Viêm mũi do thuốc (PLNN) - nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Viêm mũi do thuốc (PLNN) thường là kết quả của việc lạm dụng thuốc nhỏ mũi. Vì vậy, nếu bạn đã cố gắng chữa nghẹt mũi bằng các loại thuốc này trong một thời gian dài và tình trạng sổ mũi của bạn kéo dài hoặc thậm chí trở nên tồi tệ hơn, có thể bạn đang phải vật lộn với chứng viêm mũi do thuốc. Những loại thuốc nào khác có thể gây viêm mũi? Điều trị bệnh là gì?

Mục lục:

1. Viêm mũi do thuốc - nguyên nhân
2. Viêm mũi do thuốc - các triệu chứng
3. Viêm mũi do thuốc - chẩn đoán
4. Viêm mũi do thuốc - điều trị
5. Viêm mũi do thuốc - phòng ngừa

Viêm mũi do thuốc (PLNN) là tác dụng phụ của việc sử dụng - cả tại chỗ (vào mũi) và đường uống - một số loại thuốc. Viêm mũi do thuốc dẫn đến những thay đổi phì đại trong các mô của tua bin, có nhiệm vụ giữ ẩm, sưởi ấm và làm sạch không khí chảy qua mũi, cũng như thoát nước và thông thoáng các xoang cạnh mũi. Do đó, khả năng thông mũi bị suy giảm, và trong một số trường hợp, đau đầu do xoang.

Viêm mũi do thuốc - nguyên nhân

Viêm mũi do thuốc thường là hậu quả của việc lạm dụng thuốc nhỏ mũi (dùng quá lâu - trên 7-10 ngày), có chứa các chất như: xylomentazoline, oxymetazoline, naphazoline, tetryzoline, thymazoline.

Trong viêm mũi do thuốc, thuốc nhỏ mũi được thiết kế để chống viêm mũi cuối cùng cũng trở thành nguyên nhân của nó. Thuốc nhỏ mũi được sử dụng hơn 7 ngày sẽ làm giảm lưu lượng máu ở niêm mạc mũi. Hậu quả là nó không được cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng. Niêm mạc bắt đầu teo, khô, sưng tấy và dễ bị nhiễm trùng.

Các loại chế phẩm này làm co mạch máu trong mũi, giãn ra khi sổ mũi, do đó làm giảm sưng và sung huyết niêm mạc mũi. Tuy nhiên, nếu chúng được uống quá lâu, cơ thể sẽ "quen" với những giọt này. Kết quả của việc sử dụng thuốc thông mũi triền miên, mũi của chúng ta trở nên lười biếng và không còn sản xuất các chất để khôi phục nó về trạng thái bình thường. Kết quả là chảy nước mũi liên tục mặc dù các triệu chứng khác của cảm lạnh hoặc dị ứng đã biến mất.

Viêm mũi cũng có thể được gây ra do việc sử dụng các steroid nhỏ mũi dùng để điều trị sổ mũi, ví dụ như viêm mũi dị ứng. Steroid mũi là một nhóm thuốc rất hiệu quả, nhưng ở một số bệnh nhân, nó có thể gây khô mũi, kích ứng hoặc chảy máu nhẹ.

Viêm mũi do thuốc cũng có thể là tác dụng phụ của việc dùng thuốc được sử dụng để điều trị tăng huyết áp động mạch (ví dụ: Reserpine, hydralazine) và trầm cảm (ví dụ amitriptyline, thioridazine). Một số thuốc tránh thai và thuốc uống thông mũi cũng có thể dẫn đến sự phát triển của tình trạng này.

Viêm mũi do thuốc - các triệu chứng

Triệu chứng đặc trưng của bệnh là chảy nước mũi, thay vì cải thiện thì lại nặng hơn và ít hoặc không có tác dụng của thuốc thông mũi tại chỗ. Ngoài ra, còn có:

• sưng mũi
• kích ứng niêm mạc mũi
• niêm mạc mũi khô
• khứu giác
• một cảm giác chen chúc ở gốc mũi
• rối loạn giấc ngủ (thở khò khè, ngáy, ngưng thở)
• khàn giọng buổi sáng
• làm khô niêm mạc miệng, hầu và thanh quản
• nhu cầu uống nước thường xuyên (cả vào ban đêm)
• đôi khi có vảy tiết khô

