Sốc tim - nó là gì? Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Sốc tim xảy ra khi tim không thể bơm đủ lượng máu cần thiết để cơ thể hoạt động bình thường. Có những nguyên nhân khác nhau cho điều này, nhưng các triệu chứng đều giống nhau. Tìm hiểu những gì có thể gây ra sốc tim và những gì nó đang được điều trị.

Sốc tim xảy ra khi tim đã bị tổn thương nhiều đến mức không thể bơm đủ lượng máu giàu oxy đến các cơ quan trong cơ thể. Hậu quả của việc suy giảm chức năng tống máu, huyết áp bắt đầu tụt và bắt đầu xảy ra quá trình suy đa cơ quan, là mối đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Sốc tim được coi là biến chứng nguy hiểm nhất sau nhồi máu cơ tim cấp. Nghiên cứu cho thấy rằng loại sốc này phát triển ở 7-7,5% những người bị nhồi máu cơ tim (Hoa Kỳ, Nghiên cứu Đau tim Worcester).

Sốc tim thường xảy ra ở nam giới. Tuy nhiên, nếu nó là hậu quả của một cơn đau tim, nó thường xảy ra ở phụ nữ.

Nghe về sốc tim. Làm sao để nhận biết, cách sơ cứu? Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Cũng đọc: Khối tim: Nó là gì, Làm thế nào để Nhận biết và Điều trị Nó? Nhồi máu cơ tim - triệu chứng, điều trị, nguyên nhân Các nghiên cứu hình ảnh hiện đại trong tim mạch

Sốc tim - nguyên nhân

Theo dữ liệu từ Cơ quan đăng ký dùng thử sốc, Nguyên nhân phổ biến nhất của sốc tim là suy tâm thu thất trái (78,5% các trường hợp), thường là do nhồi máu cơ tim. Các nguyên nhân ít gặp hơn bao gồm trào ngược hai lá cấp tính (6,9%), vỡ thông liên thất (3,9%), suy thất phải cô lập (2,8%), chèn ép và vỡ tim (1,4%).

Các tình trạng khác khiến tim không thể bơm máu hiệu quả đến các động mạch, dẫn đến sốc tim, bao gồm:

• viêm cơ tim cấp tính
• viêm màng trong tim
• rối loạn nhịp tim (nhịp nhanh thất, rung thất hoặc nhịp nhanh trên thất)
• myxoma, huyết khối tâm nhĩ
• hẹp lỗ van
• thuyên tắc lớn động mạch phổi
• phình động mạch chủ bóc tách
• bệnh tim tiến triển
• thông liên thất
• chấn thương tim
• từ chối ghép tim
• suy tim sau khi phẫu thuật tim

Quá liều thuốc cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng bơm máu của tim và dẫn đến sốc tim. Điều này đặc biệt đúng với thuốc chẹn beta hoặc thuốc đối kháng canxi.

Nó sẽ hữu ích cho bạn

Các yếu tố nguy cơ của sốc tim

Người già, người bị bệnh tiểu đường, sau cơn đau tim, nhồi máu cơ tim rộng và / hoặc có các triệu chứng rối loạn huyết động học đặc biệt có nguy cơ bị sốc như một biến chứng của nhồi máu cơ tim. Các yếu tố nguy cơ của loại sốc này cũng là bệnh van tim không được điều trị lâu ngày hoặc sự lắng đọng cholesterol trong động mạch vành.

Sốc tim - các triệu chứng

Các triệu chứng của sốc tim bao gồm các triệu chứng sốc và các triệu chứng của bệnh lý có từ trước đã gây ra sốc. Các triệu chứng sốc bao gồm các rối loạn do không cung cấp đủ oxy và các thành phần khác cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể. Đổi lại, các triệu chứng của bệnh cơ bản phụ thuộc vào loại rối loạn tim mà chúng ta đang đối phó.

Sốc tim được đặc trưng bởi

• hạ huyết áp nghiêm trọng, tức là hạ huyết áp (huyết áp tâm thu dưới 90 mmHg)
• tăng áp suất nêm (trên 20 mmHg)

Tuy nhiên, không phải lúc nào cũng có thể kiểm tra được các giá trị trên, vì vậy cần biết các triệu chứng của sốc tim, có thể nhận biết được trong mọi tình huống.

