Sốc nhiễm trùng huyết là một biến chứng hiếm gặp, nhưng nguy hiểm nhất của nhiễm trùng huyết, tỷ lệ tử vong cao. Trong quá trình sốc nhiễm trùng, áp lực giảm mạnh và các cơ quan khác bị thiếu oxy. Nguyên nhân và triệu chứng của sốc nhiễm trùng là gì? Điều trị là gì?
Sốc nhiễm trùng là giai đoạn cuối cùng và nguy hiểm nhất trong quá trình phát triển của tình trạng nhiễm trùng. Đầu tiên là nhiễm trùng huyết (nhiễm trùng huyết), là phản ứng viêm toàn thân của cơ thể khi bị nhiễm trùng. Nếu nhiễm trùng huyết kết hợp với rối loạn chức năng của ít nhất một trong các cơ quan thiết yếu, thì chẩn đoán là nhiễm trùng huyết nặng (hay còn gọi là nhiễm trùng huyết có suy cơ quan). Nếu nhiễm trùng huyết nặng gây tụt huyết áp (hạ huyết áp) thì được gọi là sốc nhiễm trùng.
Người ta ước tính rằng nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng gây ra cái chết của 200.000 bệnh nhân hàng năm ở Mỹ và hơn 150.000 ở châu Âu.
Nghe về nguyên nhân và triệu chứng của sốc nhiễm trùng. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.
Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video
Sốc nhiễm trùng - nguyên nhân
Nhiễm trùng huyết, và nhiễm trùng huyết nghiêm trọng hơn và sốc nhiễm trùng, có thể do bất kỳ loại nhiễm trùng nào - vi khuẩn, nấm hoặc vi rút (mặc dù vi khuẩn thường gây ra nhiễm trùng huyết) - ở bất kỳ nơi nào trên cơ thể, chẳng hạn như nhiễm trùng ổ bụng và tiêu hóa.
Các yếu tố nguy cơ phát triển nhiễm trùng huyết và sốc nhiễm trùng là:
- hoạt động
- ở bệnh viện lâu
CŨNG ĐỌC >> Nhiễm trùng bệnh viện: loại nhiễm trùng phụ thuộc vào khu bệnh viện
- điều trị bằng các thiết bị xâm lấn như ống thông tĩnh mạch hoặc ống thở
- Bệnh tiểu đường
Sốc nhiễm trùng - các triệu chứng
Nhiễm trùng huyết biểu hiện:
- nhiệt độ cao, trên 38 độ C hoặc thấp, dưới 36 độ C
- tăng nhịp tim (hơn 90 nhịp / phút)
- thở nhanh (trên 20 / phút, tiêu chuẩn là khoảng 12-14 / phút)
Nếu nêu trên Các triệu chứng đi kèm với các triệu chứng suy một hoặc nhiều cơ quan thiết yếu hoặc giảm tưới máu mô (giảm lưu lượng máu qua mô hoặc cơ quan), hoặc nhiễm trùng huyết nặng.
Sốc nhiễm trùng là hiện tượng nhiễm trùng huyết nặng và hạ huyết áp
Hypoperfusion bao gồm, nhưng không giới hạn ở:
- nhiễm axit lactic
- thiểu niệu, tức là thiểu niệu (lượng nước tiểu hàng ngày dưới 500 ml), hoặc vô niệu - mặc dù đã đủ nước
- rối loạn ý thức cấp tính
- lạnh, da sần sùi
Nếu hạ huyết áp, tức là hạ huyết áp (huyết áp tâm thu dưới 90 mm Hg và huyết áp tâm trương dưới 60 mm Hg) phát triển trong quá trình nhiễm trùng huyết nặng, không do các yếu tố khác và không đáp ứng với dịch truyền tĩnh mạch, thì đó là sốc nhiễm trùng.
Nó sẽ hữu ích cho bạnCác giai đoạn phát triển của một trạng thái tự hoại
- hội chứng phản ứng viêm toàn thân - SIRS
- nhiễm trùng huyết - SIRS + nhiễm trùng
- nhiễm trùng huyết nặng - SIRS + nhiễm trùng + suy nội tạng
- sốc nhiễm trùng - SIRS + nhiễm trùng + suy nội tạng + hạ huyết áp
Sốc nhiễm trùng - điều trị
Bệnh nhân đến phòng chăm sóc đặc biệt, nơi anh ta được sử dụng thuốc kháng sinh có hoạt tính rộng. Chỉ sau khi có kết quả kháng sinh đồ, các loại thuốc để chống lại vi khuẩn cụ thể mới được sử dụng. Đây là tất cả để kiểm soát sự lây nhiễm.
Đôi khi, trong sốc nhiễm trùng, bệnh nhân cũng được dùng các loại thuốc được thiết kế để ức chế phản ứng viêm, chẳng hạn như protein C hoạt hóa của người.
Ngoài ra, chất lỏng và nếu cần thiết, các sản phẩm máu được truyền vào tĩnh mạch. Nó cũng cần thiết để điều trị các rối loạn tim mạch (ví dụ như thuốc co mạch, ví dụ như norepinephrine và dopamine) và hô hấp (có thể yêu cầu kết nối với máy thở).
Sốc nhiễm trùng - tiên lượng
Sốc nhiễm trùng liên quan đến tỷ lệ tử vong cao. Nguyên nhân trực tiếp gây tử vong trong sốc nhiễm trùng là hội chứng rối loạn chức năng đa cơ quan (MODS).
