Rối loạn tuần hoàn não

Rối loạn tuần hoàn não dẫn đến nhiều bệnh khác nhau - chúng có thể dẫn đến chóng mặt và suy nhược, suy giảm trí nhớ hoặc liệt ở nhiều mức độ khác nhau. Rối loạn tuần hoàn não là một mối đe dọa nghiêm trọng - thậm chí có thể gây đột quỵ. Rối loạn tuần hoàn não do nguyên nhân nào và cách phòng tránh?

Mục lục:

1. Rối loạn tuần hoàn não: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
2. Rối loạn tuần hoàn não: các triệu chứng
3. Rối loạn tuần hoàn não: chẩn đoán
4. Rối loạn tuần hoàn não: điều trị
5. Rối loạn tuần hoàn não: phòng ngừa

Rối loạn tuần hoàn não có thể dẫn đến nhiều hậu quả nghiêm trọng. Tại sao? Vâng, cũng giống như khối lượng của não bằng khoảng 2% khối lượng của toàn bộ cơ thể con người, cơ quan này sử dụng tới 20% lượng oxy cung cấp cho cơ thể và 25% tổng lượng glucose lưu thông trong đó.

Trong tình trạng không đủ lượng các chất nêu trên được vận chuyển đến não, con người có thể xuất hiện nhiều loại bệnh khác nhau - nguyên nhân của vấn đề này có thể là do rối loạn tuần hoàn máu não.

Máu được đưa đến não qua 4 mạch, đó là động mạch cảnh trong (phải và trái) và hai động mạch đốt sống.

Các nhánh bắt nguồn từ các cấu trúc này tạo thành một mạng lưới mạch máu phức tạp, nhiệm vụ của nó là thường xuyên cung cấp - cùng với máu - các chất cần thiết cho hoạt động bình thường của tất cả các tế bào thần kinh, đó là oxy và glucose.

Rối loạn tuần hoàn não: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Lưu lượng máu bất thường trong não có thể được gây ra chủ yếu do sự thay đổi mảng xơ vữa trong các mạch máu cung cấp cho hệ thần kinh.

Rối loạn tuần hoàn não cũng có thể do hình thành các túi phình trong mạch máu não hoặc xuất hiện các cục máu đông bên trong chúng.

Trong số các vấn đề có thể góp phần gây bất thường tuần hoàn máu não, có thể kể đến những vấn đề sau:

• tăng huyết áp động mạch (đặc biệt nếu không được điều trị hoặc kiểm soát kém)
• Bệnh tiểu đường
• hút thuốc
• tăng cholesterol máu
• lạm dụng rượu
• trọng lượng cơ thể dư thừa
• rối loạn nhịp tim (đặc biệt là ở dạng rung tâm nhĩ, nơi tăng nguy cơ biến cố huyết khối tắc mạch)

Trên đây là những yếu tố nguy cơ có thể điều chỉnh được của bệnh rối loạn tuần hoàn não, dù sao thì bệnh tăng huyết áp hay đái tháo đường cũng có thể điều trị được và giảm được trọng lượng cơ thể dư thừa.

Tuy nhiên, cũng có những yếu tố rủi ro không thể sửa đổi đối với vấn đề này, bao gồm:

• tuổi tác (bệnh nhân càng lớn tuổi càng có nguy cơ bị rối loạn tuần hoàn não)
• giới tính (nam giới có nguy cơ lưu thông máu bất thường trong não cao hơn nữ giới)
• tình trạng di truyền (những bệnh nhân có gia đình có người đang phải vật lộn với chứng rối loạn tuần hoàn não có nguy cơ cao mắc các vấn đề tương tự ở họ)

Rối loạn tuần hoàn não: các triệu chứng

Các bệnh lý khác nhau có thể xảy ra trong quá trình rối loạn tuần hoàn não - tất cả phụ thuộc vào bệnh lý chính xác liên quan đến những bất thường này sẽ xảy ra ở bệnh nhân.

Các triệu chứng khác nhau xuất hiện trong trường hợp đột quỵ, trong khi những triệu chứng khác có thể phát triển ở bệnh nhân chảy máu nội sọ hoặc một cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA).