Đầu tiên, cần chú ý đến các triệu chứng của giảm tưới máu, tức là các triệu chứng giảm lưu lượng máu:

• trong trường hợp giảm tưới máu thận sẽ thiểu niệu (<500 ml trong 24 giờ)
• trong trường hợp giảm tưới máu hệ thần kinh trung ương, các triệu chứng đặc trưng sẽ là:

- sự lo ngại
- mất tỉnh táo và khả năng tập trung
- suy giảm liên hệ logic (nói ngọng)
- buồn ngủ quá mức

• Trong trường hợp giảm tưới máu da, da nhợt nhạt, mát xuất hiện (chú ý đến chân tay lạnh), thường có màu hơi xanh, nguyên nhân là do co mạch dưới da (đặc trưng là môi và tai có màu xanh, sau khi ấn móng tay / đầu ngón tay vào, lâu hơn 2 giây)

Hơn nữa, xuất hiện nhiều mồ hôi lạnh và thở gấp. Thông thường, một người nên thở với tần số khoảng 12-20 nhịp thở mỗi phút, nhưng trong tình trạng sốc, giá trị này có thể tăng lên (tốt nhất nên đánh giá bằng cách đếm số nhịp thở mỗi phút). Điểm yếu chung cũng là đặc điểm của một cú sốc.

Trong quá trình sốc tim, các triệu chứng của sốc trùng lặp với các triệu chứng của bệnh cơ bản, là nguyên nhân gây ra sốc. Trong trường hợp nhồi máu và bóc tách động mạch chủ, sẽ bị đau tức ngực, kèm theo rối loạn nhịp tim, cảm giác đập không đều. Ngược lại, khó thở là dấu hiệu cho thấy thuyên tắc phổi là nguyên nhân gây ra sốc tim.

Sốc tim

Sốc tim xảy ra khi tim không thể bơm đủ lượng máu cần thiết để cơ thể hoạt động bình thường. Có nhiều lý do khác nhau cho điều này, nhưng thường gặp nhất là sốc tim là hậu quả của nhồi máu cơ tim cấp tính. Điều gì khác có thể gây ra sốc tim? Các triệu chứng của sốc tim là gì? Hãy lắng nghe hồ sơ chuyên gia của chúng tôi. Piotr Hoffman, chủ tịch Hiệp hội Tim mạch Ba Lan.

Sốc tim - nguyên nhân và triệu chứng

Chúng tôi phát triển trang web của mình bằng cách hiển thị quảng cáo.

Bằng cách chặn quảng cáo, bạn không cho phép chúng tôi tạo nội dung có giá trị.

Tắt AdBlock và làm mới trang.

Sốc tim - sơ cứu

Sơ cứu sốc tim, càng sớm càng tốt sau khi bắt đầu xuất hiện các triệu chứng của chức năng tim bất thường, làm tăng đáng kể cơ hội sống sót. Các triệu chứng của sốc tim bao gồm vã mồ hôi, da xanh xao, mạch yếu, thở nhanh, tay chân lạnh. Cũng có thể bị đau ngực, cảm giác đập không đều và khó thở. Nhờ hiểu biết về các triệu chứng này, có thể dễ dàng nhận biết sốc tim và sơ cứu bệnh nhân đúng cách.

1. Nếu người bệnh còn tỉnh, hãy nới lỏng quần áo bó sát quanh cổ và thắt lưng để dễ thở. Nếu căn hộ bị giật, hãy mở cửa sổ. Sau đó, nếu có thể, hãy đặt bệnh nhân ở tư thế làm dịu tim, tức là nâng cơ thể lên một chút.

2. Sau khi bệnh nhân ổn định, bạn có thể gọi dịch vụ xe cấp cứu. Cho đến khi hỗ trợ y tế đến, bạn nên giữ liên lạc với người đó, xoa dịu họ và kiểm tra xem họ có thở không.

3. Nếu người bị thương bất tỉnh, hãy đặt họ vào vị trí phục hồi.

4. Do nhiệt độ cơ thể giảm xuống trong quá trình sốc tim, bệnh nhân phải được bảo vệ chống mất nhiệt, tốt nhất là bằng chăn giữ nhiệt, nhưng áo khoác hoặc áo khoác cũng đủ.

