Giãn tĩnh mạch - Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Giãn tĩnh mạch là sự giãn nở vĩnh viễn của tĩnh mạch nông. Sự giãn nở này ngăn cản sự quay trở lại của máu với tim. Các tĩnh mạch nông bị giãn có màu hơi xanh.
Thông thường, giãn tĩnh mạch xuất hiện ở cấp độ của chân, nhưng chúng cũng có thể xuất hiện trên đùi.

Định nghĩa

Giãn tĩnh mạch chi dưới tương ứng với sự giãn nở bất thường của các tĩnh mạch nằm trên bề mặt của chi dưới. Chúng thường được tìm thấy trong bệnh gọi là suy tĩnh mạch mạn tính và có thể do một số cơ chế. Máu chảy từ các tĩnh mạch nhỏ nằm trên bàn chân đến các tĩnh mạch lớn hơn đi ngược về tim. Trong hoạt động bình thường, điều này có thể là nhờ ba cơ chế: áp lực được tạo ra bởi sự co bóp của tim, sự co bóp của cơ bắp, đặc biệt là tại thời điểm đi bộ cho phép một xung bổ sung theo hướng đó và sự tồn tại của các van nhỏ, nằm trong đường dẫn của các tĩnh mạch nông, ngăn máu chảy xuống lần nữa. Trong trường hợp có vấn đề ở cấp độ của các van này hoặc do sự tồn tại của một trở ngại trong quá trình tiến triển của máu, suy tĩnh mạch xuất hiện. Điều này gây ra sự tích tụ máu trong các tĩnh mạch bị ảnh hưởng nhất và sự xuất hiện của chứng giãn tĩnh mạch. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ phát triển chứng giãn tĩnh mạch ở chi dưới: nhiệt, lối sống ít vận động, mang thai, đứng lâu và tuần hoàn kém.

Nguyên nhân

Yếu tố di truyền gây ra chứng giãn tĩnh mạch trong 50% trường hợp. Giãn tĩnh mạch thường gặp hơn ở những người từ 40 tuổi trở lên. Điều này chủ yếu là do sự giảm trương lực cơ. Giãn tĩnh mạch thường gặp hơn ở phụ nữ. 3 trong số 4 người mắc phải tình trạng này là phụ nữ.

Mang thai kích thích giãn tĩnh mạch và áp lực lên các tĩnh mạch của chi dưới. Cả hormone và cân nặng của em bé đều làm giảm độ săn chắc của thành tĩnh mạch. Giãn tĩnh mạch xuất hiện trong thai kỳ biến mất một cách tự nhiên một vài tháng sau khi em bé được sinh ra.

• Thừa cân làm tăng nguy cơ giãn tĩnh mạch.
• Táo bón gây áp lực lên thành tĩnh mạch.
• Rượu gây giãn tĩnh mạch.
• Đứng và đi lại (như trong trường hợp người phục vụ) có thể gây giãn tĩnh mạch.
  • Ngồi yên và nghiêng về phía trước hoặc.
  • Ngồi trong nhiều giờ có thể gây giãn tĩnh mạch.
• Tiêu thụ thuốc tránh thai
• Nâng vật rất nặng thể hiện một yếu tố rủi ro.
• Thiếu hoạt động thể chất làm giảm khối lượng cơ bắp, đó là điều cần thiết cho tĩnh mạch.
• Phơi nắng, tắm nước nóng, sưởi sàn, phòng tắm hơi và tắm Thổ Nhĩ Kỳ là những yếu tố ủng hộ sự xuất hiện của chứng giãn tĩnh mạch.
• Tẩy lông bằng sáp nóng.
• Một số môn thể thao như thể hình, bóng chuyền, tennis, bóng ném, bóng rổ (do nhảy) và cử tạ (do vật liệu nặng).
• Mặc quần áo hoặc quần áo thân mật quá chật gây áp lực lên tĩnh mạch.
• Mang giày không phù hợp.

Triệu chứng

Đau là một trong những triệu chứng chính của chứng giãn tĩnh mạch. Cơn đau xuất hiện khi người bị ảnh hưởng vẫn bất động trong một thời gian dài. Nó bị suy giảm khi nhiệt độ cao, ví dụ trong mùa hè. Nó dữ dội hơn vào cuối ngày.

Thông thường, giãn tĩnh mạch có sự xuất hiện của một tĩnh mạch màu xanh. Dây này có thể được nhìn thấy bằng mắt thường, đặc biệt là khi người bị ảnh hưởng đang đứng.

Đau do giãn tĩnh mạch có thể xảy ra cùng với cảm giác nặng nề và nóng rát ở cấp độ của chân.

Người bị ảnh hưởng bị chuột rút đột ngột trong đêm.

