Ngày Thế giới Ung thư được tổ chức hàng năm vào ngày 28 tháng 5. Đây là một dịp tốt để nhắc nhở bạn rằng số ca ung thư hệ thống tạo máu và bạch huyết đã tăng hơn gấp đôi trong những năm gần đây. Tuy nhiên, điều đáng an ủi là chúng ta ngày càng có nhiều loại thuốc làm thay đổi khối u huyết học từ một căn bệnh hiểm nghèo thành một căn bệnh mãn tính.
Ung thư huyết học thường được gọi là “không có tội” vì ai cũng có thể mắc bệnh, kể cả những người có lối sống rất lành mạnh và tránh các yếu tố nguy cơ. Theo số liệu của Cơ quan Đăng ký Ung thư Quốc gia (NCR), số ca mới mắc ung thư hệ thống tạo máu và bạch huyết đã tăng hơn gấp đôi trong ba mươi năm qua. Số lượng lớn nhất các trường hợp ung thư máu được quan sát thấy ở người cao tuổi - từ 50 đến 79 tuổi (khoảng 60%).
Các khối u của hệ thống tạo máu và bạch huyết đưa ra các triệu chứng bất thường, thường bị nhầm lẫn với cảm lạnh hoặc các bệnh liên quan đến tuổi tác, do đó, chẩn đoán kịp thời thường là một vấn đề. Các dấu hiệu báo động đầu tiên thường là: sốt dai dẳng hoặc sốt nhẹ, vã mồ hôi (đặc biệt là vào ban đêm), suy nhược, mệt mỏi, chán ăn. Đối với một số loại ung thư máu, triệu chứng đầu tiên là xét nghiệm máu bất thường như công thức máu ngoại vi. Do đó, điều quan trọng là phải thực hiện xét nghiệm này thường xuyên - ít nhất mỗi năm một lần, vì khối u được chẩn đoán càng sớm thì càng tốt, trong hầu hết các loại ung thư huyết học, tiên lượng cho bệnh nhân.
Bệnh bạch cầu được chẩn đoán phổ biến nhất ở người lớn là bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính (CLL, hoặc CLL), cũng chiếm 25-30% tổng số bệnh bạch cầu. Nó được chẩn đoán chủ yếu ở người cao tuổi - chiếm tới 70%. Bệnh nhân CLL là những người trên 65 tuổi.
Hầu hết bệnh nhân CLL là mãn tính, nhưng một số bệnh nhân phải vật lộn với dạng bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính mạnh, có khả năng kháng điều trị và mặc dù được điều trị nhưng thời gian sống của bệnh nhân là 3-4 năm.
- Đây là dạng bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính tấn công tạo thành thách thức điều trị lớn nhất - GS nhấn mạnh. Iwona Hus, người đứng đầu Phòng thí nghiệm Huyết học Thực nghiệm Độc lập tại Đại học Y khoa Lublin. - Dạng CLL tích cực kháng lại điều trị hóa trị liệu tiêu chuẩn, hoặc thời gian thuyên giảm ngắn, do đó rất cần triển khai nhanh chóng các liệu pháp mới, hiệu quả. Tại Ba Lan, một trong những loại thuốc mới có cơ chế hoạt động khác với hóa trị liệu gần đây đã được hoàn tiền - ibrutinib, rất tiếc là không có khoản hoàn trả nào cho những loại khác: idelalyzib và venotoclax.
Cho đến gần đây, đa u tủy được coi là một bệnh ung thư chỉ ảnh hưởng đến người cao tuổi, không may là gần đây nó ngày càng được chẩn đoán nhiều hơn ở người trẻ - dưới 50 tuổi. Ở Ba Lan, khoảng 6.000 người phải vật lộn với căn bệnh đa u tủy và 1,5-2.000 bệnh nhân mới được đăng ký mỗi năm.
- Trong trường hợp đa u tủy, chẩn đoán sớm là đặc biệt quan trọng - GS. Iwona Hus. - Bệnh càng chuyển sang giai đoạn nặng, nguy cơ biến chứng nặng như suy thận phải điều trị lọc máu, hoặc bệnh lý về xương dẫn đến gãy xương bệnh lý.
Điều trị khối u huyết học chủ yếu dựa vào dược lý học.
Gần đây, những tiến bộ to lớn đã đạt được trong lĩnh vực này - nhiều loại thuốc mới đã xuất hiện, trong số những loại thuốc khác trong điều trị u tủy, chữa lành hiệu quả bằng cách vượt qua sự đề kháng với các liệu pháp trước đó (ví dụ: liệu pháp điều hòa miễn dịch, chất ức chế proteasome hoặc kháng thể đơn dòng), ảnh hưởng đến việc kéo dài và cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân).
Các loại thuốc mới nhất có cơ chế hoạt động sáng tạo, chúng ảnh hưởng trực tiếp đến các loại tế bào ung thư cụ thể và thường thay đổi hoạt động của hệ thống miễn dịch.
- Ở Ba Lan, có tính đến những năm gần đây, số lượng các lựa chọn điều trị rõ ràng đã tăng lên - giáo sư nói. Iwona Hus. - Tuy nhiên, kể từ năm 2014, 6 loại thuốc điều trị u tủy mới đã được đăng ký trên thế giới và ở Liên minh Châu Âu, và không có loại thuốc nào được hoàn trả ở nước ta. Rất tiếc, chúng tôi vẫn chưa có quyền truy cập vào các loại thuốc mới nhất được đăng ký bởi Cơ quan Thuốc Châu Âu, chẳng hạn như daratumumab, pomalidomide hoặc carfilzomib, những loại thuốc này sẽ hữu ích cho bệnh nhân của chúng tôi. Nhờ có họ, chúng tôi sẽ không bất lực trước những bệnh nhân đa u tủy tái phát, kháng thuốc.
Ngày Thế giới Ung thư Máu là một thời điểm tuyệt vời để lặp lại ba định đề quan trọng nhất liên quan đến việc điều trị các bệnh ung thư huyết học.
1. Dự phòng - công thức máu ngoại vi thường xuyên nên được thực hiện trên mỗi bệnh nhân ít nhất một lần một năm. Bác sĩ gia đình không nên bị giới hạn trong vấn đề này bởi bất kỳ giới hạn nào. Các kết quả bất thường của nghiên cứu này nên yêu cầu các bác sĩ phân tích sâu. Ở châu Âu, có tới 40% ca ung thư máu được phát hiện khi xét nghiệm máu định kỳ, ở Ba Lan chỉ 2%.
2. Chăm sóc toàn diện - hiện tại không chỉ thiếu bác sĩ chuyên khoa - với giá 100 nghìn. cư dân ở Ba Lan có 1,3 bác sĩ chuyên khoa và ở Bulgaria có 4,5 bác sĩ huyết học trên 100 nghìn người. cư dân. Ngoài ra còn thiếu sự chăm sóc toàn diện cho một bệnh nhân huyết học, nhờ đó bệnh nhân sẽ được hướng dẫn từ thời điểm chẩn đoán trong suốt quá trình điều trị.
3. Tiếp cận các liệu pháp hiện đại - không có nó thì không có cuộc chiến chống ung thư máu hiệu quả. Cần nhớ rằng đây thường là lựa chọn hiệu quả duy nhất của nhiều bệnh ung thư máu, và nếu không có chúng, bệnh nhân chỉ có cuộc sống thoải mái, nhưng trên hết cơ hội sống sót của anh ta sẽ giảm đáng kể.
