Điều trị đa xơ cứng là phần phát triển năng động nhất của liệu pháp trong thần kinh học. Một thay đổi quan trọng trong điều trị MS trên toàn thế giới vào năm 2016 là sự thay đổi đáng chú ý trong quan điểm về liệu pháp. Có sự tách biệt rõ ràng về liệu pháp cho bệnh nhân ở dạng tích cực và cho bệnh nhân ở dạng hoạt động vừa phải. Thuốc hiện đại ức chế quá trình suy giảm thể lực và làm chậm quá trình phát triển của bệnh, giúp người bệnh có cơ hội hoạt động bình thường. Tuy nhiên, không phải tất cả các loại thuốc đều được hoàn tiền. Hồ sơ chuyên gia Halina Bartosik-Psujek, một nhà thần kinh học, nhận xét về tình trạng hiện tại của bệnh nhân mắc bệnh đa xơ cứng.
Ở những bệnh nhân bị đa xơ cứng dạng nặng, điều trị cảm ứng được sử dụng, bao gồm bắt đầu một liệu pháp mạnh và sau đó tiếp tục với các loại thuốc nhẹ hơn. Tuy nhiên, trong trường hợp bệnh nhân ở dạng hoạt động vừa phải, điều trị tăng dần vẫn được duy trì. Họ bắt đầu với các loại thuốc tương đối an toàn và chỉ sử dụng các liệu pháp khác khi điều trị không thành công.
Các loại thuốc mới đang dần được sử dụng trong trị liệu cũng là một thay đổi lớn trong điều trị bệnh đa xơ cứng.
“Ở Ba Lan, chúng tôi có cách tiếp cận trị liệu khác với phần còn lại của thế giới. Chúng tôi có cơ hội sử dụng các loại thuốc mới trong các chương trình điều trị do Quỹ Y tế Quốc gia tài trợ, vì các chế phẩm mới đã được đưa vào các chương trình thuốc. Tất cả những loại thuốc này đều được dành riêng cho những bệnh nhân bị HCCH tái phát và thuyên giảm ”- GS. Halina Bartosik-Psujek, nhà thần kinh học.
Ngăn chặn sự tiến triển của bệnh
Hạn chế sự tiến triển của bệnh là kết quả của hành động đa hướng. Điều quan trọng nhất là chẩn đoán bệnh chính xác và nhanh chóng. Một yếu tố khác là chọn đúng loại thuốc và bắt đầu điều trị ngay lập tức. Điều cực kỳ quan trọng là thuốc được lựa chọn riêng cho một bệnh nhân cụ thể. Bác sĩ nên tính đến các khía cạnh như hoạt động của bệnh và tình trạng lâm sàng của cá nhân.
Giáo sư Bartosik-Psujek cũng chỉ ra tầm quan trọng của việc phục hồi chức năng thể chất và nhận thức có hệ thống được điều chỉnh theo khả năng của bệnh nhân.Một yếu tố quan trọng cũng ảnh hưởng đến việc giảm thiểu tàn tật là người bệnh có một lối sống phù hợp, áp dụng chế độ ăn uống phù hợp, sử dụng vitamin - vitamin D3, mà cả vitamin nhóm B. Ngoài ra, việc sử dụng các chất có chứa chất chống oxy hóa và tránh các chất kích thích, đặc biệt là thuốc lá cũng ảnh hưởng không nhỏ.
Ném
Tái phát là sự xuất hiện của các triệu chứng thần kinh mới hoặc xấu đi, kéo dài ít nhất 24 giờ. Chúng không được kèm theo tăng nhiệt độ, nhiễm trùng hoặc rối loạn nội tiết tố. Các đợt tái phát nặng, lặp đi lặp lại thường dẫn đến tình trạng lâm sàng của bệnh nhân xấu dần đi và tình trạng tàn tật gia tăng một cách có hệ thống. Có thể ngăn ngừa tái phát không? Theo prof. Halina Bartosik-Psujek, bất kỳ liệu pháp nào được sử dụng trong MS đều ngăn ngừa tái phát và giảm mức độ tàn tật nghiêm trọng khi tái phát.
Giám sát
Một khía cạnh khác cũng liên quan trực tiếp đến liệu pháp là việc theo dõi nhất quán quá trình điều trị. Việc nhanh chóng thay đổi phương pháp điều trị với liệu pháp không hiệu quả và kèm theo tác dụng phụ là chìa khóa để hạn chế bệnh tiến triển.
Theo chuyên gia, prof. Halina Bartosik-Psujek, nhà thần kinh họcHầu hết bệnh nhân đủ điều kiện cho liệu pháp 1 dòng, tức là, đối với các loại thuốc cổ điển được sử dụng trong điều trị, được điều trị như vậy. Ngược lại, tình hình tồi tệ hơn đối với những bệnh nhân mắc chứng đa xơ cứng năng động, tích cực. Trên thực tế, chúng tôi chỉ có một chế phẩm với khả năng sử dụng hạn chế cho một nhóm bệnh nhân được chọn. Đây là nơi lỗ hổng trị liệu xuất hiện, bởi vì chúng ta có những bệnh nhân, mặc dù bệnh phát triển mạnh, nhanh chóng dẫn đến tàn tật. Có thể có những bệnh nhân không có đề nghị điều trị. Vì vậy, đây là một tình huống nên thay đổi. Khi tiếp cận với các loại thuốc này, với các chế phẩm mới, chúng ta đang ở vị thế kém hơn các nước khác
Việc không điều trị và ức chế hiệu quả hoạt động của bệnh dẫn đến sự phát triển của các triệu chứng thần kinh, phát triển tàn tật và giảm khả năng hoạt động của bệnh nhân. Cần nhấn mạnh rằng MS không chỉ là một khuyết tật về thể chất. Nó cũng bao gồm rối loạn cảm xúc, rối loạn tâm trạng và nhận thức, các vấn đề gia đình và các sự kiện ngẫu nhiên khác. Ngoài ra, bệnh có thể liên quan đến việc nghỉ làm và không có khả năng thực hiện công việc hiện tại. Việc người thân trong gia đình có người mắc bệnh đa xơ cứng gây ra cảm giác sợ hãi, lo lắng cho tương lai của gia đình và sau này là số phận của bệnh nhân. Thông thường, gia đình sẽ đảm nhận việc chăm sóc điều dưỡng và tài chính cho bệnh nhân, những người phụ thuộc và cần được hỗ trợ liên tục trong hoạt động hàng ngày, phục hồi chức năng và điều trị (dùng thuốc, vận chuyển đến nơi tiêm truyền và theo dõi các xét nghiệm).
Tóm lược
Theo quan điểm của bệnh nhân, điều cực kỳ quan trọng là phải bắt đầu dùng thuốc có hiệu quả cao càng sớm càng tốt, vì điều này tạo cơ hội để trì hoãn sự tiến triển của bệnh. Nếu những người bị MS được cung cấp phương pháp điều trị hiệu quả hơn, sớm hơn và cá nhân hóa hơn, điều đó sẽ làm giảm chi phí của nhà nước trong tương lai vì bệnh nhân sẽ hoạt động tốt hơn, làm việc lâu hơn và sống lâu hơn.
Nguồn: youtube.com/Polskie Society of Multiple Sclerosis