Cảm giác ngứa ran ở chân có thể không thể chịu được. Phù hoặc sưng mắt cá chân thường xảy ra vào ban đêm. Cảm giác có các tĩnh mạch bị sưng là vĩnh viễn. Ngứa này có thể gây tổn thương da trên giãn tĩnh mạch hoặc khắp chân. Giãn tĩnh mạch khiến người bị ảnh hưởng cảm thấy rất mệt mỏi vào cuối ngày.

Cường độ của các triệu chứng không phải lúc nào cũng tỷ lệ thuận với kích thước của các tĩnh mạch giãn. Do đó, giãn tĩnh mạch nhỏ có thể gây khó chịu lớn cho những người bị ảnh hưởng. Giãn tĩnh mạch có thể nằm ở các bộ phận khác của cơ thể:

• Ở cấp độ của âm hộ: giãn tĩnh mạch âm hộ.
• Ở cấp độ của hậu môn hoặc trực tràng: bệnh trĩ.
• Ở cấp độ của bìu: varicocele.

Chẩn đoán

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch được thực hiện sau khi kiểm tra thể chất vì giãn tĩnh mạch rất dễ nhận biết. Một số xét nghiệm lâm sàng có thể được thực hiện để đánh giá tầm quan trọng của suy tĩnh mạch. Xét nghiệm này có thể được xác nhận bằng siêu âm Doppler tĩnh mạch cho thấy lưu lượng máu và lưu thông. Đôi khi họ cũng cho phép tìm ra nguyên nhân có thể được điều trị. Chụp quang tuyến hoặc X-quang của hệ thống tĩnh mạch cũng có thể được thực hiện.

Điều trị

Điều trị suy tĩnh mạch thay đổi tùy theo cường độ của các triệu chứng và mức độ suy tĩnh mạch. Điều trị suy tĩnh mạch bao gồm các biện pháp phòng ngừa cần thiết và sử dụng thường xuyên các phương tiện nén. Chỉ có bác sĩ có thể cho bạn biết cách điều trị thích hợp nhất.

Nén có nghĩa là một biện pháp cơ bản của điều trị giãn tĩnh mạch. Chúng cũng là phương tiện phòng ngừa ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng giãn tĩnh mạch.

Các phương tiện ngăn chặn khác nhau được sử dụng là quần bó, quần lót, vớ hoặc băng. Việc ngăn chặn có nghĩa là gây áp lực lên chân ở mức độ của các tĩnh mạch nông, ngăn chặn sự tích tụ máu trong tĩnh mạch và do đó tạo điều kiện cho tĩnh mạch trở lại. Nén làm giảm cường độ đau.

Nén ngăn ngừa sự xuất hiện của các biến chứng, chẳng hạn như sự xuất hiện của loét giãn tĩnh mạch. Kiểm tra với bác sĩ. Điều này sẽ kiểm tra bạn, xác định tính hữu ích của điều trị và kê đơn thuốc.

Xơ cứng

Điều trị xơ cứng được sử dụng để điều trị giãn tĩnh mạch nhỏ. Phương pháp này bao gồm tiêm vào tĩnh mạch giãn, bằng kim mịn, chất xơ (chất lỏng hoặc bọt) gây co rút, xơ hóa và xơ cứng tĩnh mạch. Điều trị này làm thông thoáng, phục hồi và loại bỏ chứng giãn tĩnh mạch.

Phẫu thuật giãn tĩnh mạch

Có nhiều kỹ thuật phẫu thuật. Các kỹ thuật phẫu thuật được đề xuất nên là một trong những phù hợp nhất với bệnh nhân. Phương pháp được sử dụng phụ thuộc vào kiểm tra y tế của bệnh tĩnh mạch, kích thước của chứng giãn tĩnh mạch và kết quả của tiếng vang Doppler. Phẫu thuật sau đây có thể được đề xuất: bóc tách, phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn lưu, kỹ thuật tiêm tĩnh mạch và kỹ thuật CHIVA (Phẫu thuật huyết động học cứu thương của bệnh suy tĩnh mạch).

Thuốc

Thuốc tĩnh mạch

Những loại thuốc này giúp củng cố các bức tường của tĩnh mạch và giúp làm giảm các triệu chứng giãn tĩnh mạch nhất định. Chúng một phần ngăn chặn sự giãn nở của các tĩnh mạch.

Chúng làm giảm bệnh và giảm cảm giác nặng nề và mệt mỏi. Họ cũng có thể giúp giảm phù chân. Chúng giúp làm dịu sự khó chịu của người đó trong thời tiết nóng.

Việc kê đơn tiêu thụ thuốc niệu là trong vài năm. Những loại thuốc này không ngăn ngừa sự trầm trọng của bệnh tĩnh mạch và không loại bỏ chứng giãn tĩnh mạch.

