Bệnh thận IgA (bệnh Berger): nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Bệnh thận IgA (còn được gọi là bệnh Berger) là dạng viêm cầu thận phổ biến nhất. Nó ảnh hưởng đến bệnh nhân ở mọi lứa tuổi. Hình ảnh lâm sàng chủ yếu bao gồm đái máu hoặc đái máu tái phát. Quá trình của bệnh là một tính năng cá nhân. Có đến 20% bệnh nhân có thể bị bệnh thận giai đoạn cuối, cần phải lọc máu.

Bệnh thận IgA, còn được gọi là bệnh Berger theo tên tác giả đầu tiên mô tả sinh lý bệnh của bệnh, là tình trạng sản xuất quá mức globulin miễn dịch A trong màng nhầy. Các phức hợp IgA được hình thành để phản ứng với các mầm bệnh - ví dụ: kháng nguyên vi khuẩn trong hệ tiêu hóa hoặc hô hấp. Tác nhân gây bệnh chủ yếu trong hệ tiêu hóa là phổ biến Escherichia colitrong khi hệ hô hấp chủ yếu là khu trú của liên cầu khuẩn tan huyết β và vi rút cúm. Bệnh thận IgA cũng có thể xuất hiện trong quá trình bệnh tự miễn dịch, bao gồm rối loạn dạng thấp, chẳng hạn như:

• bệnh viêm gan B
• bệnh celiac
• bệnh sarcoidosis
• bệnh vẩy nến
• viêm cột sống dính khớp (zzsk)
• viêm khớp dạng thấp
• viêm khớp phản ứng
• bệnh viêm ruột
• AIDS

Các phức hợp độc thận dư thừa tích tụ trong các cầu thận, dẫn đến tổn thương của chúng.

Bệnh thận IgA: triệu chứng và diễn biến

Triệu chứng bệnh lý nhất của bệnh là tiểu máu tái phát hoặc tiểu máu. Trong giai đoạn đầu, có các triệu chứng của bệnh nhiễm vi rút hoặc vi khuẩn đang phát triển. Phổ của các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào hệ thống liên quan. Sau khoảng 48 giờ, những thay đổi trong nước tiểu xuất hiện.

Bệnh Berger có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi, nhưng cho đến nay bệnh phổ biến nhất ở trẻ em và thanh niên.

Diễn biến tự nhiên của bệnh Berger là đái máu, kéo dài đến vài ngày, sau đó là đái máu kèm theo protein niệu. Các triệu chứng có xu hướng tái phát và các đợt tiếp theo trông giống nhau. Thời gian thuyên giảm có thể kéo dài đến vài năm.

Điều đáng nói là giai đoạn đái ra máu kèm theo suy thận nhẹ và tăng huyết áp động mạch thoáng qua. Thông thường, bệnh Berger là mãn tính và có thể kéo dài đến 20 năm.

Trong hầu hết các trường hợp, các đợt tái phát là nhẹ. Các yếu tố làm xấu đi tiên lượng bao gồm: tăng huyết áp động mạch đồng thời, protein niệu, xơ cứng cầu thận được chẩn đoán hoặc các đợt tiểu máu thường xuyên.

Cũng đọc: PHÂN TÍCH Khách / ngày nghỉ, hoặc lọc máu xa nhà. Thận trọng: nguyên nhân, triệu chứng, điều trị Thận di động (di chuyển) - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Bệnh Berger được chẩn đoán như thế nào?

Việc phân tích nước tiểu tiêu chuẩn được thực hiện như bình thường có thể không đủ để chẩn đoán xác định. Thường chẩn đoán rộng hơn được chỉ định. Cần phải sinh thiết để xác định nguyên nhân gây suy giảm chức năng thận. Một phần nhỏ của thận được thu thập và gửi đi kiểm tra mô bệnh học.

Điều trị bệnh Berger

Cho đến nay, chưa có phương pháp điều trị nhắm mục tiêu nào được thiết lập. Thông thường, quy trình điều trị được sửa đổi tùy thuộc vào các triệu chứng được trình bày. Nếu chúng ta đang đối phó với tình trạng suy giảm chức năng thận và protein niệu kèm theo, thì việc ức chế miễn dịch là cần thiết.

Diễn biến của bệnh thận Igra rất khó dự đoán. Có đến 20% bệnh nhân có thể bị bệnh thận giai đoạn cuối cần phải lọc máu. Các yếu tố làm xấu đi tiên lượng bao gồm tăng huyết áp động mạch, protein niệu và tăng nồng độ creatinin huyết thanh.

Đề xuất bài viết:

Viêm cầu thận: nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị