tìm hiểu về:
- Bệnh động mạch vành
- Suy tim
- Các loại rối loạn nhịp tim
- Viêm cơ tim
- Các khiếm khuyết của van
- Khối tim
