Polyp túi mật - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Polyp túi mật là những khối u có thành phần chủ yếu là cholesterol và do đó vô hại. Chỉ một số polyp có nguy cơ tiềm ẩn đối với sức khỏe khi ung thư có thể phát triển trong chúng. Tìm hiểu nguyên nhân và triệu chứng của polyp túi mật và cách điều trị.

Polyp túi mật là những khối u hình thành trong túi mật. Có polyp cholesterol (chúng xảy ra trong 53-76% của tất cả các trường hợp), polyp viêm (2-13% trường hợp), thay đổi tăng sinh (7-20% trường hợp), u tuyến (2-27% của tất cả các trường hợp). U tuyến là những polyp có nguồn gốc từ niêm mạc và có cấu trúc của một u tuyến (tổn thương mọc ra ngoài các tuyến). Là những tổn thương lành tính nhưng rất dễ phát triển thành khối u ác tính - ung thư biểu mô tuyến. Nhóm polyp cuối cùng là ung thư và các khối u khác (lên đến 22% tổng số polyp được công nhận).

Người ta tin rằng 5 đến 7 phần trăm. người khỏe mạnh có một tổn thương dạng polyp ở túi mật. Polyp túi mật thường gặp ở nam nhiều hơn nữ. Trong dân số Trung Quốc, tỷ lệ polyp túi mật là 9,5%. cao hơn so với phần còn lại của dân số.

Polyp túi mật - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Nguyên nhân của polyp túi mật vẫn chưa được biết rõ. Tuy nhiên, người ta biết nhiều về các yếu tố nguy cơ hình thành chúng.

Một trong số đó là sự hiện diện của bệnh sỏi mật (bệnh sỏi mật). Polyp túi mật cũng có thể xảy ra ở những người mắc hội chứng đa polyp bẩm sinh, chẳng hạn như hội chứng Peutz-Jeghers hoặc hội chứng Gardner. Tuy nhiên, việc phân tích các yếu tố nguy cơ đối với sự phát triển của polyp túi mật ở người dân Trung Quốc cho thấy rằng bệnh viêm gan B mãn tính có thể góp phần hình thành chúng.

Nỗ lực xác định các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của polyp túi mật cho thấy không có mối tương quan giữa sự hình thành polyp và tuổi tác, giới tính, béo phì hoặc đái tháo đường.

Polyp túi mật - triệu chứng

Bệnh nhân có thể thỉnh thoảng kêu đau và khó chịu ở vùng bụng trên bên phải. Ngoài ra, có thể bị buồn nôn và nôn. Tuy nhiên, trong nhiều trường hợp, polyp túi mật không có triệu chứng.

Polyp túi mật - chẩn đoán

Nếu nghi ngờ có polyp túi mật, siêu âm sẽ được thực hiện, cho phép bạn xác định số lượng polyp, vị trí, kích thước của chúng và cũng để đánh giá hình dạng của thành túi mật. Tuy nhiên, hầu hết chúng thường được phát hiện tình cờ khi siêu âm khoang bụng và khung chậu.

Polyp và ung thư túi mật

Nguy cơ ung thư trong polyp phụ thuộc chủ yếu vào kích thước của nó. Nghiên cứu cho thấy khả năng bị ung thư là lớn nhất ở polyp lớn hơn 1 cm. Nó hiếm khi (hoặc hoàn toàn không) xảy ra với các polyp có kích thước lên đến 1 cm. Ngoài ra, các yếu tố làm tăng nguy cơ ung thư trong polyp túi mật bao gồm: tuổi (hơn 50 tuổi), sự hiện diện của một polyp đơn lẻ, một polyp lớn hơn, sự hiện diện của sỏi túi mật và một polyp phát triển nhanh chóng.

Polyp túi mật - điều trị

Việc điều trị phụ thuộc chủ yếu (nhưng không chỉ) vào kích thước của polyp.

Các polyp nhỏ, không có triệu chứng (lên đến 1 cm) nên được theo dõi bằng siêu âm thường xuyên (6-12 tháng một lần) để kiểm tra xem chúng không phát triển và trở thành ung thư hay không. Quan sát được thực hiện ở hầu hết bệnh nhân, khi khoảng 83 phần trăm.Polyp túi mật thường có đường kính lên đến 5 mm.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật cắt túi mật nội soi là cần thiết, tức là cắt bỏ túi mật. Nó được thực hiện khi:

• Trong quá trình quan sát, cho đến nay polyp nhỏ (lên đến 5 mm) đang tăng nhanh về kích thước;
• polyp cho thấy các triệu chứng (bất kể kích thước);
• một polyp đơn lớn hơn 1 cm;
• một polyp đơn nhỏ hơn 1 cm, nhưng có các yếu tố nguy cơ phát triển ung thư túi mật;

Trong trường hợp polyp có kích thước lớn hơn 20 mm thì nên phẫu thuật cắt túi mật mở (phẫu thuật cắt bỏ nang) do nguy cơ ung thư cao.

Polyp túi mật - một chế độ ăn uống quan trọng

Chế độ ăn cho người polyp túi mật cần dễ tiêu hóa. Những người đang đấu tranh với polyp túi mật, trước hết, nên lưu ý để hạn chế chất béo tiêu thụ, cũng như chất lượng của nó. Trong thực đơn, cần loại trừ chủ yếu mỡ động vật - mỡ lợn, mỡ lợn, mỡ động vật, cũng như cá béo, thịt nguội và bánh kẹo. Ngoài ra, nên tránh chiên hoặc hầm. Do khả năng bị đầy hơi, nên tránh các thực phẩm giàu chất xơ, chẳng hạn như các loại đậu và cây họ cải.

Thư mục:

1. Wroński K., Tenderenda M., Phẫu thuật điều trị một polyp túi mật - một báo cáo trường hợp và một tổng quan tài liệu, "Nowa Medycyna" 2012, số 4
2.http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3359430/