Thuốc chống đông máu

Thuốc chống đông máu ngăn ngừa đông máu và ngăn ngừa cục máu đông hình thành bên trong tĩnh mạch hoặc động mạch. Họ cũng ngăn chặn sự mở rộng và di chuyển của một cục máu đông hiện có. Thuốc chống đông máu được sử dụng để ngăn ngừa sự xuất hiện của viêm tĩnh mạch hoặc như một phương pháp điều trị suy tĩnh mạch.

Biến chứng

Mệt mỏi, đau, chuột rút và phù có thể trở nên tồi tệ hơn trong nhiều năm nếu người bị ảnh hưởng không thực hiện bất kỳ biện pháp phòng ngừa hoặc không tuân theo điều trị. Giãn tĩnh mạch hiện tại được nhấn mạnh thêm. Giãn tĩnh mạch khác có thể xuất hiện dọc theo tĩnh mạch bị ảnh hưởng.

Vỡ tĩnh mạch

Một cú đánh vào tĩnh mạch bị ảnh hưởng có thể gây ra vỡ tĩnh mạch bên ngoài. Trong những trường hợp này xuất huyết xảy ra và cần phải nén vết thương để ngăn chặn nó.

Ngoài ra, microtraumatism lặp đi lặp lại có thể gây ra vỡ tĩnh mạch nội bộ và gây xuất huyết đau đớn gây ra sự xuất hiện của một vết bầm tím.

Trước khi vỡ tĩnh mạch, cần tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để bắt đầu điều trị và kiểm soát cho phép cầm máu. Nó cũng là cần thiết để nghỉ ngơi.

Phù

Phù hoặc sưng mắt cá chân có thể tăng thể tích và trở nên tồi tệ hơn. Phù cũng có thể xuất hiện ở bắp chân.

CHÚ Ý! Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức nếu phù bắp chân đi kèm với đau.

Rối loạn da

Lưu thông tĩnh mạch kém trong nhiều tháng hoặc nhiều năm có thể gây ra rối loạn da (chàm, loét hoặc viêm da mắt). Viêm da Ocher gây ra một màu tối và không đều trong da của chân bị ảnh hưởng.

Loét tĩnh mạch

Thông thường, loét giãn tĩnh mạch xảy ra nhiều tháng hoặc nhiều năm sau khi xuất hiện giãn tĩnh mạch đầu tiên. Loét giãn tĩnh mạch thường xuất hiện ở cấp độ của mắt cá chân. Tình trạng này có thể được gây ra bởi bất kỳ chấn thương bao gồm một vết sưng nhỏ hoặc vết trầy xước. Đó là một tổn thương đau đớn mất nhiều thời gian để chữa lành nên có nguy cơ nhiễm trùng.

Viêm tĩnh mạch

Người bị ảnh hưởng nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ thực hiện các kiểm tra cần thiết (ecodoppler và những người khác), xác định phương pháp điều trị tại chỗ để theo dõi và kiểm soát các rủi ro của bệnh viêm phổi.

Viêm tĩnh mạch là hậu quả của sự hình thành cục máu đông làm tắc nghẽn tĩnh mạch (sâu hoặc nông). Giãn tĩnh mạch gây ra sự tích tụ máu ủng hộ sự xuất hiện của viêm tĩnh mạch. Ở yên trong một thời gian dài làm tăng nguy cơ viêm tĩnh mạch. Người bị viêm tĩnh mạch cảm thấy đau khi đi lại và khi nghỉ ngơi. Chân của người bị ảnh hưởng vẫn nóng, đỏ và sưng.

Thuyên tắc phổi

Nhìn chung, các trường hợp viêm tĩnh mạch nông không có biến chứng lớn. Tuy nhiên, viêm tĩnh mạch sâu có thể gây ra tắc mạch phổi. Thuyên tắc phổi xảy ra khi một phần của cục máu đông làm tắc nghẽn một trong những tĩnh mạch sâu di chuyển qua dòng máu đến động mạch phổi. Thuyên tắc phổi đại diện cho một trường hợp khẩn cấp y tế vì nó có thể gây hậu quả nghiêm trọng. Trước khi xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào, cần phải tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức.

Làm thế nào để ngăn ngừa chứng giãn tĩnh mạch?

Để ngăn ngừa sự xuất hiện của chứng giãn tĩnh mạch ở chi dưới, nên tránh lối sống ít vận động và hoạt động thể chất, nếu chỉ đi bộ. Điều cũng quan trọng là tránh đứng hoặc kéo dài chân, hơi nâng chân giường, tránh tiếp xúc với nhiệt, (đặc biệt chú ý đến hệ thống sưởi ấm qua sàn) và mang vớ nén nếu cần thiết.