MALANT HYPERTENSION - nguyên nhân, triệu chứng và điều trị tăng huyết áp động mạch ác tính

Tăng huyết áp ác tính là dạng tăng huyết áp động mạch nặng và nguy hiểm nhất. Tính năng đặc trưng của nó là nhanh chóng dẫn đến suy nhiều cơ quan (bao gồm cả tim và não), gây nguy hiểm đến tính mạng. Những người không được điều trị có thể tử vong trong vòng vài ngày sau khi phát triển các triệu chứng của tăng huyết áp ác tính. Nguyên nhân và triệu chứng của tăng huyết áp ác tính là gì? Điều trị của nó là gì?

Tăng huyết áp ác tính, còn được gọi là tăng huyết áp gia tốc hoặc giai đoạn ác tính của tăng huyết áp, là một dạng tăng huyết áp rất hiếm gặp nhưng nặng nhất. Tăng huyết áp ác tính được đặc trưng bởi các giá trị áp suất dẫn đến tổn thương và hoại tử thêm thành giữa của các động mạch nhỏ và nhỏ nhất, tức là những động mạch cung cấp máu đến các cơ quan, ví dụ: não, tim, thận và gan. Hậu quả là các cơ quan này bị tổn thương và hỏng hóc, gây nguy hiểm đến tính mạng. Cần lưu ý rằng trong tăng huyết áp ác tính, không chỉ giá trị áp lực động mạch rất cao, mà tốc độ tăng của nó cũng rất quan trọng. Chính sự tăng huyết áp đột ngột và quá mức vượt quá mức tới hạn nhất định đã gây ra những thay đổi đặc trưng trong hệ thống mạch máu, và hậu quả là dẫn đến suy đa cơ quan.

Tăng huyết áp ác tính được chẩn đoán ngày càng ít thường xuyên hơn, là kết quả của việc phát hiện nhiều hơn tăng huyết áp động mạch và việc sử dụng rộng rãi phương pháp điều trị tăng huyết áp (hạ huyết áp về giá trị bình thường). Tỷ lệ tăng huyết áp ác tính trong số tất cả bệnh nhân tăng huyết áp động mạch hiện ước tính dưới 1%. Trong nhóm rất hẹp này, chúng thường được chẩn đoán ở nam giới khoảng 44 tuổi và phụ nữ khoảng 36 tuổi.

Nghe nói về tăng huyết áp ác tính. Đây là tài liệu từ chu trình NGHE TỐT. Podcast với các mẹo.

Để xem video này, vui lòng bật JavaScript và xem xét nâng cấp lên trình duyệt web hỗ trợ video

Tăng huyết áp ác tính - nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

Tăng huyết áp ác tính có thể phát triển trong quá trình tăng huyết áp nguyên phát không được điều trị hoặc điều trị kém (nguyên nhân chưa được biết rõ) hoặc tăng huyết áp thứ phát (do một bệnh cụ thể gây ra), bất kể mức độ nghiêm trọng của nó. Trong trường hợp thứ hai, tăng huyết áp ác tính thường do bệnh thận gây ra, trong đó có bệnh lý của mạch thận hoặc nhu mô thận.

Mối liên hệ cũng đã được chứng minh giữa tăng huyết áp ác tính với hút thuốc và sử dụng thuốc tránh thai.

Tăng huyết áp ác tính - các triệu chứng

• huyết áp tâm trương tăng rõ ràng (nó có thể đạt đến giá trị 140 và thậm chí 150 mmHg);
• suy thận tiến triển;
• các triệu chứng của hệ thần kinh trung ương với mức độ nghiêm trọng khác nhau: từ suy nhược, rối loạn thị giác, nhức đầu dữ dội, đến bệnh não tăng huyết áp nặng;

Các triệu chứng của các cơ quan khác cũng có thể là chủ yếu, ví dụ như đường tiêu hóa (các triệu chứng của viêm tụy cấp hoặc thiếu máu cục bộ thành ruột), đau tim.

Tăng huyết áp ác tính - biến chứng

• bệnh võng mạc tăng huyết áp (tổn thương võng mạc của mắt);
• tổn thương thận;
• suy tim;
• chứng phù nề ở phổi;

Ngoài ra còn có nguy cơ đột quỵ cao.

Quan trọng

Tăng huyết áp ác tính có thể dẫn đến tử vong nhanh chóng!

Sự phát triển của tăng huyết áp ác tính làm tăng nguy cơ phát triển bệnh não do tăng huyết áp. Huyết áp tăng đột ngột, đến các giá trị vượt quá khả năng thích ứng, dẫn đến tăng lưu lượng máu trong não, và tăng tính thấm của thành động mạch, sự xâm nhập của các thành phần huyết tương vào não và gây phù nề, hậu quả là dẫn đến tử vong.

Tăng huyết áp ác tính - chẩn đoán

Căn bệnh này có thể được chẩn đoán dựa trên những điều đã nêu ở trên các triệu chứng. Tuy nhiên, chẩn đoán cuối cùng dựa trên kiểm tra cơ bản, cho thấy giai đoạn thứ ba hoặc thứ tư của bệnh võng mạc tăng huyết áp - xuất huyết võng mạc, tràn dịch và phù đĩa thị.

Tăng huyết áp ác tính - điều trị

Mục đích của việc điều trị là hạ huyết áp xuống mức an toàn với việc sử dụng các thuốc hạ huyết áp. Thuốc được lựa chọn theo cách tương tự như để điều trị tăng huyết áp cơ bản. Bác sĩ cho một loại thuốc, nếu không hiệu quả thì tăng liều hoặc cho thêm thuốc hạ huyết áp.

Tăng huyết áp ác tính - chế độ ăn uống và hoạt động thể chất quan trọng

Một yếu tố rất quan trọng trong điều trị THA ác tính là chế độ ăn ít calo (1500 kcal / ngày), hạn chế mỡ động vật và chất bột đường đơn, ăn nhiều rau và trái cây. Hơn nữa, người bệnh nên hạn chế ăn muối ăn (<6 g / ngày). Điều quan trọng là tăng mức độ hoạt động thể chất của bạn, chẳng hạn như đi bộ hoặc đi xe đạp thường xuyên.

Cũng đọc: Huyết áp bình thường. Huyết áp bình thường Các loại thảo mộc để giảm huyết áp Các phương pháp điều trị tăng huyết áp tại nhà. Làm thế nào để giảm huyết áp mà không cần thuốc? Chúng tôi đề xuất hướng dẫn điện tử

Tác giả: Tư liệu báo chí

Trong hướng dẫn, bạn sẽ tìm hiểu về bệnh dịch hiện đại:

• xơ vữa động mạch
• Bệnh tiểu đường
• tăng huyết áp

Mua ngay