Tai nạn mạch máu não - Nguyên nhân và triệu chứng

Tai nạn mạch máu não (hay AVC) là một tình trạng xuất hiện do hậu quả của một vấn đề trong động mạch não.

AVC ảnh hưởng đến 130.000 đến 150.000 người mỗi năm. AVC xảy ra với tần suất 1 người cứ sau 4 phút, tức là 15 người mỗi giờ và 360 người mỗi ngày. Số người chết do AVC gây ra gấp đôi số người chết do tai nạn giao thông. Tuổi trung bình của những người bị ảnh hưởng là khoảng 70 tuổi. Nguy cơ bị đột quỵ tăng gấp đôi cứ sau 10 năm.

Định nghĩa

Có hai loại đột quỵ: đột quỵ do thiếu máu cục bộ, trong đó động mạch bị tắc, thường là do cục máu đông và đột quỵ xuất huyết do vỡ động mạch. Trong trường hợp sau, tăng huyết áp động mạch là nguyên nhân thường gặp nhất.

AVC thiếu máu cục bộ

Đột quỵ thiếu máu cục bộ là do cục máu đông làm tắc nghẽn mạch máu và ngăn chặn lưu thông máu trong não. Loại AVC này đại diện cho hơn 80% các trường hợp tai nạn mạch máu não.

Hai loại phụ của AVC thiếu máu cục bộ có thể được phân biệt:

AVC huyết khối thiếu máu cục bộ

AVC huyết khối thiếu máu cục bộ là do cục máu đông bắt nguồn từ bên trong động mạch não. Sự hình thành của một mảng xơ vữa (gây ra bởi cholesterol dư thừa, hút thuốc, huyết áp cao, vv) làm tắc nghẽn động mạch não và gây ra cục máu đông.

Đột quỵ thiếu máu cục bộ

AVC embolic được gây ra bởi một cục máu đông hình thành bất cứ nơi nào trong cơ thể và đến não thông qua dòng máu. Các cục máu đông có thể hình thành trong một động mạch của tim, cổ (động mạch cảnh) ...

Đột quỵ xuất huyết

Đột quỵ xuất huyết là nguyên nhân của 20% tai nạn mạch máu. Loại AVC này được gây ra bởi sự tích tụ máu bên trong não làm gián đoạn lưu thông máu.

Nguyên nhân

Một tai nạn mạch máu não (AVC) có thể được gây ra bởi:

• Một cục máu đông làm tắc nghẽn mạch máu và chặn dòng máu chảy lên não. Trong trường hợp này, chúng tôi nói về một cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ, còn được gọi là "nhồi máu não".
• Sự vỡ của một mạch máu gây ra sự tích tụ máu trong não. Trong trường hợp này, chúng tôi nói về một cơn đột quỵ xuất huyết, còn được gọi là "xuất huyết não". Trong loại AVC này, một vết bầm được hình thành để nén vùng não bị ảnh hưởng.

Vỡ phình động mạch

Phình động mạch bao gồm sự giãn nở của động mạch não hoặc sự hình thành của một túi nhỏ bên ngoài.

• Việc vỡ phình động mạch có thể do huyết áp cao hoặc chấn thương. Vỡ phình động mạch gây chảy máu trong não.
• Vỡ phình động mạch là nguyên nhân của 10% AVC.
• Vỡ phình động mạch gây ra 50% AVC gây tử vong ở những người dưới 45 tuổi.

Một dị tật của mạch máu

Một dị tật của các mạch máu não làm tăng nguy cơ đột quỵ xuất huyết. Thông thường, những dị tật này là bẩm sinh.

Triệu chứng

Các triệu chứng của AVC là các triệu chứng thần kinh của khởi phát tàn bạo, chẳng hạn như rối loạn vận động hoặc tê liệt chỉ ảnh hưởng đến một bên của cơ thể và một sai lệch đột ngột của miệng với những khó khăn khi nói.

Biết cách nhận biết các triệu chứng của AVC cho phép chúng ta phản ứng đúng cách và tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng của đột quỵ là:

• Mệt mỏi, yếu và tê đột ngột. Người bị ảnh hưởng mất hết sức lực.
• Vấn đề về ngôn ngữ hoặc ngôn ngữ: mất đột ngột các vấn đề về lời nói, lời nói hoặc hiểu khi nghe người khác hoặc đọc.
• Vấn đề về thị lực: mất thị lực đột ngột ở một mắt hoặc nhìn đôi (trong hầu hết các trường hợp).
• Tê mặt, cánh tay hoặc chân.
• Nhức đầu dữ dội và bất thường xảy ra kèm theo buồn nôn và buồn ngủ.
• Đột ngột mất thăng bằng và mất ổn định khi đi bộ. Những biểu hiện này nghiêm trọng hơn nhiều khi chúng đi kèm với các triệu chứng khác.
• Buồn bã Người bị ảnh hưởng bắt đầu run rẩy.
• Liệt toàn bộ hoặc một phần của mặt, cánh tay hoặc chân. Thông thường, tê liệt chỉ xảy ra ở một bên (trái hoặc phải) của cơ thể.

Chẩn đoán

Trong trường hợp nghi ngờ đột quỵ, cần được chăm sóc y tế ngay lập tức và chẩn đoán phải được xác nhận bằng xét nghiệm hình ảnh hoặc cộng hưởng từ để quan sát não.

Thống kê và số liệu

• Độ tuổi trung bình của những người bị đột quỵ là 73 tuổi.
• Tuy nhiên, 20% những người bị đột quỵ là dưới 20 tuổi.
• LCA là nguyên nhân hàng đầu thứ hai gây tử vong trên toàn thế giới.
• 10 triệu người trên thế giới bị đột quỵ mỗi năm.
• 1% bệnh nhân của nạn nhân bị đột quỵ được điều trị tan huyết khối.
• 30 đến 50% các đợt tái phát cứ sau 5 năm.
• Nguyên nhân đầu tiên của khuyết tật người lớn không mắc phải.
• Nguyên nhân thứ hai của chứng mất trí.
• Cứ sau 4 phút lại có một người bị AVC.
• Tử vong do AVC là gấp đôi số người gây ra do tai nạn giao thông.

Giới tính và tuổi tác

• Số lượng AVC tăng theo tuổi.
• Số lượng AVC cao hơn số lượng các cơn đau tim và chịu trách nhiệm cho nhiều di chứng.
• Đàn ông, đặc biệt là những người trên 65 tuổi, tiếp xúc nhiều hơn phụ nữ. Một người đàn ông có nguy cơ đột quỵ cao hơn 30%, đặc biệt là sau 65 tuổi.
• Tai nạn mạch máu là nguyên nhân đầu tiên gây tử vong ở phụ nữ.
• Cứ sau 10 năm nguy cơ bị đột quỵ lại tăng gấp đôi.

Những người trẻ tuổi có thể bị ảnh hưởng

• AVC cũng có thể ảnh hưởng đến những người rất trẻ.
• Khoảng 10% trường hợp mới của AVC là trẻ.
• 1% bệnh nhân là nạn nhân của AVC trải qua quá trình tiêu huyết khối.
• Mỗi phút mất đi đại diện cho 2 triệu tế bào thần kinh bị phá hủy.
• Chỉ có 2% cá nhân bị AVC đến bệnh viện đúng giờ.

Hậu quả của AVC

• 20% số người chết vào tháng sau.
• 75% những người sống sót có phần tiếp theo dứt khoát.
• 33% trở nên phụ thuộc tất cả cuộc sống của họ.
• 25% sẽ không bao giờ tiếp tục hoạt động chuyên nghiệp của họ.