Tuy nhiên, nói chung, những bất thường sau đây có thể gợi ý các vấn đề và tạo thành các triệu chứng của rối loạn tuần hoàn não:

• đột ngột, suy nhược nghiêm trọng
• Ù tai
• liệt hoặc liệt
• rối loạn cảm giác
• chóng mặt
• rối loạn ý thức
• suy giảm trí nhớ
• rối loạn lời nói và rối loạn thị giác (đặc biệt khó chịu khi chúng xuất hiện đột ngột)
• rối loạn thăng bằng
• Đau đầu đột ngột, cực kỳ nghiêm trọng (đặc biệt đáng lo ngại nếu nó xảy ra ở một người chưa từng trải qua một loại bệnh tương tự trước đây)

Rối loạn tuần hoàn não: chẩn đoán

Một bệnh nhân xuất hiện một số triệu chứng tiềm ẩn của rối loạn tuần hoàn não nên đi khám bác sĩ - xét cho cùng, những căn bệnh này thậm chí có thể là hậu quả của một căn bệnh nghiêm trọng như đột quỵ.

Việc lựa chọn các xét nghiệm để chẩn đoán các vấn đề như vậy chủ yếu phụ thuộc vào tình trạng của bệnh nhân - các quy trình chẩn đoán khác nhau được thực hiện ở một bệnh nhân mà các triệu chứng than phiền từng đợt có thể do xơ vữa động mạch và lưu lượng máu trong não hạn chế, và khác ở một bệnh nhân có thể đã trải qua một cơn đột quỵ.

Các xét nghiệm được sử dụng trong chẩn đoán rối loạn tuần hoàn máu não bao gồm:

• kiểm tra thần kinh
• kiểm tra hình ảnh đầu (chẳng hạn như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ)
• kiểm tra điện não đồ (EEG)
• kiểm tra dịch não tủy thu được bằng cách chọc dò thắt lưng
• kiểm tra siêu âm (ví dụ siêu âm Doppler động mạch cảnh)

Rối loạn tuần hoàn não: điều trị

Vì diễn biến của quá trình chẩn đoán là khác nhau ở những bệnh nhân nghi ngờ rối loạn tuần hoàn não, nên cách điều trị của họ cũng khác nhau.

Tất cả phụ thuộc vào chính xác những gì cá nhân đã dẫn đến sự xuất hiện của họ. Ở những bệnh nhân có tổn thương mảng xơ vữa nằm trong động mạch cảnh và dẫn đến giảm cung cấp máu cho não, có thể làm rộng lòng mạch bằng điều trị phẫu thuật thích hợp.

Trong những trường hợp rối loạn tuần hoàn não xuất hiện đột ngột và dẫn đến hậu quả là đột quỵ, chẳng hạn như do đột quỵ, cần phải cố gắng khôi phục lưu lượng máu thích hợp trong hệ thần kinh (ví dụ bằng cách dùng thuốc làm tan cục máu đông cho bệnh nhân bị đột quỵ do thiếu máu cục bộ).

Cũng đọc: Huyết khối: Triệu chứng, Nguyên nhân và Điều trị

Rối loạn tuần hoàn não: phòng ngừa

Trong dự phòng rối loạn tuần hoàn não, điều quan trọng nhất là phải có một lối sống lành mạnh, tức là quan tâm đến chế độ ăn uống cân bằng, đa dạng và hoạt động thể chất thường xuyên.

Để ngăn ngừa vấn đề, cũng cần phải loại bỏ các yếu tố nguy cơ gây ra nó - điều quan trọng là điều trị các bệnh gây ra nó (tăng cholesterol máu, tăng huyết áp hoặc tiểu đường), điều quan trọng là không sử dụng các chất kích thích có hại (thuốc lá hoặc rượu).

Cũng có thể giảm nguy cơ rối loạn tuần hoàn não bằng cách giảm trọng lượng cơ thể quá mức ở những người thừa cân hoặc béo phì.

Cũng đọc: Suy tuần hoàn - nguyên nhân và triệu chứng. Điều trị suy tim

Nguồn:

1. Boehme K. và cộng sự: Các yếu tố nguy cơ đột quỵ, Di truyền và Phòng ngừa, Circ Res. 2017; 120: 472-495. DOI: 10.1161 / CIRCRESAHA.116.308398; Truy cập trực tuyến
2. "Thần kinh học. Sách giáo khoa dành cho sinh viên y khoa", nhà xuất bản khoa học W. Kozubski, P. P. Liberski, ed. II, Warsaw 2014, PZWL Medical Publishing
3. Tài liệu của Hiệp hội bác sĩ phẫu thuật thần kinh Hoa Kỳ, truy cập trực tuyến

Đọc thêm từ tác giả này