5. Nguyên nhân của sốc tim là do suy tim, do đó tình trạng bệnh nhân có thể xấu đi bất cứ lúc nào. Nếu có ngừng tim, không cảm nhận được nhịp tim và người bệnh ngừng thở thì tiến hành hô hấp nhân tạo (xoa bóp tim và hô hấp nhân tạo).

Đáng biết

Không được nâng chân lên khi nạn nhân ngất xỉu, bất tỉnh cũng như nghi ngờ chấn thương vùng đầu, cột sống, xương chậu, chi dưới, khoang bụng, lồng ngực và khi nạn nhân khó thở dữ dội.

Sốc tim - chẩn đoán

Một số xét nghiệm được sử dụng trong chẩn đoán sốc tim. Những phương pháp cơ bản bao gồm đo huyết áp và xét nghiệm máu để giúp xác định, chẳng hạn như có nhiễm toan chuyển hóa hoặc tổn thương nghiêm trọng đến mô tim hay không.

Sau đó, các xét nghiệm hình ảnh không xâm lấn được thực hiện, chẳng hạn như:

• Chụp X-quang ngực - căng thẳng trung thất có thể cho thấy chèn ép, và phù phổi kẽ có thể cho thấy suy thất trái
• điện tâm đồ (EKG) - xét nghiệm có thể phát hiện nhịp tim bất thường, chẳng hạn như nhịp tim nhanh hoặc rung thất, có thể gây sốc tim
• siêu âm tim - cung cấp hình ảnh lưu lượng máu

Thử nghiệm xâm lấn duy nhất được gọi là Ống thông Swan-Ganz, hoặc thông động mạch phổi. Thử nghiệm được thực hiện để đo lượng máu đang bơm qua tim.

Sốc tim - điều trị

Hai phương pháp điều trị là các hình thức trị liệu hiện đại: PCI và CABAG. PCI, hay can thiệp mạch vành qua da, là một thủ thuật để làm giãn hoặc phục hồi các động mạch bị loét bằng cách sử dụng các dụng cụ đưa qua da. Mặt khác, CABAG, tức là phẫu thuật bắc cầu động mạch vành, là một phẫu thuật tim liên quan đến việc cấy ghép các mảnh ghép bắc cầu mạch máu bắc qua vị trí bị hẹp trong động mạch vành.

Một hình thức điều trị khác cho bệnh nhân sau sốc tim là chống co giật trong động mạch chủ (IABP), bao gồm việc đưa một quả bóng vào động mạch chủ, thông qua động mạch đùi, sau đó bơm căng và làm rỗng nó ở các giai đoạn thích hợp của hoạt động của tim, nhờ sự đồng bộ hóa của bơm với bản ghi điện tâm đồ.

Nếu nguyên nhân gây sốc là do rối loạn nhịp tim, bác sĩ có thể sử dụng thuốc điều trị rối loạn nhịp tim hoặc thực hiện điện tim, đây là một thủ thuật để khôi phục lại nhịp tim bình thường với sự trợ giúp của dòng điện.

Sốc tim - tiên lượng

Sốc tim vẫn có tỷ lệ tử vong cao, chủ yếu ở những bệnh nhân bị nhồi máu. 40-60 phần trăm chết trong vòng 30 ngày sau biến chứng này. người bệnh.

Chẩn đoán và điều trị sốc tim

Khám cơ bản trong sốc tim là chụp tim - siêu âm tim. Trong nhiều trường hợp, nghiên cứu này chỉ ra nguyên nhân gây ra sốc tim. Lần lượt xác định nguyên nhân, xác định điều trị sốc tim.

Chẩn đoán và điều trị sốc tim

Chúng tôi phát triển trang web của mình bằng cách hiển thị quảng cáo.

Bằng cách chặn quảng cáo, bạn không cho phép chúng tôi tạo nội dung có giá trị.

Tắt AdBlock và làm mới trang.

Nó sẽ hữu ích cho bạn

Làm thế nào bạn có thể ngăn ngừa sốc tim?

Cần giảm thiểu nguy cơ gây ra sốc, tức là các bệnh tim mạch. Với mục đích này, trước hết, cần phải ngăn chặn sự phát triển của bệnh béo phì và tăng huyết áp, cũng như sự gia tăng mức cholesterol trong máu. Bỏ thuốc lá cũng rất quan trọng trong việc ngăn ngừa sốc tim.