Ngưỡng chịu đau

Ngưỡng đau là vấn đề được nhiều nhà khoa học khác nhau quan tâm. Trước đây người ta cho rằng tất cả mọi người đều giống nhau, nhưng bây giờ người ta biết rằng mọi người đều có ngưỡng chịu đau khác nhau. Điều gì khiến một số người có ngưỡng đau thấp và những người khác lại có ngưỡng cao? Và tại sao ngưỡng chịu đau cao - trái ngược với vẻ bề ngoài - lại không có lợi chút nào?

Mục lục:

1. Ngưỡng đau đối với các kích thích khác nhau
2. Ngưỡng đau và khả năng chịu đau
3. Các yếu tố ảnh hưởng đến ngưỡng đau
4. Tại sao ngưỡng chịu đau cao là xấu?

Ngưỡng đau được định nghĩa là cường độ nhỏ nhất của một kích thích nhất định - âm thanh, cảm giác nhiệt hoặc xúc giác - tại đó một người bắt đầu cảm thấy đau.

Cho đến gần đây, người ta tin rằng ngưỡng đau ở tất cả mọi người là như nhau và mỗi người đều trải qua cùng cường độ kích thích đau theo cách tương tự. Tuy nhiên, ngày nay người ta đã biết rằng không phải như vậy.

Ngưỡng đau bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố khác nhau, chẳng hạn như

• tuổi tác
• bệnh xảy ra ở một người nhất định
• thuốc anh ấy đang dùng

Điều đáng nói ở đây là hiện nay quan điểm chủ đạo cho rằng không thể xác định được một giá trị không đổi (đo bằng cường độ của một kích thích) trong ngưỡng đau của một người nhất định. Bạn có thể xác định ngưỡng này tại một thời điểm, nhưng nó có thể thay đổi đối với một người, thậm chí trong cùng một ngày.

Ngưỡng đau đối với các kích thích khác nhau

Về cơ bản, ở mỗi con người, không chỉ một mà có thể nói đến nhiều ngưỡng chịu đau - chúng khác nhau đối với các kích thích khác nhau. Tính đến điều này, chúng ta có thể phân biệt ngưỡng đau do âm thanh, ngưỡng đau do nhiệt độ hoặc ngưỡng đau liên quan đến áp lực (tạo áp lực) lên một số mô.

Ở đây cần lưu ý rằng các lý thuyết nói trên cho rằng mọi người có ngưỡng chịu đau giống nhau không hoàn toàn không phù hợp với thực tế. Chà, các kích thích có cường độ nhất định gây ra cảm giác đau ở hầu hết mọi người.

Trong trường hợp âm thanh, cảm giác khó chịu có thể do âm thanh trong khoảng 120-140 dB trở lên, và trong trường hợp nhiệt độ, cơn đau thường xảy ra khi tiếp xúc với các vật có nhiệt độ từ 50 độ C trở lên.

Đọc thêm: Chứng suy nhược cơ thể: nguyên nhân và triệu chứng. Cách đối phó với chứng quá mẫn cảm với âm thanh

Ngưỡng đau và khả năng chịu đau

Đôi khi các khái niệm nêu trên bị nhầm lẫn với nhau, trong khi các thuật ngữ này mô tả các hiện tượng hoàn toàn khác nhau.

Định nghĩa về ngưỡng đau đã được mô tả ở trên, đến lượt nó, khả năng chịu đau có nghĩa là cường độ đau lớn nhất mà một người có thể chịu đựng.

Giống như ngưỡng chịu đau ở những người khác nhau đối với các kích thích khác nhau là tương tự nhau, thì khả năng chịu đau chắc chắn là khác nhau - hóa ra mỗi người có thể có khả năng chịu đựng cảm giác đau rất khác nhau.

Cũng đọc: Quá mẫn cảm với xúc giác - nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Các yếu tố ảnh hưởng đến ngưỡng đau

Một số yếu tố khác nhau ảnh hưởng đến cách mọi người cảm thấy đau và khi nào họ bắt đầu cảm thấy đau.

