Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL) - Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (ALL) là loại bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở trẻ em - khoảng 75%. những người trẻ nhất được chẩn đoán mắc bệnh này. Đồng thời, bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính là bệnh ung thư phổ biến nhất ở trẻ em - nó được chẩn đoán ở khoảng 23% số người. trẻ em bị ung thư. Tìm hiểu nguyên nhân và triệu chứng của bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính là gì và cách điều trị bệnh.

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (TẤT CẢ - bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính) là một khối u của tủy xương - mô xương tạo ra các tế bào máu: hồng cầu (hồng cầu), bạch cầu (tế bào bạch cầu chịu trách nhiệm miễn dịch) và tiểu cầu (tham gia vào quá trình đông máu). Trong quá trình bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính, các tế bào bạch cầu (cụ thể là bạch cầu từ dòng lympho ở những người khỏe mạnh sống trong tủy và các hạch bạch huyết) trở thành ung thư, chúng sinh sôi theo cách không kiểm soát và chiếm chỗ của các tế bào khỏe mạnh.

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính không chỉ là loại bệnh bạch cầu phổ biến nhất ở trẻ nhỏ mà còn là loại ung thư phổ biến nhất ở trẻ em. Tỷ lệ mắc bệnh là 30-40 trên 1 triệu trẻ em mỗi năm. Thông thường nó tấn công ở độ tuổi từ 2 đến 4.

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính - nguyên nhân

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính là do rối loạn chức năng của các gen khác nhau. Kết quả là, khuynh hướng phát triển bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính gia tăng được tìm thấy ở trẻ em có các hội chứng nhiễm sắc thể khác nhau (ví dụ: tam nhiễm sắc thể thứ 21 hoặc hội chứng Down). Những người mắc các hội chứng như mất điều hòa telangiectasia hoặc thiếu máu bất sản Fanconi cũng có nguy cơ phát triển dạng bệnh bạch cầu này cao hơn những người khỏe mạnh. Cần nhấn mạnh rằng trong hầu hết các trường hợp, bệnh không di truyền và có một khả năng nhỏ là nó sẽ tự lặp lại ở anh chị em ruột.

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính - các triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính không đặc hiệu lắm và xuất hiện trung bình từ 2 đến 6 tuần trước khi có chẩn đoán chính xác.

Triệu chứng phổ biến nhất của bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (nó xảy ra ở khoảng 99,5% bệnh nhân) là xanh xao. Sốt cũng phổ biến (trung bình 85,5% các trường hợp) cũng như mệt mỏi và suy nhược chung. Ngoài ra, có thể có:

• chán ăn
• loét miệng và các dấu hiệu nhiễm trùng khác ở miệng, tai, mũi và họng không khỏi khi điều trị
• chảy máu và bầm máu trên da và niêm mạc
• đau xương và quanh khớp (hiếm gặp)

Hơn nữa, ở một số bệnh nhân (khoảng 30% trường hợp) có thể sờ thấy hạch bạch huyết và gan, lá lách to.

Nó sẽ hữu ích cho bạn

Bệnh bạch cầu cấp tính - các loại

• bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính (TẤT CẢ - bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính), phổ biến hơn ở trẻ em
• bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính (không phải nguyên bào lympho - AML, tức là bệnh bạch cầu dòng tủy cấp tính), chiếm ưu thế ở người lớn
• bệnh bạch cầu không biệt hóa (AUL - bệnh bạch cầu không biệt hóa)
• bệnh bạch cầu hỗn hợp cấp tính (bệnh bạch cầu hỗn hợp cấp tính)
• u tủy (SM - sarcoma myelocytica)

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính - chẩn đoán

Công thức máu toàn bộ được thực hiện cho thấy thiếu máu, giảm tiểu cầu và giảm bạch cầu hạt (khi số lượng bạch cầu hạt - một loại bạch cầu - dưới mức bình thường). Những thay đổi di truyền làm nền tảng cho sự biến đổi tế bào tân sinh, do đó xét nghiệm di truyền có ý nghĩa rất quan trọng ở những bệnh nhân bị bệnh bạch cầu cấp tính. Chẩn đoán cuối cùng được thực hiện trên cơ sở xét nghiệm phết tế bào tủy xương.

CŨNG ĐỌC >> Trẻ em và ung thư - nguyên nhân, chẩn đoán, điều trị ung thư ở trẻ sơ sinh và trẻ em

Bác sĩ nên kiểm tra xem các triệu chứng trên không phải là bệnh do virus (bệnh tăng bạch cầu đơn nhân nhiễm trùng và bệnh to tế bào). Cần biết rằng sốt và đau quanh khớp, cũng như kết quả xét nghiệm bất thường (tốc độ lắng hồng cầu tăng nhanh - ESR) có thể gây ra chẩn đoán nhầm là viêm khớp dạng thấp ở trẻ vị thành niên hoặc sốt thấp khớp.

Bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính - điều trị

Hóa trị được sử dụng để điều trị bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính. Liều được chọn tùy thuộc vào v.d. từ tuổi tác và bệnh tật. Thật không may, thuốc tiêu diệt không chỉ các tế bào bạch cầu ung thư mà còn cả những tế bào khỏe mạnh, do đó khả năng miễn dịch của bệnh nhân bị giảm hoặc mất đi đáng kể. Vì vậy, trong quá trình điều trị, cần đặc biệt chú ý giữ gìn vệ sinh, vì dù chỉ một vết nhiễm trùng nhỏ nhất cũng có thể đe dọa nghiêm trọng đến sức khỏe và tính mạng người bệnh.

Có thể cấy ghép tủy xương ở một số bệnh nhân. Đây là phương pháp điều trị hiệu quả nhất đối với bệnh bạch cầu nguyên bào lympho cấp tính, nhưng nó có một số rủi ro và do đó chỉ những bệnh nhân có thể được hưởng lợi nhiều nhất từ ​​phương pháp điều trị này mới được hưởng lợi từ nó. Ngay cả khi một bệnh nhân đủ điều kiện để cấy ghép, trước tiên họ phải được hóa trị để loại bỏ bệnh. Do đó, việc cấy ghép tủy xương bổ sung cho hóa trị liệu.

KIỂM TRA >> Làm thế nào để trở thành người hiến tặng tủy xương

Thư mục:

Khoa ung thư và huyết học nhi khoa, được biên tập bởi Chybicka A., Sawicz-Birkowska K., Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warsaw 2008.

Cũng đọc: Bệnh bạch cầu lymphocytic (CLL) - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị BỆNH MÁU: thiếu máu, bệnh đa hồng cầu, bệnh bạch cầu, bệnh máu khó đông Bệnh bạch cầu dòng tủy mãn tính: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị, tiên lượng