Viêm mũi do thuốc - chẩn đoán

Để chẩn đoán bệnh, người ta tiến hành khám mũi. Khi kiểm tra sẽ thấy niêm mạc mũi sưng đỏ, hơn nữa bề mặt không nhẵn. Kiểm tra mô học của phân đoạn niêm mạc cũng có thể được thực hiện. Sau đó, nó được tuyên bố, ngoài ra, thiếu lông mao và tăng số lượng tuyến dưới niêm mạc. Việc cắt bỏ thuốc cường giao cảm có thể được hỗ trợ bằng thuốc uống có tác dụng tương tự.

Viêm mũi do thuốc - điều trị

Ngay từ đầu, các loại thuốc gây viêm mũi nên được ngừng sử dụng. Khi đó việc điều trị mới có hiệu quả. Tuy nhiên, nhìn chung, điều này không thể một sớm một chiều. Do đó, các bác sĩ chuyên khoa khuyên nên giảm dần liều lượng (hoặc kéo dài khoảng cách giữa các lần bôi) đồng thời thay thế thuốc bằng các dung dịch làm ẩm niêm mạc mũi. Chúng thường chứa pseudoephedrine hoặc phenylephrine, tác dụng của chúng là làm co mạch máu, giúp thở dễ dàng hơn nhiều. Mặc dù cơ chế hoạt động của chúng tương tự như cơ chế hoạt động của thuốc cường giao cảm (chúng ảnh hưởng đến các thụ thể giống nhau ở niêm mạc mũi), tác dụng phục hồi của các tác nhân này nhỏ hơn nhiều so với thuốc nhỏ tại chỗ. Thật không may, khả năng sử dụng những loại thuốc này bị hạn chế bởi các chống chỉ định, bao gồm tăng huyết áp, loạn nhịp tim, tăng nhãn áp, bệnh tuyến giáp và phì đại tuyến tiền liệt.

Để bảo vệ niêm mạc mũi khỏi bị kích ứng, chảy máu nhẹ hoặc khô, bạn nên sử dụng một miếng che. Vì mục đích này, bạn có thể sử dụng thuốc xịt bảo vệ không kê đơn có bán tại hiệu thuốc. Những loại có chứa dầu ô liu tinh khiết dược dụng và vitamin E sẽ làm dịu kích ứng, dưỡng ẩm và hỗ trợ tái tạo niêm mạc mũi.

Có một số phương pháp điều trị viêm mũi do thuốc. Các giải pháp ưu trương rất hiệu quả về mặt này. Do nồng độ của chúng cao hơn nồng độ của chất lỏng sinh lý, chúng hút nước từ các mạch máu và do đó co lại, giảm nghẹt mũi và sưng mũi. Một số bác sĩ cũng khuyên bạn nên sử dụng glucocorticosteroid nhỏ mũi, hoặc nếu chúng không có tác dụng, hãy sử dụng thuốc kháng histamine đường mũi.

Nếu loại điều trị này không mang lại kết quả như mong đợi, thì nên thực hiện cái gọi là sửa mũi, tức là chỉnh sửa các tua-bin mũi. Mục đích của thủ thuật là làm giảm mũi phì đại (phì đại) bất thường. Thủ tục ngắn (mất khoảng 15 phút) và được thực hiện dưới gây tê cục bộ.

Mũi thường không bị biến chứng ngay sau khi kết thúc quy trình, nhưng trong một số trường hợp, quá trình này có thể diễn ra từ từ. Điều này có nghĩa là mũi có thể bị sưng và tắc nghẽn trong nhiều tuần hoặc nhiều tháng.

Viêm mũi do thuốc - phòng ngừa

Để ngăn ngừa sự phát triển của viêm mũi do thuốc, hãy sử dụng thuốc nhỏ mũi trong thời gian ngắn - chỉ trong khoảng 5 ngày.

Thuốc nhỏ mũi không nên sử dụng quá 7 ngày. Lúc này, cần dưỡng ẩm niêm mạc mũi bằng dung dịch muối biển hoặc các chế phẩm dưỡng ẩm khác (panthenol, axit hyaluronic, dầu mè).