Một trong số đó là tuổi tác. Nó chỉ ra rằng người cao tuổi - đặc biệt là những người phát triển một số rối loạn cảm giác theo tuổi - có thể ít bị cảm giác đau hơn (do đó có ngưỡng đau cao hơn) so với bệnh nhân trẻ tuổi.

Ngưỡng đau cũng có thể liên quan đến việc tiếp xúc với các kích thích khác nhau trong môi trường hàng ngày - đáng chú ý là ở những người tiếp xúc với tiếng ồn (do nghề nghiệp hoặc nghe nhạc quá lớn) cơn đau có thể xuất hiện sau khi tiếp xúc với âm thanh cường độ cao hơn nhiều so với trường hợp những người tiếp xúc với sự im lặng hàng ngày.

Các bệnh của con người cũng liên quan đến ngưỡng chịu đau. Ví dụ, những bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường trong nhiều năm có ngưỡng chịu đau cao hơn - nhận thức của họ bị thay đổi về các kích thích đau đôi khi là kết quả của tổn thương các sợi thần kinh.

Đọc thêm: Bệnh thần kinh: loại, nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Tuy nhiên, hóa ra trong quá trình mắc một số bệnh, cơ thể sẽ có những thay đổi để giảm cảm giác đau. Ở đây, điều đáng nói là nghiên cứu được thực hiện trên những bệnh nhân bị viêm khớp.

Hóa ra ở những bệnh nhân như vậy - so với những người khỏe mạnh - có thể có sự gia tăng số lượng các thụ thể opioid trong hệ thần kinh của họ.

Trong trường hợp này, những người này có thể làm tăng độ nhạy cảm của tế bào thần kinh với endorphin giảm đau, điều này có thể khiến họ giảm đau và tăng ngưỡng chịu đau.

Đọc thêm: Hyperalgesia (hyperesthesia): nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Tại sao ngưỡng chịu đau cao là xấu?

Về lý thuyết, có vẻ như ngưỡng chịu đau cao là có lợi, nhưng trên thực tế thì chắc chắn là không.

Ví dụ, có những bệnh nhân đái tháo đường, những người thường bị gánh nặng về việc tăng nguy cơ đau tim.

Ở những người như vậy - do ngưỡng đau thay đổi - các triệu chứng của cơn đau tim có thể ít nghiêm trọng hơn và không đặc hiệu, điều này có thể dẫn đến việc điều trị cần thiết bị bắt đầu quá muộn.

Điều đáng nói ở đây là cơn đau thực sự có tác dụng bảo vệ - nếu chúng ta không cảm thấy nó, chúng ta sẽ không rút tay ra sau khi tiếp xúc với nước nóng (có thể gây bỏng) hoặc chạy trốn khỏi âm thanh cực lớn (có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cơ quan thính giác). và điếc).

Cũng đọc:

• Thuốc mê - khi lửa không cháy
• Đau mãn tính: nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị

Nguồn:

1. Coons M.J., Steglitz J., (2013) Ngưỡng đau. Trong: Gellman M.D., Turner J.R. (eds) Encyclopedia of Behavioral Medicine. Springer, New York, NY, Truy cập Trực tuyến
2. de Walden-Gałuszko K. Các khía cạnh tâm lý của nỗi đau. Hướng dẫn cho bác sĩ đa khoa. 2001; 4 (4): 58-59; Truy cập trực tuyến
3. Kato F. và cộng sự: Ngưỡng đau phản ánh đặc điểm tâm lý của bệnh nhân bị đau mãn tính: một nghiên cứu cắt ngang, BioPsychoSocial Medicine (2017) 11:13 DOI 10.1186 / s13030-017-0098-4, truy cập trực tuyến

Giới thiệu về tác giả

Cây cung. Tomasz Nęcki Tốt nghiệp khoa y tại Đại học Y ở Poznań. Một người yêu biển Ba Lan (sẵn sàng đi dạo dọc bờ biển với tai nghe trong tai), mèo và sách. Khi làm việc với bệnh nhân, anh ấy tập trung vào việc luôn lắng nghe họ và dành nhiều thời gian nếu họ cần.

Đọc thêm từ tác giả này